Trattament ta 'infertilità permezz tal-metodu IVF

Sal-lum, l-IVF ta 'l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa hija rikonoxxuta bħala l-iktar metodu effettiv u kontroversjali ta' trattament ta 'l-infertilità. Grazzi lilu, anke mara bid-dijanjosi l-aktar diżappuntanti tista 'ssir omm. Risposta inekwivoka għall-mistoqsija, jekk it-trattament ta 'l-infertilità jkunx effettiv bil-metodu ta' l-IVF, ħadd ma jagħtix. Jiddependi fuq il-korrettezza tat-taħriġ. Qabel ma tibda l-magna ta 'proċedura, huwa importanti li timmaġina x'se jiġri f'kull stadju.

Għandek tibda b'valutazzjoni ta 'kemm għandek ċans kbir li jkollok tqila. Jibdew jonqsu minn madwar 37 sena. Wara biss 40 sena, 4-5% biss ta 'tentattivi ta' fertilizzazzjoni jirriżultaw fil-konċepiment. Dan huwa dovut għall-fatt li maż-żmien l-ammont, u l-aktar importanti - il-kwalità tal-bajd tonqos.

Madankollu, it-tobba huma żguri li ta 'min jippruvaw. Hemm każijiet meta n-nisa ta '60 sena saru omm tat-tfal minn tubu tat-test. It-tbassir eżatt, kemm sejħiet se jkunu meħtieġa, ħadd ma jagħti. Madankollu, il-prattika turi li f'80% tan-nisa, it-tqala diġà tibda bit-tieni jew it-tielet tentattiv ta 'trattament ta' infertilità minn IVF. Huwa biss it-tabib li jista 'jiddetermina b'mod preċiż jekk din il-proċedura ta' teknoloġija għolja hijiex murija lilek.

L-EWWEL PASS

Biex tibda, it-tabib ser jeħtieġ testijiet ġenerali: ECG, demm fuq RW, HIV, epatite B u Ċ, tampuni fuq il-flora u oncocytology, għelejjel (jew testijiet oħra) għal mard trasmess sesswalment, diversi testijiet tad-demm għall-ormoni, l-ewwel jum taċ-ċiklu (estradiol, prolactin, FSH, LH, TTG - dawn huma l-parametri meħtieġa). Huwa wkoll meħtieġ li tissottometti analiżi għall-antikorpi għar-rubella, il-preżenza ta 'uċuħ tar-raba' mill-kanal ċervikali u l-isperma bacaps. Dawn l-istudji kollha huma meħtieġa biex jiddeterminaw il-grad ta 'tħejjija tal-ġisem tiegħek għall-proċedura, kif ukoll biex jevitaw kumplikazzjonijiet possibbli.

Għan-nota: l-analiżi għall-IVF tista 'tingħata bil-quddiem fil-konsultazzjoni tad-distrett tan-nisa (mingħajr ħlas), f'ċentru mediku jew f'laboratorju privat. L-iktar ħaġa importanti hija meta jiġi mniedi l-proċess tal-IVF, huwa meħtieġ li jiġi osservat speċjalista wieħed li jwassalek u jwieġeb għar-riżultat.

L-GĦAŻLA TAL-METODU

Wara li int u t-tabib tiegħek niżguraw li ma jkunx hemm kontraindikazzjonijiet għal raġunijiet ta 'saħħa, tista' tiddiskuti liema modi kif tittratta l-infertilità hija tajba għalik. M'hemmx tant għażliet, u l-għażla tagħhom għandha tiġi indirizzata, ibbażata fuq karatteristiċi individwali.

L-istimulazzjoni tal-ovulazzjoni hija jekk il-koppja tista 'tikkonċepixxi b'mod indipendenti, iżda għal diversi raġunijiet l-attività tal-ovarji hija barra mill-attività. F'każijiet bħal dawn, tistimula l-ovarji, tikkalkula l-aħjar għall-konċepiment tal-ġurnata, u mbagħad kollox jiġri b'mod naturali - kif stipulat min-natura.

Inseminazzjoni artifiċjali bl-isperma tad-donatur u l-isperma tad-donatur huwa l-każ meta l-isperma tal-irġiel huma "ta 'ħtija" għall-infertilità. "Soluzzjoni" konċentrata mħejjija apposta ta 'l-isperma huwa injettat fl-utru, qabel iċċekkjat b'permogramma.

