Tqala u l-pjanijiet kollha magħrufa ta 'kunflitt tar-rhesus

Kull wieħed minna għandu ċertu tip ta 'demm b'fattur Rh pożittiv jew negattiv warajh. Madankollu ftit li xejn jafu, x'inhu b'mod ġenerali tali u għal dak li huwa meħtieġ. Mill-kors tal-bijoloġija tfakkar vagament il-konnessjoni ta 'dan it-terminu mediku ma' ċerti xadini, li mingħandhom ġie skopert l-ewwel darba. Dan ġara relattivament mhux twil ilu fl-1940, meta fid-demm ta 'macaques rhesus ix-xjentisti Awstrijaċi K. Landsteiner u A. Wiener sabu kompost ta' proteina mhux magħruf. Dwar lilu, u se jmorru lil hinn. Persuna tista 'tgħix ħajja mingħajr ma tkun taf x'tip ta' rhesus hi. Hu ma jidhirx, ma jaffetwa xejn. Kważi l-ebda kwistjoni ... Imma meta jkollok pjanijiet għat-tqala u l-kunflitt magħruf Rh jista 'jħawwad in-nervituri tiegħek, willy-nilly tibda' tkun interessat f'din il-problema.

Allura, għandek pjanijiet għat-tqala. "U hawn il-kunflitt rhesus? "- int titlob. In-nisa, bħala regola, jitgħallmu dwar dan waqt it-tqala. Fil-konsultazzjoni tan-nisa, huma jagħmlu test tad-demm preċiż, isibu l-grupp u l-aċċessorju Rh qabel. Dan l-istudju huwa meħtieġ biex tiġi eskluża jew evitata l-possibbiltà li jiġi żviluppat proċess patoloġiku, imsemmi fil-letteratura medika bħala Rh-conflict.

85% tan-nies fiċ-ċelluli ħomor tad-demm-eritroċiti fihom antigen ta 'proteina, huwa msejjaħ il-fattur Rh. F'dawn il-85% Rh, rispettivament, hija pożittiva. Il-15% li jibqa 'tal-proteina fiċ-ċelloli ħomor tad-demm huwa nieqes u, meta jiġi stabbilit il-grupp tad-demm tagħhom, l-assistent tal-laboratorju għandu jpoġġi r-rhesus b'inqas.

Il-konflitt Rhesus magħruf jiżviluppa b'ħabta ta '"plus" u "minus" fis-sistema magħluqa ta' ġisem uman. Pereżempju, meta persuna bi "demm pożittiv" telgħet negattiv. Jew meta mara b'sinjal ta 'tnaqqis ikollha fetu, fid-demm li hemm fattur Rh. Huwa biss fil-fiżika, iżjed u nieqes jattiraw, fil-ġinekoloġija huwa differenti. Is-sitwazzjoni tiżviluppa b'mod sfavorevoli.

Ladarba fid-demm ta 'tqala bħal din iġib iċ-ċelluli ħomor tad-demm tal-fetu li jkun fih il-fattur Rh, iċ-ċelloli immuni tiegħu jipperċepixxihom bħala korpi li jattakkaw barranin. Il-korp jibgħat allarm u jibda jiżviluppa b'mod attiv antikorpi protettivi. Sempliċement, is-sistema immunitarja ta 'l-omm teqred iċ-ċelluli ħomor tad-demm tat-tarbija, li fihom rhesus pożittiv mhux identifikat. L-organi ematopojetiċi tal-fetu huma attivati ​​u sabiex jerġgħu jimlew in-numru ta 'ċelluli ħomor tad-demm meqruda, jibdew jipproduċuhom b'forza rduppjata. Dan jinvolvi żieda fil-livell tas-sustanza msejħa bilirubin. Bl-eċċess tagħha, il-moħħ tat-tfal futur jista 'jbati. Il-fwied u l-milsa, li jaħdmu fil-mod ta 'tagħbija miżjuda, fl-aħħar, ma jistgħux ilaħħqu ... Fetus m'għandux ossiġenu. F'każijiet partikolarment diffiċli, ma jistax jibqa 'ħaj.

U wara t-twelid, dawn it-tfal jiżviluppaw il-marda emolitika tat-tarbija tat-twelid. Id-dijanjosi hija diżappuntanti, iżda tista 'tiġi evitata jekk jittieħdu miżuri preventivi fil-ħin. Biex tibda huwa meħtieġ b'sorveljanza kostanti fl-espert.

