Patoġeni ta 'sepsis
L-aġenti kawżattivi ta 'din il-marda huma diversi mikroorganiżmi kundizzjonalment patoġeniċi u patoġeniċi: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pnewmokokk, streptokoku, stafilokokku u numru ta' mikroorganiżmi oħra perikolużi għall-bnedmin.
Ħsara fil-ġilda waqt il-ħlas, perjodu anidru twil, il-preżenza ta 'proċessi puraġenti u infjammatorji fl-omm - dan kollu jista' jkun il-punt fokali ta 'infezzjoni ta' tarbija tat-twelid. Viruses u batterji jistgħu jippenetraw il-ġisem permezz tal-passaġġ gastrointestinali, membrani mukużi, passaġġ respiratorju, permezz ta 'bastimenti umbilikali jew permezz tal-ferita umbilikali, ħsara fil-ġilda. Jekk l-oriġini tas-sepsis hija intrauterina, dan ifisser li l-fokus tal-infezzjoni huwa fil-ġisem tal-omm: il-plaċenta jew organu ieħor.
Formoli tal-marda
Il-forom kliniċi ewlenin ta 'sepsis huma tlieta:
- sepsis bikrija,
- sepsis tard,
- sepsis intrahospital.
Sepsis li tingħaraf kmieni matul l-ewwel 5-7 ijiem tal-ħajja, huma infettati bit-tfal ħafna drabi perinatament (fil-ġuf). Fl-organiżmu tat-tifel, mikro-organiżmi patoġeniċi jidħlu permezz tal-plaċenta (transplacental). Huwa possibbli li tiżviluppa sepsis bikrija u billi tibla 'l-fluwidu amnotiku, u wkoll minħabba ksur tal-membrana amniotika u l-penetrazzjoni tiegħu ta' mikroflora patoġenika mill-vaġina. L-infezzjoni hija wkoll possibbli fil-ħin li t-tarbija tgħaddi mill-kanal tat-twelid, speċjalment jekk ikun hemm punti ta 'infjammazzjoni.
Is-sepsis tard jinstab 2-3 ġimgħat wara t-twelid, ħafna drabi l-infezzjoni bil-mikroflora tal-vaġina tal-omm waqt il-passaġġ tal-kanal tat-twelid tat-tarbija.
Is-sepsis fi sptar jikkawża mikroflora patoġenika, iseħħ fi sptarijiet u sptarijiet tal-maternità, l-aġenti kawżanti ta 'sepsis bħal dawn ħafna drabi huma bsaten gram negattivi (inklużi Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafilokokki (speċjalment Staphylococcus epidermidis) u fungi. Il-membrani mukużi tat-tarbija tat-twelid huma faċilment vulnerabbli, is-sistema immuni għadha dgħajfa wisq għal tali effett attiv ta 'mikro-organiżmi patoġeniċi, li jżid b'mod sinifikanti r-riskju ta' sepsis.
Sintomi ta 'sepsis
Is-sepsis tidher permezz tas-sintomi li ġejjin:
- fejqan fqir tal-ferita umbilikali (żibel "tixrib"),
- cyanosis tat-trijangolu nasolabjali,
- tnaqqis sinifikanti fil-piż tal-ġisem,
- żieda fit-temperatura tal-ġisem,
- ton grayish tal-ġilda,
- regurgitazzjoni frekwenti,
- remettar,
- għoti tas-sider,
- tnaqqis fl-aptit.
Septiċemija tista 'sseħħ f'żewġ forom: settiċemija (m'hemmx punti prominenti ta' infezzjoni, intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem) u septikopimija (hemm punti prominenti ċar ta 'infjammazzjoni: ostjomelite, meninġite, pulmonite, axxess, phlegmon, eċċ.).
Stadji ta 'sepsis
Hemm sepsis tas-sajjetti, dan iseħħ fl-ewwel ġimgħa tal-ħajja, flimkien ma 'xokk settiku, l-aktar jispiċċa b'riżultat fatali. It-tul ta 'stadju akut ta' sepsis minn 4 sa 8 ġimgħat, stadju mtawwal - iktar minn 2-3 xhur (iseħħ l-aktar spiss fi trabi tat-twelid b'immunodefiċjenza).
Trattament ta 'sepsis
It-tfal infettati huma mdaħħla fl-isptar mingħajr falliment f'dipartimenti speċjalizzati ta 'patoloġija tat-twelid. Huma kkurati b'mediċini antibatteriċi b'firxa wiesgħa ta 'azzjoni: lincomycin hydrochloride, gentamycin sulphate, ampiox, strandin, ampicillin sodium, penicillin semi-sintetiku, eċċ. L-antibijotiċi jintużaw aktar spiss ġol-muskoli, u f'forma ta' injezzjonijiet ġol-vina - b'sepsis avversa u kundizzjonijiet mhedda.
Normalment il-kors ta 'antibijotiċi jdum 7-14 ġurnata. Jekk il-kors tal-marda jiġi mtawwal, kif ukoll il-korsijiet imtawla u d-dirgħandu, korsijiet ripetuti jew diversi korsijiet ta 'antibijotiċi huma meħtieġa. U r-repetizzjoni għandha tiġi evitata, jiġu preskritti antibijotiċi differenti għal kull kors.
Ikompli l-kura sakemm jintlaħaq effett terapewtiku persistenti.
Prevenzjoni ta 'mard
Billi s-sepsis hija marda serja li twassal għall-mewt fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, titwettaq serje sħiħa ta 'miżuri preventivi. Dawn jinkludu: osservazzjoni minn speċjalisti waqt it-tqala, dijanjosi f'waqtha u sejbien ta 'infezzjonijiet u mard f'magna tqila.