L-osteoporożi hija marda kkaratterizzata minn tnaqqis fil-massa tal-għadam u bidla fl-istruttura tal-għadam. L-għadam isiru anormalment irqaq u l-istruttura sponża ta 'l-għadam ta' spiss tinqasam, li tirriżulta f'suxxettibilità akbar għall-ksur. L-aktar korrimenti frekwenti f'din il-marda huma xquq fil-bażi tal-vertebri, fratturi tal-għadam tal-driegħ, tal-polz u tal-għonq tal-koxxa. Fratturi jseħħu anki f'dawk is-sitwazzjonijiet li għal persuni b'għadam b'saħħtu ma jippreżentaw l-ebda theddida.
Jsofru mill-osteoporożi, kemm nisa kif ukoll irġiel, iżda fl-irġiel dan jiġri xi drabi inqas ta 'spiss. Fir-Russja, din il-marda taffettwa madwar 35% tan-nisa u 10% tal-irġiel ta 'aktar minn 60 sena. Dejta dwar il-popolazzjoni kollha kemm hi għadha mhix disponibbli, iżda diġà huwa ċar li f'dan iż-żmien l-osteoporożi hija waħda mill-ikbar problemi soċjali. Iżda din il-marda tista 'tiġi evitata! Barra minn hekk, jista 'jiġi ttrattat fl-istadji inizjali - huwa meħtieġ biss li wieħed ifittex għajnuna minn tabib fil-ħin.
L-essenza tal-mistoqsija
Il-klinika ta 'l-osteoporożi tikkonsisti fil-fatt li l-għadam huwa tessut ħaj li jiġġedded b'mod kostanti. Din tikkonsisti prinċipalment minn proteina tal-kollaġen, li hija bażi ratba, u minerali (prinċipalment fosfat tal-kalċju), li tagħti ebusija u reżistenza għal tensjoni mekkanika. Fil-ġisem, iktar minn 99% tal-kalċju jinsab fl-għadam u fis-snien, l-1% li jibqa 'jinsab fid-demm u fit-tessuti rotob. L-għadam mhux biss iwettqu funzjoni ta 'appoġġ, iżda huma "maħżen" li minnu l-ġisem iġib il-kalċju u l-fosfru kif meħtieġ.
Matul il-ħajja, l-għadam jikber fl-età, imutu u jerġa 'jibda f'partijiet. Hemm l-hekk imsejħa "assorbiment mill-ġdid tal-għadam". Matul dan, ċelluli li m'għadhomx jintużaw - l-osteoklasts huma sostitwiti b'oħrajn ġodda. L-osteoporożi sseħħ meta l-assorbiment mill-ġdid tal-għadam iseħħ malajr wisq jew jekk l-irkupru, għall-kuntrarju, ikun bil-mod wisq. Fit-tfulija u l-adolexxenza bikrija, għadma ġdida hija ffurmata aktar malajr mill-għadam qadim li jinqerdu, sabiex l-għadam jikber, isiru itqal u aktar b'saħħithom. Il-reżorzzjoni naturali ddum għal madwar 35 sena. Imbagħad il-massa ta 'l-għadam "quċċata" tinkiseb. Hemm densità massima ta 'tessut tal-għadam, reżistenti għal korrimenti mekkaniċi. Wara 35-40 sena, il-mewt taċ-ċelloli tal-għadam bil-mod jibda jippredomina matul il-ħolqien tagħhom. It-telf rapidu ta 'l-għadam iseħħ fin-nisa waqt l-ewwel ftit snin wara l-menopawża, u mbagħad is-soltu jibda l-osteoporożi. Il-manifestazzjoni tal-marda ta 'spiss hija osservata wkoll f'nies li għadhom ma laħqux il-massa tal-għadam ottimali matul il-perjodu tat-tkabbir.
Sintomi ta 'Osteoporożi
Din il-marda tissejjaħ "qattiel sieket", minħabba li spiss tiżviluppa mingħajr sintomi. Jistgħu jidhru biss meta ġurnata waħda uġigħ qawwi fis-sider jew lura tkun sinjal dwar ksur tal-kustilji jew tal-vertebri. Jew, jekk taqa 'ċatt, il-polz jew l-għonq tiegħek jinqasam. L-eżempji mogħtija huma l-aktar komuni fl-osteoporożi. Dan jista 'jseħħ ukoll bi sogħla jew b'moviment żejjed - dan kollu f'pazjent bl-osteoporożi jwassal għall-qerda tal-kustilja jew il-ksur tal-vertebri.
L-osteoporożi ġieli tkun akkumpanjata minn uġigħ qawwi, iżda mhux dejjem. Ħafna drabi s-siluwett tinbidel gradwalment, it-tkabbir jonqos. Telf ta 'tkabbir huwa dovut għal ksur tal-kompressjoni (per eżempju, "tgħaffiġ" il-vertebri), liwi tal-għadam, arrotondament tad-dahar, dehra ta' "ħaga" fuq quddiem tal-addome. Dawn kollha huma karatteristiċi li jippermettu li l-osteoporożi tingħaraf mingħajr għajnuna. Minbarra uġigħ fid-dahar, il-pazjent jista 'jirrita l-passaġġ gastrointestinali, uġigħ addominali (minħabba uġigħ addominali mill-kustilji) u qtugħ ta' nifs minħabba n-nuqqas ta 'spazju għall-pulmun fis-sider deformat.