Fil-fatt, l-IVF jgħin f'każijiet meta jkun hemm ostruzzjoni tat-tubi fallopjani, in-nuqqas sħiħ jew il-ħsara tagħhom, bl-endometriosis, mingħajr spjegazzjoni minn tobba tal-infertilità jew wara tentattivi bla suċċess f'inseminazzjoni artifiċjali. Ukoll dan il-metodu jidher fil-każ ta 'infertilità maskili u jekk mara għandha livell għoli kostantement ta' antikorpi għall-isperma. Meta l-isperma ma jkollhiex biżżejjed attività, l-ICSI se jgħin - l-introduzzjoni tal-isperma fiċ-ċitoplasma tal-bajd bl-għajnuna ta 'mikromanipulaturi speċjali.

Għan-nota. Kuntrarju għat-twemmin popolari, l-ICSI mhuwiex metodu separat, iżda stadju addizzjonali ta 'trattament ta' infertilità minn IVF biss, u mhux dejjem jista 'jkun meħtieġ.

Allura, it-tabib irrakkomanda IVF. Il-programm jista 'jinbeda immedjatament wara l-eżami, fit-2-3 jum taċ-ċiklu (b'tul ta' ċiklu ta '28 ġurnata). Minn issa 'l quddiem, int se tgħaddi minn terapija ormonali biex irażżan il-glandola pitwitarja. Ultrasound - għażla ta 'mediċina - ultrasound - aġġustament tad-doża. F'dan il-mod, jgħaddu 14-il jum.

Għan-nota. Kuntrarju għat-twemmin popolari, it-terapija bl-ormoni bħal din mhix perikoluża għas-saħħa. Barra minn hekk, illum il-pilloli jinbidlu b'injezzjonijiet u l-ebda ħsara minnhom milli minn mediċini li jintużaw, pereżempju, fit-trattament tal-influwenza.

Wara ġimgħatejn, id-drogi qed jintużaw biex jistimulaw il-maturazzjoni tal-follikuli. Huwa meħtieġ li l-ovarji jipproduċuhom minn 5 sa 10 darbiet aktar mis-soltu. Fi żmien 10-12-il jum, kull 48-72 siegħa it-tabib ser jimmonitorja l-proċess bl-ultrasound u t-test tad-demm. Matul dan il-perjodu ser ikun meħtieġ li tkun żgurata l-konformità mad-dieta tal-proteini, xorb aktar minn 2 litri ta 'likwidu kuljum u, naturalment, ma tistax tixrob alkoħol u duħħan.

Dan l-istadju tat-trattament tal-infertilità huwa teoretikament perikoluż minħabba li fi 3% tal-każijiet jista 'jiżviluppa sindromu ta' stimulazzjoni eċċessiva - żieda eċċessiva fl-ovarji. Fortunatament, skemi ta 'kura moderna u monitoraġġ bir-reqqa tal-livell ta' ormoni fid-demm inaqqsu r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet bħal dawn għal kollox. Għan-nota. Meta l-istimulazzjoni ma sseħħx xi sensazzjonijiet spjaċevoli, ħlief li l-uġigħ fl-ovarji huwa possibbli - għax issa jaħdmu b'mod aktar intensiv mis-soltu.

Il-bajd ittrattat immaturat u rkuprat, l-isperma kienu ċeduti. Il-każ għaż-żgħar: 4-6 sigħat biex iżommu bajd f'ħajjatur speċjali fi dixxijiet mimlijin b'mezz ta 'nutrijent, u warajh ħalltu parti magħżula apposta ta' l-isperma għalihom. Il-kuntatt idum madwar 20 siegħa. Fl-aħħar ta 'dan il-perjodu, huwa diġà possibbli li wieħed jgħid jekk il-fertilizzazzjoni ġratx jew le. Tkun infurmat bit-telefon meta trid tidher fil-proċedura finali

Għan-nota. Jekk l-isperma ta 'raġel ta' kwalità fqira, hemm ir-riskju li t-tqala ma sseħħx. F'dan il-każ, ħadd biss l-ICSI, meta kull bajda tkun mimlija b'espermatożoa magħżula apposta. Il-proċedura hija bla tbatija u veloċi. Bl-għajnuna ta 'kateter irqiq, il- "kandidati" jiddaħħlu fl-utru. Siegħa jeħtieġ li timtedd fil-klinika - u tista 'tmur id-dar. Jekk kollox marru tajjeb, se jkun magħruf wara ġimagħtejn.

