Aħna adulti ma jixbħu lil xulxin. Minbarra varjetà ta 'differenzi fid-dehra, aħna differenti fl-għoli u l-piż, li ħadd ma huwa partikolarment imħasseb dwar. Iżda huwa pjuttost kwistjoni oħra - tfal żgħar. Għal trabi tat-twelid (u anki trabi mhux imwielda), jiġu kkalkulati kriterji speċjali, li d-devjazzjonijiet minnhom normalment jgħidu li xi ħaġa hi ħażina mat-tifel / tifla. L-indikatur ewlieni huwa l-piż. Din hija r-raġuni għaliex huwa importanti li tiġi kkontrollata t-tqala attwali kollha tiegħu - fetu żgħir jista 'jkun patoloġija serja li mhix dejjem kompatibbli mal-ħajja.
Il-piż ta 'tifel immedjatament wara t-twelid huwa ta' importanza kbira għall-iżvilupp ulterjuri tiegħu, speċjalment fl-ewwel sena tal-ħajja. Huwa jista 'jinfluwenza s-saħħa tiegħu kollha fil-futur. Tfal li jitwieldu b'piż tal-ġisem baxx (sa 2.5 kg), Huma aktar esposti għal kumplikazzjonijiet ostetriċi: huma ħafna agħar għall-kunsinna nfisha; Fihom, aktar spiss milli f'tfal bis-sinsla, tiżviluppa ipoxja intrauterina, kif ukoll diversi disturbi newroloġiċi huma komuni.
Patoloġija jew karatteristika tal-kostituzzjoni?
It-tobba għandhom dan il-kunċett bħala frott kostituzzjonalment żgħir. F'xi familji, it-tfal kollha f'bosta ġenerazzjonijiet jitwieldu b'massa mnaqqsa, iżda m'għandhomx devjazzjonijiet sinifikanti fl-iżvilupp sussegwenti. It-tfal żgħar ħafna drabi jitwieldu b'ġenituri irqaq ta 'għoli mhux għoli ħafna (inqas minn 160 ċm). F'dan il-każ, anke waqt it-tqala, fetu żgħir jiġi djanjostikat, u wara jitwieled tifel bi piż tal-ġisem żgħir. Madankollu, huwa assolutament b'saħħtu u ma jesperjenzax diffikultajiet addizzjonali fil-perjodu ta 'adattament għall-adulti.
Iżda wkoll fetu żgħir jista 'jindika patoloġija severa ta' tqala - insuffiċjenza fetoplacenta. F'dan il-każ, din il-patoloġija, li hija sindromu ta 'dewmien fl-iżvilupp tal-fetu (inkella - hipotrofija tal-fetu), teħtieġ attenzjoni speċjali. Iddistingja l-ipotrofija simetrika, meta l-organi kollha tal-ġisem jitnaqqsu indaqs u b'mod asimmetriku, meta l-iskeletru u l-moħħ jikkorrispondu mat-terminu attwali tat-tqala, u l-organi interni għadhom lura fit-tkabbir. Il-kawżi ta 'din il-patoloġija huma t-tipjip, l-alkoħol, anormalitajiet kromosomali, infezzjonijiet fl-utru.
Il-kawżi tat-twelid tat-tfal bi ftit piż
Aktar spiss isseħħ ipotrofija asimmetrika fl-aħħar trimestru fil-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet ta' tqala u mard kroniku fl-omm. Kwalunkwe kundizzjoni li twassal għal vjolazzjoni taċ-ċirkolazzjoni tad-demm tikkawża dewmien fit-tkabbir intrauterjali u fl-iżvilupp tal-fetu. Il-mard kroniku tan-nisa, li taħtu l-organiżmu huwa espost għall-intossikazzjoni u n-nuqqas ta 'ossiġnu, ma jistax jaffettwa t-tarbija, u dan iwassal għall-iżvilupp tal-istess ipotrofija.
Il-kwistjoni tal-influwenza tan-nutrizzjoni tal-omm fuq l-iżvilupp sussegwenti tal-fetu għadha kontroversjali. Skont l-istatistika, in-nisa b'defiċit ta 'piż, fuq dieta b'kaloriji baxxi, ħafna drabi jwelldu lit-tfal b'piż tal-ġisem baxx. Madankollu, wieħed ma jistax jinjora d-data li skontha, anke fil-ħin tal-imblokk ta 'Leningrad twieldu tfal (u ħafna drabi) tfal b'għoli u piż assolutament normali.
