Din l-interpożizzjoni mill-qrib ta 'l-arterja u s-sistema nervuża tagħha tagħmilha vulnerabbli ħafna, anke bi bidliet minuri fl-istrutturi ta' l-għadam kartilaġinużi tas-sinsla. Newropatiċi jissejħu "arterja intrakranjali f'kondizzjonijiet ta 'l-estraġenu". It-trawmatizzazzjoni tal-plexus tan-nervituri hija possibbli minħabba ħsara mekkanika, mblukkar tal-muskoli u tal-muskoli, tkabbiriet mhux vertebrali, subluxazzjoni u proliferazzjoni anterjuri, kif ukoll anomaliji konġunti intervertebriċi.
I identifika tliet mekkaniżmi possibbli ta 'l-influwenza tas-sinsla mibdula fuq il-formazzjonijiet newrovaskulari u ċ-ċirkulazzjoni ċerebrali:
1) irritazzjoni tal-pakkett newrovaskulari (mingħajr trawmatizzazzjoni u kompressjoni), li tikkawża varjetà ta 'reazzjonijiet ta' rifless;
2) effetti diretti kbar fuq il-bastiment, il-kompressjoni jew it-tfixkil tal-integrità tiegħu, li jipprevjenu l-fluss tad-demm normali u, konsegwentement, jaffettwaw l-istat taċ-ċirkolazzjoni;
3) effetti trawmatiċi fit-tul fuq il-bastiment, li jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'proċess atheroskleriku bil-formazzjoni ta' plakek, li min-naħa tagħhom jaffettwaw is-sistema ċirkolatorja fil-vapuri tal-moħħ.
Bi stimulazzjoni mekkanika tal-parti prossimali, jiżviluppa spas fir-reġjun axillo-atlanto-occipital. Dan id-dipartiment, li normalment huwa fl-ogħla piż tiegħu, huwa żona spasmogenic. Fil-mekkaniżmu ta 'mard vaskulari, huwa meħtieġ li jittieħed kont tal-possibbiltajiet kompensatorji tal-provvista tad-demm kollaterali tal-moħħ. Id-defiċjenza tal-fluss tad-demm, li jirriżulta mill-ikklampjar, tista 'tiġi kkumpensata minn:
1) żieda fil-fluss tad-demm mill-arterja kontralaterali;
2) anastomosi retroastojdali;
3) permezz ta 'l-arterji ta' konnessjoni posterjuri taċ-ċirku ta 'Willis.
Il-fluss tad-demm kompensatorju mhux fil-każijiet kollha huwa ugwalment possibbli minħabba l-varjazzjonijiet anatomiċi u funzjonali individwali wiesa 'fl-istruttura tal-bastimenti. Ġiet iddedikata ħafna riċerka għall-problema tal-ħsara tal-moħħ mis-seklu qabel l-aħħar. Ir-riċerkaturi jenfasizzaw il-vulnerabbiltà partikolari fil-proċess tax-xogħol fl-ispina ċervikali. Meta l-fetu jitneħħa, tagħbija tqila ħafna taqa 'fuqu. Dan huwa ffaċilitat bil-karatteristiċi tal-metodi: rotazzjonijiet ta 'ras b'fmub fetali fissi, ġbid tar-ras taħt l-istess kondizzjonijiet, protezzjoni tal-perineum fl-isfond ta' tentattivi kontinwi, estrużjoni tal-fetu. Mhux inqas perikoluż kien il-mument tal-assigurazzjoni tal-perineum fl-isfond ta 'tentattivi kontinwi. Iżda dan il-mument fit-twelid ta 'spiss iwassal biex jinġibdu l-ligamenti ċervikali-occipital fit-tarbija! U anke jekk l-organiżmu tal-persuna mwielda jlaħħaq ma 'din il-komplikazzjoni minima, wara 6-8 snin wara li jitlaq, meta t-tifel jibda jqatta' aktar ħin fil-pożizzjoni b'parflexja tar-ras, meta t-tifel jibda jħejji għall-iskola u jwettaq kwalunkwe xogħol ta 'preċiżjoni oħra, jirriżulta li d-dahar tas-sider huwa insolventi ! Il-muskoli ta 'din l-età għadhom dgħajfa, u l-ligamenti ċervikokepitrite huma mġebbda, u bħala riżultat - il-vertebri ċervikali jibdew jitħalltu ma' xulxin. Fl-eżami bir-raġġi-X, dan jidher mill-tiżloq tal-vertebra ċervikali bħal taraġ fil-forma ta 'pseudospendilolisthesis. Dan kollu, anki b'komplikazzjonijiet minimi bħal dawn, joħloq ir-riskju ta 'korriment tad-dahar imdewwem li jseħħ fil-kanal tal-proċessi trasversali tal-vertebri ċervikali.