Se jkun hemm tewmin, tlieta jew tarbija waħda, huwa impossibbli li wieħed ibassar. Skont l-istatistika, wild wieħed jitwieled biss f'nofs il-każi. Madwar kull terz pazjent b'IVF huwa destinat li jsir l-omm ta 'tewmin, wieħed minn kull ħamsa twassal għal tlieta.

Għan-nota. Tippruvax tiskopri t-tqala minnek stess aktar kmieni minn 14-il ġurnata bl-użu ta 'testijiet: minħabba terapija ormonali, kull tweġiba tkun preċiża biss bi 30%.

FINAL FIT-NAĦA

Iċ-ċiklu kollu tal-IVF jieħu madwar xahar. Sfortunatament, wara l-hekk mistenni "iva", ħafna jirrilassaw: jidher li kollox jiddependi min-natura. Iżda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, mingħajr appoġġ mediċinali addizzjonali fl-ewwel xhur, l-aderenza mad-dieta u r-reġim imqabbel minn tabib, mhux faċli li żżomm tifel futur. Assolutament kollha għall-perjodu sħiħ tal-ECO huwa aħjar li jieqfu s-sigaretti, il-kafè, l-alkoħol, il-ħelu fi kwantitajiet kbar. Imma għandek bżonn tixrob aktar ilma (aktar minn 2 litri kuljum) u biex tattendi tabib dixxiplinat.

MISTOQSIJIET LI SE JIĠU ISFRUTTATI KOLLHA

1. Kemm tentattivi? Huwa ta 'ħsara li twettaq l-istimulazzjoni ormonali bosta drabi?

Wara t-trasferiment ta 'embrijoni, 35-40% biss tan-nisa joħorġu tqal. Huwa aħjar li tkun lest biex tieħu 3-4 jew aktar tentattivi. Il-konsum fit-tul tal-ormoni mhuwiex perikoluż - illum tuża d-drogi tal-aħħar ġenerazzjoni u tqis il-karatteristiċi kollha tal-organiżmu tal-omm futur.

2. M'għandekx għalfejn tagħmel tindif jekk l-embriju ma jidhirx?

L-IVF li ma rnexxietx ma jaffettwax il-korp b'xi mod: m'hemmx għalfejn jistennew korriment jew kumplikazzjonijiet li jheddu t-tindif operattiv. Iżda mhux meħtieġ ukoll li tibda t-tieni sejħa f'daqqa: il-pawża għandha tkun mill-inqas 3-4 xhur.

3. M'inix lest biex twelidt tewmin, aħseb u ara triplets. Fil-każ ta 'trattament ta' infertilità minn IVF, din il-possibbiltà hija kbira. X'għandi nagħmel?

Aktar ma jitħawlu l-embrijuni, aktar tkun il-probabbiltà tat-tqala. Imma r-riskju li tkun omm kbir huwa wkoll għoli. Għalhekk, normalment 2-3 embrijuni biss huma mħawla, il-bqija huma ffriżati. Jekk meħtieġ, huwa possibbli li jitnaqqsu - wieħed jew aktar embrijuni "mhux meħtieġa". Il-metodu huwa kontroversjali mill-aspett etiku, madankollu, it-teknoloġija teżisti, u tista 'tintuża jekk meħtieġ.

4. Kemm hu kbir ir-riskju li wild jitwieled b'malformazzjoni konġenitali?

It-tfal tal-ECO ma jvarjawx minn dawk imfassla b'mod naturali. Huma għandhom ukoll il-vantaġġ: it-teknoloġija moderna tagħmilha possibbli li jiġi evitat l-iżvilupp ta 'ħafna mard. Il-kunfidenza li t-tarbija se tkun id-dritt se tingħata dijanjosi ġenetika ta 'qabel l-impjantazzjoni (PGD). Jippermetti li jiżvelaw devjazzjonijiet fl-iżvilupp ta 'l-embriju, il-preżenza ta' mard ġenetiku. U għal 60,000 rublu addizzjonali tista 'tagħżel is-sess tat-tarbija fil-futur.