Normalment, billi ssir irreġistrata fil-konsultazzjoni tan-nisa, kull mara tqila tieħu żewġ direzzjonijiet fil-kamra tal-kura biex tiddetermina t-tip tad-demm u l-fattur Rh. Tnejn, minħabba li t-tieni analiżi għandha tgħaddi lil missier it-tarbija. Dan jgħin biex jitbassru varjanti possibbli tat-tqala. Jekk iż-żewġ ġenituri għandhom l-istess rhesus (irrispettivament minn jekk ikunx pożittiv jew negattiv), ma jkun hemm l-ebda problema.

F'sitwazzjoni fejn ir-raġel għandu rhesus negattiv u martu huwa pożittiv, hemm probabbiltà kbira (75%) ta 'l-iżvilupp tal-kunflitt ta' Rh. Dan iseħħ meta t-tarbija tiret il-fattur Rh ta 'missieru.

Madankollu, mhuwiex neċessarju li l-ġenituri rhesus varji jiġu pperċepiti bħala verdett b'verdett ta '"tfal mingħajr tfal". Sakemm it-tqala attwali hija l-ewwel (ma kienx hemm aborti u korrimenti), iċ-ċansijiet ta 'tali par mhumiex ħżiena. Minħabba li matul l-ewwel tqala, l-antikorpi huma prodotti f'ammonti żgħar u ma jaffettwawx il-fetu.

Tipprojbixxi li l-produzzjoni ta 'antikorpi tista' tkun id-demm ta 'tifel futur li jkun waqa' fis-sistema taċ-ċirkolazzjoni ta 'l-omm permezz ta' plaċenta bil-ħsara jew infettata. Proċess simili jseħħ waqt it-twelid, korriment u abort.

Għalhekk, fid-demm ta 'mara li diġà kellha tqala tal-kunflitt tar-rhesus, hemm l-hekk imsejħa "ċelloli tal-memorja". Matul it-tqala li jmiss, huma jirreaġixxu għaċ-ċelloli ħomor tad-demm tal-fetu Rh-pożittiv b'żieda fil-produzzjoni ta 'antikorpi li jagħmlu l-ħsara.

Dan huwa għaliex ommijiet futuri li jaqgħu fil-grupp ta 'riskju għandhom ikunu taħt is-superviżjoni kostanti ta' ġinekologu. Matul it-tqala kollha, għandek tieħu analiżi speċjali li tiddetermina l-preżenza ta 'antikorpi fid-demm. Sa 32 ġimgħa - darba fix-xahar, f'perjodu aktar tard - kull ġimgħa. Jekk ir-riżultat huwa negattiv u t-tqala tiżviluppa b'mod normali, fi 28 ġimgħa l-mara tingħata immunoglobulina antiresusiva. Din hija miżura preventiva neċessarja, il-mediċina tirrikonoxxi u torbot l-eritroċiti ta 'l-omm "pożittivament mitluba" għall-fetu. Jagħmilhom inviżibbli għas-sistema immunitarja tagħha.

Riżultat tat-test pożittiv b'titer ta 'antikorp għoli huwa indikazzjoni għal isptar immedjat ta' mara tqila.

Fiċ-ċentru perinatali, l-ispeċjalisti kontinwament jimmonitorjaw il-livell ta 'antikorpi. U ultrasound fid-dinamika se jippermetti li wieħed jinnota l-iċken tibdil fl-organi interni tat-tfal.

Normalment taħt tali kontroll bir-reqqa t-tqala tista 'tinġieb għad-data mixtieqa. L-istadju li jmiss huwa sezzjoni cesarean.

Fit-tielet jum wara t-twelid ta 'tifel / tifla bi fattur Rh pożittiv, il-mara tidher l-amministrazzjoni ta' immunoglobulina antiresusiva. Huwa se jkollu rwol fit-tqala sussegwenti, li jipprevjeni l-iżvilupp tar-Rh-kunflitt.

Jekk l-ewwel tqala kienet relattivament bla xkiel, u wara t-twelid ingħatat il-mediċina t-tajba, x'aktarx it-twelid tat-tieni tifel ma jikkawżax diffikultajiet serji. Il-probabbiltà li tiġi żviluppata l-kunflitt Rh hija biss ta '10-15%.

Fi kwalunkwe każ, m'hemm l-ebda kontra-indikazzjoni għat-tqala. Sempliċiment, is-sitwazzjoni teħtieġ monitoraġġ aktar bir-reqqa ta 'speċjalisti u approċċ aktar responsabbli għall-implimentazzjoni tar-rakkomandazzjonijiet tagħhom. Kif tistgħu taraw, il-pjanijiet u l-kunflitti Rhesus mhumiex dejjem kompatibbli.