Minħabba mekkaniżmi kumpensatorji żviluppati b'mod eċċezzjonali, l-insuffiċjenza vaskulari vertebrobasilar tista 'tiġi kkumpensata parzjalment għal żmien konsiderevoli minħabba l-fluss tad-demm mis-sistema. Madankollu, fi kwalunkwe ħin taħt l-influwenza ta 'tensjoni fiżika mentali, jistgħu jseħħu stress fiżiku, sitwazzjonijiet stressanti, nuqqas ta' kumpens ta 'emodinamika ċerebrali. F'każijiet ħfief, jimmanifesta ruħu bħala uġigħ ta 'ras, paroxysms veġetali vaskulari varji, disturbi vestibolari li jidħlu fil-kumpless tas-sintomi ta' insuffiċjenza vaskulari ċerebrali kronika. F'każijiet iktar severi, in-nuqqas ta 'kumpens għall-emodinamija ċerebrali jista' jwassal għal indeboliment akut taċ-ċirkulazzjoni ċerebrali sal-iżvilupp ta 'puplesija iskemika ċerebrali.
Anki l-kors ta 'twelid fiżjoloġiku, minħabba l-partikolaritajiet tal-metodu ta' l-ostetrija, jista 'jkun ikkumplikat billi tistira l-apparat ligamentous tas-sinsla ċervikali, li sussegwentement twassal għal instabbiltà tal-vertebri ċervikali. F'dawn il-każijiet, il-periklu jista 'jixtered anki f'trasraġenni domestiċi minuri jew sforz fiżiku ħafif, li jwassal għal subluxazzjoni tal-vertebri u l-kompressjoni tal-PA. Klinikament, dan jimmanifesta ruħu bħala stroke vertebrali jew kompressjoni tas-sinsla tad-dahar. Ħafna drabi, tali subluxazzjoni tista 'sseħħ f'ħolma, b'differenza qawwija mitluf minn sensih tar-ras jew wara pass ieħor fuq ir-ras f'lezzjoni ta' edukazzjoni fiżika. F'każijiet aktar ħfief, hemm ksur asimmetriku tal-innervazzjoni tal-muskoli paravertebral fil-livell tal-vertebri danneġġjati, li jwassal għall-iżvilupp ta 'paresi flakcid tal-fergħa u l-ispalla, flimkien ma' dewmien fil-muskoli fit-tkabbir. Hemm tqassir ta 'dawn il-muskoli meta mqabbla mal-muskoli tan-naħa b'saħħitha, li hija murija bl-asimmetrija tal-wieqfa tal-ispalel u l-girdle tal-ispalla bil-formazzjoni sussegwenti ta' skoljożi.
Id-dgħjufija ta 'l-apparat ligamentous tas-sinsla ċervikali u l-iżvilupp ta' disturbi deġenerattivi fid-diski intervertebrali, fil-livell ta 'vertebri trawmatizzati, iwasslu għal osteochondrosis ċervikali bikrija. Biex tidentifika t-tfal f'riskju għal kumplikazzjonijiet ta 'twelid ittardjati possibbli, trid tkun taf numru ta' sintomi, flimkien fis-sindromu ta 'insuffiċjenza ċervikali periferali (CMS) u sindromu miatoniku. Huwa estremament importanti li dawn jidhru bħala riżultat ta 'korriment ċervikali u jibqgħu għall-ħajja, bħala indikatur tal-ħsara lill-ispina ċervikali. L-ewwel kumpless tas-sintomi - is-sindromu tas-CMS, essenzjalment, huwa parapareżi flakcid imnaqqsa tas-saqajn ta 'fuq u tiżviluppa bħala riżultat ta' leżjoni mhux mgħaqqda tal-koxxa ċervikali tal-korda spinali. Għalhekk, l-użu ta 'metodi kliniċi, radjoloġiċi, tas-sifjigiġografiċi, REĠ u DĠ jagħmilha possibbli li ssir dijanjosi preċiża, anke fil-każ ta' forom subkliniċi mhux strutturati tal-ħsara soffertata fl-għonq.
Ir-rwol ta 'trawma fl-għonq fil-patoġenesi ta' disturbi fl-għajnejn
Il-kunċett propost minnha assoċja d-dgħjufija tal-muskoli ciliary, li huma magħrufa li għandhom innervazzjoni parasympathetic u simpatetika, bl-isqumia taċ-ċentru awtonomiku superjuri fir-reġjun tal-ipotalamu wara, u min-naħa l-oħra, b'interruzzjoni sekondarja tal-hemodinamika fil-baċin u l-arterji orbitali li jaffettwaw provvista tad-demm tal-muskoli akkomodattivi nfushom. Biex tiċċara l-patoġenesi ta 'disturbi fl-akkomodazzjoni, studja l-fluss tad-demm fil-VBB u fl-ICA fi tfal b'riskju żgħir b'diffikultajiet varji ta' funzjoni akkomodattiva. Il-valuri medji tal-volum tal-fluss tad-demm tal-baċir tal-karotid tnaqqsu b'mod sinifikanti fit-tfal tat-tliet gruppi. Issa taf x'inhi t-trawma tad-dahar tas-sider ċervikali.