5. Hemm mod biex titwettaq IVF b'użu minimu ta 'l-ormoni?

Iva, dan il-metodu jissejjaħ IVF fiċ-ċiklu naturali. Drogi li jistimulaw it-tkabbir tal-follikuli, f'dan il-każ ma japplikawx. Iżda dan huwa possibbli biss jekk mill-inqas waħda tal-bajda timmatura. Dan il-metodu huwa iktar "faċli" għall-ġisem, iżda wkoll inqas effettiv (it-tqala sseħħ biss f'16% tal-każijiet). Fost in-nuqqasijiet u l-kumplessità għolja tal-programm: għaliex jekk il-follikulu huwa l-uniku wieħed, xi żbalji (pereżempju fil-kalkolu tal-ħin għall-medikazzjoni fil-ħin tal-ovulazzjoni) mhumiex aċċettabbli.

KIF GĦANDEK TAGĦŻEL ECO-CENTER?

1. L-ewwelnett, l-istituzzjoni għandu jkollha liċenzja xierqa għall-IVF (fuq il-bażi taċ- "Ċertifikat ta 'Embrijoloġija u Clinier").

2. Tiżgura li l-klinika jkollha l-persunal minimu meħtieġ għal proċeduri ta 'suċċess:

ostetriku-ġinekologu (speċjalista riproduttiv);

embriologu;

andrologist (dan huwa importanti jekk għandek bżonn ta 'riċerka addizzjonali dwar is-saħħa tas-sieħeb);

anestesjologu;

infermier u infermier.

3. Ipprova tlift fuq eskursjoni żgħira u nivvaluta l-livell u l-kwalità tat-tagħmir: magna ultrasonika moderna u siġġijiet ġinekoloġiċi, termostati, analizzaturi ta 'l-isperma, inkubaturi ... Jekk inti' il bogħod mill-mediċina, almenu jistaqsu mistoqsijiet meta l- kif jistgħu jittejbu l-metodi ta 'dijanjożi u proċeduri.

4. Speċifika, jekk hemmx il-possibbiltà f'din il-klinika jekk ikun hemm bżonn biex twettaq riċerki addizzjonali.

5. L-istituzzjoni għandha tkun lokalizzata b'mod konvenjenti - ħafna drabi jkollok torganizza l-klinika.

ECO B'XEJN

Ftit nies jafu li sa ftit ilu, in-nisa Russi għandhom l-opportunità li jgħaddu mill-proċedura mingħajr ma jħallsu Penny, il-programmi ECO ħielsa f'Moska jimplimentaw is-CPPS. Il-programm jinkludi:

żewġ tentattivi ta 'IVF + PE;

iffriżar u ħażna ta 'embrijoni matul is-sena;

Krijoperazzjoni ta 'embrijoni;

mediċini meħtieġa.

Biex tuża d-dritt għall-IVF ħielsa, għandek bżonn tikseb riferiment mill-Aġenzija Federali tas-Saħħa. L-aħjar huwa li tmur għal karta kompletament armata: b'estratti, analiżi, spermogramma u l-konklużjoni li għandek infertilità u l-uniku metodu ta 'soluzzjoni tista' tkun biss IVF. Barra minn hekk, għandek tissodisfa ċerti kriterji:

età - 22-38 sena fil-ħin ta 'l-inklużjoni fil-programm;

il-fatt ta 'residenza permanenti f'Moska;

il-preżenza ta 'żwieġ reġistrat u n-nuqqas ta' tfal komuni;

il-preżenza ta 'infertilità għal aktar minn sentejn fin-nuqqas tal-effikaċja ta' trattamenti oħra, jew infertilità assoluta tat-tubi, jew forom magħquda ta 'infertilità;

nuqqas ta 'effett minn metodi kirurġiċi ta' trattament, induzzjoni klassika ta 'l-ovulazzjoni għal 6 xhur u trattament tal-konjuġi;

nuqqas ta 'mard somatiku u mentali.