Dan jiġri f'mara li għandha età ta 'ħamsa. Iktar spiss milli le, fibroma jinstabu f'nisa li għandhom iktar minn 30 sena. F'każijiet rari, iseħħu fl-ovarju, li jista 'jipprojbixxi kważi kull tip ta' tessut. Rari ħafna, il-fibrojdi jsiru malinni. Is-sintomi u t-trattament tal-fibrojdi ta 'l-utru huma s-suġġett ta' l-artiklu.
Dijanjostiċi
Ħafna drabi, fibrojdi jinstabu waqt eżami ta 'rutina ta' l-organi tal-pelvi, per eżempju, screening għal kanċer ċervikali. It-tabib jista 'wkoll jissuspetta fibrojdi jekk il-pazjent ikollu mestrwazzjoni profuża jew bl-uġigħ. F'eżami kliniku, kultant huwa diffiċli li ssir distinzjoni bejn fibrojdi kbar minn tumuri ta 'l-ovarji, tqala mhux dijanjostikata u tumuri utru malinni. L-aħjar metodu biex tiġi determinata l-għamla, id-daqs, il-pożizzjoni u l-istruttura ta 'kwalunkwe neoplażmi tal-pelvi u l-kavità abdominali t'isfel hija l-ultrasound. Għall-eżami tan-nisa fil-perjodu wara l-menopawża, tista 'tintuża r-radjografija. Sabiex tiġi kkonfermata d-dijanjosi, xi kultant tintuża l-immaġni tar-reżonanza manjetika. Fibrojdi żgħar jistgħu ma jkunux asintomatiċi. Madankollu, bi tkabbir ġewwa l-kavita tal-utru, il-fibromyoma iżid iż-żona tal-endometriju (il-membrana mukuża tal-utru) li taqfel matul il-mestrwazzjoni. Dan iwassal għal fsada menstruwali profusa, li tista 'ddum aktar mis-soltu. Telf kbir ta 'demm jista' jikkawża anemija, kultant severa. L-infertilità hija probabbilment il-komplikazzjoni l-iktar komuni tal-fibrojdi, li ħafna drabi tiżviluppa f'nisa mingħajr tfal. Kultant it-tkabbir tal-fibrojdi jaqbeż l-iżvilupp tal-vini tad-demm fih. F'dawn il-każijiet, issir uġigħ minħabba proċessi deġenerattivi. F'xi każijiet, il-fibrojdi bi provvista tad-demm insuffiċjenti jistgħu jiġu kalċifikati. Bidliet bħal dawn huma favorevoli, billi l-formazzjonijiet kalċifikati jieqfu jikbru u ma jnixxux. Jekk it-tumur ipoġġi pressjoni fuq il-parti ta 'fuq tal-bużżieqa tal-awrina, il-pazjent jesperjenza spiss iħeġġeġ li tgħaddi l-awrina. Fil-każ li l-fibromijoma tagħfas ir-rektum, hemm problemi bil-passaġġ tal-ippurgar, u dan jikkawża l-iżvilupp ta 'stitikezza. Il-fibromijomi dejjem jibdew jikbru fis-saff muskolari ta 'l-utru (intramuralia). B'post fil-fond fis-saff tal-muskoli, il-fibrojdi jistgħu jikbru fil-kavita tal-utru (fibromidi submucous), fejn ikun kopert bl-endometriju, il-mukoża utru. Kultant, minflok it-tkabbir diffuż, il-fibromijoma tinsab fix-zokk, filwaqt li l-parti prinċipali tagħha testendi fil-kavità tal-utru.
In-natura tat-tkabbir tat-tumur
Ħafna drabi, il-fibromijoma tikber fid-direzzjoni periferali, li tinsab fuq il-wiċċ ta 'barra tal-utru (fibrojdi subserous). Madankollu, ħafna drabi t-tkabbir tat-tumur huwa limitat għas-saff tal-muskoli. Peress li l-iżvilupp madwar il-fibrojdi jifforma kapsula tat-tessut konnettiv. Il-fibrojdi submucosali u ċervikali jistgħu jkunu singoli, iżda l-biċċa l-kbira tal-pazjenti għandhom formazzjonijiet multipli. It-tumur ġeneralment ikun ikkaratterizzat minn tkabbir bil-mod, b'tendenza biex tieqaf waqt il-menopawża (wara l-bidu tagħha, jistgħu saħansitra jonqsu). L-iktar kumplikazzjoni serja fil-perjodu hija l-fsada qawwija. Il-metodu tat-trattament jiddependi fuq il-preżenza tas-sintomi u l-età tal-pazjent. Jekk is-sintomi huma nieqsa, u l-eżami ultrasoniku jiżvela fibrojdi żgħar jew tnejn, m'hemmx bżonn ta 'terapija attiva. Madankollu, il-pazjent għandu jgħaddi minn eżami ultrasoniku ieħor fi ftit xhur. Dijanjożi ta 'anemija titwettaq permezz ta' test tad-demm. Il-kura ta 'l-anemija tikkonsisti fit-tnaqqis taż-żona ta' l-endometriju, kif ukoll fir-riforniment tal-livell tal-ħadid fil-ġisem bl-għajnuna ta 'pilloli jew injezzjonijiet.
Trattament kirurġiku
Biex jiġu eliminati l-fibrojdi ta 'daqs medju li jikbru ġewwa l-kavità tal-utru, id-diatermija u l-terapija tal-lejżer bl-użu ta' isteroskopju jintużaw. It-tessut tal-fibrojdi huwa necrotic, minħabba li l-volum tat-tumur wara ftit xhur huwa mnaqqas b'mod sinifikanti. Għall-viżwalizzazzjoni ta 'fibrojdi li jinsabu fuq il-wiċċ ta' barra ta 'l-utru, tintuża laparoskopija. Bl-għajnuna ta 'laparoskopju, huwa wkoll possibbli li jitneħħa t-tumur, speċjalment jekk tikber fil-kisja. Il-metodu l-iktar anzjan ta 'myomectomy (tneħħija tal-fibromijoma) fil-kavità abdominali miftuħa għadu jintuża minn ħafna ġinekologi għal tumuri ta' daqs kbir. L-isterektomija - it-tneħħija ta 'l-utru kollu - tintuża f'nisa li m'għadhomx jixtiequ jkollhom tfal u li jkunu fil-menopawża.
Terapija ormonali
Id-daqs tal-fibrojdi jista 'jitnaqqas b'terapija ormonali. Għal dan il-għan, pereżempju, jintużaw preparazzjonijiet li fihom bħala ingredjent attiv goserelin, li jaffettwa l-glandola pitwitarja u jinibixxi l-produzzjoni ta 'ormon stimulanti. Din id-droga, barra minn hekk, tnaqqas il-ħxuna tal-membrana mukuża ta 'l-utru. Jingħata bħala injezzjoni fil-ħajt addominali kull 28 jum għal 3 xhur qabel l-operazzjoni. In-nisa fil-menopawża, li jsofru minn fibromyoma, jiġu miġġielda b'terapija ta 'sostituzzjoni ormonali, minħabba li l-estroġeni involuti fihom jikkontribwixxu għat-tkomplija tat-tkabbir tat-tumur.