L-età ta 'l-omm ukoll għandha rwol importanti. Nisa taħt it-18 u sa ċertu punt wara 35 sena għandhom riskju ogħla ta 'ipotrofija tal-fetu waqt it-tqala. Il-ġisem huwa żgħir wisq, omm sempliċiment mhix lesta għall-ammont ta 'xogħol li jmiss, u t-tieni kategorija ta' ommijiet ħafna drabi għandha mard kroniku. Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'ipotrofija huwa promoss mit-tipjip, minħabba li jwassal għal tnaqqis qawwi fil-vini u tnaqqis fil-fluss tad-demm ta' l-utru.
Dijanjostiċi
L-aktar metodu preċiż tad-dijanjosi tal-fetu huwa l-ultrasound. Matul dan, it-tabib jkejjel u jevalwa bosta parametri. L-eżattezza tad-dijanjosi tiddetermina l-kwalità u r-riżoluzzjoni tat-tagħmir, il-possibbiltà li titwettaq Doppler. Ukoll, l-ultrasound teżamina l-kondizzjoni tal-fluwidu amnotiku, li tippermetti li jiġu identifikati sinjali ta 'anormalitajiet fil-funzjonament tal-plaċenta, kif ukoll bidliet fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm f'Doppler.
Biex finalment tiċċara d-dijanjosi, studju tad-Doppler tal-korda umbilikali u l-vapuri tal-fetu u l-vini tad-demm tal-plaċenta - waqt li t-tabib jittraċċa l-veloċità u n-natura tal-fluss tad-demm fihom. Minbarra l-dopplerometry, il-kardjotokografija hija mwettqa biex tirreġistra l-karattru ta 'bidliet fil-qalb tal-fetu b'reazzjoni għall-perturbazzjoni tagħha stess jew kontrazzjonijiet fl-utru. Jekk dopplerometry u CTG juru data normali (anki jekk il-fetu huwa żgħir), allura dan jindika l-benesseri tat-tarbija. Jekk l-eżami ma kixef l-ebda devjazzjoni, allura qed nitkellmu dwar fetu baxx fetu assolutament b'saħħtu. Mara hija sempliċement osservata mingħajr ebda terapija addizzjonali.
Trattament
Jekk tifel żgħir jiżviluppa normalment waqt it-tqala, allura t-trattament mhux meħtieġ. Imma jekk hemm riskju ta 'kumplikazzjonijiet jew ta' xi patoloġija fl-iżvilupp tal-fetu, allura t-trattament tal-ipotrofija jinvolvi t-terapija tal-mard tal-omm u l-kumplikazzjonijiet tat-tqala. Barra minn hekk, titwettaq korrezzjoni ta 'insuffiċjenza tal-plaċenta. Numru ta 'vażodilaturi huma preskritti għall-mara biex ittejjeb il-provvista tad-demm lill-vapuri ta' l-utru u l-fetu. Ukoll, jingħataw mediċini li jirrilassaw il-muskoli ta 'l-utru, minħabba li t-ton miżjud tiegħu jikkompressa l-vini tad-demm u jżid il-fluss tad-demm. Applika mediċini li jżidu r-reżistenza tal-fetu għall-ipoksja - l-iktar "anëillari" frekwenti tas-sindromu tal-malnutrizzjoni tal-fetu. Skont il-kundizzjoni tal-fetu, it-trattament jista 'jsir fid-dar jew fl-isptar.
Il-metodu u t-terminu tal-kunsinna jiddependu ħafna fuq il-kundizzjoni tal-fetu. Jekk it-trattament jgħin u t-tarbija qed tieħu piż, allura ma hemmx sens li tħaffef il-bidu tax-xogħol. Normalment sa tmiem it-tqala, it-tarbija nnifisha tilħaq daqs deċenti. Jekk it-tifel ma jżidx il-piż, minkejja t-trattament, imbagħad jikkawża kunsinna bikrija. Bil-perjodu ta 'ġestazzjoni ta' 36 ġimgħa u kanali tat-twelid lesti, it-tobba huma stimulati minn xogħol naturali. It-twelid huwa taħt kontroll bir-reqqa. Bil-ipotrofija tal-fetu, it-twelid normalment isir fl-isfond tal-anestesija epidurali sabiex jinkiseb ir-rilassament massimu. Imbagħad iċ-ċerviċi ta 'l-utru jinfetħu sistematikament, it-tifel jiċċaqlaq b'mod aktar faċli permezz tal-kanal tat-twelid. Imma jekk it-tarbija hija tant dgħajfa li t-twelid normali għalih ikun test insormontabbli, allura l-operazzjoni titwettaq minn taqsima tal-cesarean.