Karatteristiċi kliniċi
Is-sintomi jiddependu mit-tip ta 'arritmija u jinkludu:
- rata tal-qalb miżjuda;
- rata tal-qalb miżjuda;
- skumdità jew uġigħ fis-sider;
- qtugħ ta 'nifs;
- sturdament u ħass ħażin.
Ħafna minna nafu s-sentiment ta '"fading" tal-qalb (extrasystoles). Dan il-fenomenu huwa normalment innokwu u jeħtieġ eżami biss b'aċċidenti frekwenti. Ksur tar-ritmu tal-qalb iseħħ meta s-sekwenza normali tal-kontrazzjonijiet tal-muskolu tal-qalb hija miksura. Hemm diversi mekkaniżmi ta 'arritmija. Il-pacemaker proprju (node sinoatrijali) ma jistax jibda s-sistema elettrika. Fil-muskolu kardijaku, jistgħu jidhru xejriet patoloġiċi ta 'attività elettrika, u jikkawżaw kontrazzjonijiet addizzjonali. Vjolazzjoni possibbli tal-polz elettriku.
Raġunijiet mediċi
Xi kundizzjonijiet jistgħu jikkawżaw arritmiji. Fost dawn:
- pressjoni tad-demm għolja;
- mard iskemiku tal-qalb;
- insuffiċjenza tal-qalb konġestiva;
- kardjomijopatija (mard tal-muskolu tal-qalb);
- użu eċċessiv ta 'alkoħol;
- emboliżmu pulmonari;
- ipertirojdiżmu.
Madwar terz tal-pazjenti li jsofru minn forma komuni ta 'arritmija - fibrillazzjoni atrijali, ma jistgħux jidentifikaw xi kawża oġġettiva. L-arritmiji jistgħu jaffettwaw kemm il-kmamar ta 'fuq tal-qalb (atria) u l-kmamar inferjuri (ventrikli). Hemm żewġ tipi prinċipali ta 'arritmiji: takikardija, li fiha r-rata tal-qalb hija għolja wisq, u bradikardja, fejn hija baxxa wisq. Tipi speċifiċi ta 'arritmiji jinkludu l-istati li ġejjin. Il-fibrillazzjoni atrijali hija l-iktar anormalità komuni tar-ritmu tal-qalb, li fiha r-rata tal-qalb mgħaġġla hija akkumpanjata minn ritmu assolutament irregolari. Din il-kundizzjoni tista 'tkun permanenti jew parossika u hija aktar komuni fl-anzjani. Takikardija Nadzheludochkovaya - rata tal-qalb mgħaġġla iżda regolari, hija aktar tipika għaż-żgħażagħ. Fibrillazzjoni ventrikulari - f'dan it-tip ta 'arritmija, l-istimolu patoloġiku ġej mill-ventrikoli, li jista' jirriżulta fl-iżvilupp ta 'forma serja ta' arritmija li teħtieġ trattament ta 'emerġenza. Imblokk kardijaku sħiħ - impulsi elettriċi mill-atrija ma jilħqux il-ventrikoli. Ir-rata tal-qalb tonqos f'daqqa. Is-sindrome Wolff-Parkinson-White huwa marda konġenita rari li tikkawża rata tal-qalb mgħaġġla ħafna. Insuffiċjenza tal-qalb hija l-inkapaċità totali tal-muskolu tal-qalb li tikkuntratta. Id-dijanjosi normalment issir billi jingħadd il-polz fuq l-arterja radjali fiż-żona tal-polz u mbagħad tisma 'l-qalb. Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti, id-dijanjosi hija kkonfermata b'elettrokardjografija (ECG). Peress li xi tipi ta 'arritmiji huma tranżitorji, ir-reġistrazzjoni tal-ECG kuljum tista' tintuża bl-użu ta 'apparat li jista' jinġarr. Barra minn hekk, it-tabib jista 'jippreskrivi testijiet tad-demm biex jidentifika l-anemija possibbli, kif ukoll l-irxies tas-sider.
Tbassir
It-tnaqqis irregolari jwassal għal tnaqqis fl-effikaċja tal-qalb. Dan jista 'jwassal għal restrizzjoni tal-fluss tad-demm fil-muskolu tal-qalb (iskemija), vjolazzjoni tal-funzjoni kontrattabbli tal-qalb u tnaqqis fil-pressjoni tad-demm. Mortalità fil-fibrillazzjoni atrijali hija darbtejn ogħla milli fil-popolazzjoni.
Riskju ta 'puplesija
Ksur tal-funzjoni kontrattabbli tal-qalb iwassal għall-fatt li parti mid-demm tibqa 'fl-atrija, li se toħloq kundizzjonijiet għall-formazzjoni ta' trombi. Dawn it-trombi jistgħu mbagħad jgħaddu mill-vapuri għal organi 'l bogħod, per eżempju fil-moħħ, bl-iżvilupp ta' puplesija. Ir-riskju medju ta 'puplesija huwa ta' 5% għal kull ġeneru u jinfirex bl-età, kif ukoll fil-preżenza ta 'ipertensjoni arterjali, insuffiċjenza tal-qalb, dijabete u mard tal-qalb koronarju. Pazjenti taħt l-età ta '60 sena li m'għandhomx il-fatturi ta' riskju t'hawn fuq għandhom riskju baxx ta 'puplesija.
Morbidità
Ħafna mill-arritmiji tal-qalb huma rari fiż-żgħażagħ, iżda l-frekwenza tagħhom tiżdied bl-età. Il-fibrillazzjoni atrijali hija l-unika eċċezzjoni; jaffettwa 1% tal-popolazzjoni bejn l-40 u l-65 sena u 5% tan-nies ikbar minn 65 sena. Madwar 50% tal-pazjenti b'fibrillazzjoni atrijali għandhom età ta '75 sena jew aktar. Il-kura ta 'l-arritmija tvarja skond it-tip tagħhom. Fost il-metodi ta 'trattament: it-terapija bil-mediċina hija l-aktar metodu frekwenti ta' trattament ta 'takikardija. Pereżempju, id-droga ta 'l-għażla għall-fibrillazzjoni atrijali hija tossina li tista' tnaqqas ir-rata tal-qalb. Mediċini oħra użati jinkludu verapamil u beta-blockers; kardjoviżjoni - l-applikazzjoni ta 'serje ta' skarikar elettriku fiż-żona tas-sider taħt anestesija. Din il-proċedura tista 'terġa' tistabbilixxi ritmu normali tal-qalb f'pazjenti b'forom severi ta 'takikardija supraventrikulari; l-ablazzjoni tal-frekwenza tar-radju tan-nodu AV bil-qerda tal-passaġġ patoloġiku tal-konduzzjoni ta 'impuls; L-iffissar tal-pacemaker - b'rata tal-qalb ta 'inqas minn 60 taħbita kull minuta u episodji ripetuti ta' arrest kardijaku, għandu jiġi installat pacemaker artifiċjali.
Prevenzjoni
Sa ċertu punt, disturbi fir-ritmu tal-qalb jistgħu jiġu evitati bl-għajnuna ta 'miżuri li jsaħħu s-saħħa tal-qalb, jiġifieri eżerċizzju regolari, tnaqqis u nutrizzjoni xierqa.