Dijanjosi ta 'Osteoporożi
Id-dijanjosi titwettaq bl-użu ta 'diversi tekniki ta' immaġini: X-rays, ultrasound, immaġni tar-reżonanza manjetika. L-immaġini tar-raġġi X ordinarji juru telf tal-għadam biss meta jkun diġà sinifikanti. Dan huwa studju importanti ħafna biex jiġu evalwati l-kumplikazzjonijiet ta 'l-osteoporożi jew ksur. Test iktar sensittiv huwa d-densitometrija tal-għadam, wara li jista 'jiġi konkluż li l-pazjent għandu osteopenia - tnaqqis fil-massa tal-għadam. Dan huwa stat tar-riskju ta 'l-osteoporożi. F'dan il-każ, id-densità minerali tat-tessut tal-għadam tonqos, li tirrappreżenta r-riskju ta 'ksur fit-taqsima tat-test tal-għadam (per eżempju, is-sinsla tad-dahar jew il-koxxa). Id-densitometrija tal-għadam tista 'ssegwi wkoll l-impatt tat-trattament għal din il-marda. Minbarra d-densitometrija, it-testijiet bijokimiċi huma importanti biex jiġi evalwat il-bilanċ minerali tas-sistema. Dan huwa importanti għad-dijanjosi kompluta, kif ukoll għad-determinazzjoni tat-tip u d-doża tal-medikazzjoni. Dan il-metodu jintuża wkoll biex jimmonitorja l-effetti tat-trattament.
Fl-ebda każ m'għandna nittrattaw it-telf tal-massa tal-għadam mingħajr kontroll adegwat tal-parametri bijokimiċi. Dan jista 'effettivament iwassal għal kumplikazzjonijiet bħal ġebel fil-kliewi. B'djanjosi żbaljata, fl-aħjar, ma jkollokx l-effetti tat-trattament b'mediċini għaljin. Fl-agħar każ, deġenerazzjoni irriversibbli ta 'l-għadam ta' l-iskeletru bħala riżultat ta 'disturbi metaboliċi mhux ikkoreġuti ta' kalċju, manjeżju u fosfru.
Inqas aċċessibbli fir-Russja huwa l-hekk imsejjaħ test ta '"markaturi tal-għadam fid-demm jew fl-awrina". Dan jippermettilek timmonitorja l-proċess tal-assorbiment mill-ġdid tal-għadam u l-aġġornament tiegħu. Fil-każ ta 'osteoporożi ta' natura mhux magħrufa, bħal fiż-żgħażagħ li m'għandhomx fatturi ta 'riskju tipiċi, ma ssir l-ebda vjolazzjoni sinifikanti fil-qasam tal-bijokimika, bijopsija dijanjostika. Huwa biss studju istomorfometriku tal-iskart miġbur, evalwazzjoni tal-attività taċ-ċelloli fil-ħolqien ta 'għadam ġdid u fil-mineralizzazzjoni tal-għadam. Dan jippermetti trattament mgħaġġel b'fokus fuq disturbi speċifiċi fit-tessut tal-għadam.
Trattament ta 'l-osteoporożi
Fit-trattament ta 'l-osteoporożi, il-preparazzjonijiet farmakoloġiċi jintużaw prinċipalment. Konsum adegwat ta 'kalċju u vitamina D jew il-metaboliti attivi tiegħu, drogi li jimpedixxu assorbiment mill-ġdid tal-għadam (per eżempju, calcitonin) - dan kollu jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta' ksur tas-sinsla tad-dahar u tal-fwies. Huwa rakkomandat li jintużaw ukoll għall-prevenzjoni tal-marda. Għal nisa taħt il-65, l-ormoni tas-sess (estroġeni) huma l-għajnuna medika ewlenija.
Hemm ħafna mediċini oħra għall-osteoporożi, iżda huma kollha qed jiġu ttestjati u avvanzati ħafna fid-dinja. It-trattament għandu l-għan li jinibixxi l-għadam imkisser b'mod eċċessiv, iżid is-saħħa ġenerali u jtejjeb id-diġestjoni. L-effett ta 'dawn il-mediċini huwa li żżid id-densità minerali u tnaqqas ir-riskju ta' ksur.
Fatturi ta 'Riskju
Xi fatturi mhumiex assoċjati mal-bidu tal-marda u ma jaffettwawx il-probabbiltà li jseħħu, u wħud jindikaw direttament li persuna hija suxxettibbli għal din il-marda. F'xi pazjenti bl-osteoporożi, ħafna minn dawn il-fatturi jakkumulaw, xi wħud ma jagħmlux dan. L-eliminazzjoni ta 'fatturi ta' riskju hija l-bażi għall-prevenzjoni ta 'l-osteoporożi. Fuq xi wħud minnhom, it-tobba m'għandhom l-ebda influwenza. Dawn huma fatturi bħas-sess femminili, l-età, il-fiżika, ir-razza, l-eredità. Il-fatt li l-osteoporożi hija aktar komuni fin-nisa, tispjega l-massa baxxa tal-għadam tagħhom. L-osteoporożi hija aktar probabbli li sseħħ f'nies li għandhom struttura rqiqa jew għadam żgħir. L-akbar riskju ta 'din il-marda jeżisti fost in-nisa Asjatiċi u l-Kawkasi, u l-Iswed u l-Latini huma inqas fir-riskju ta' osteoporożi.
Il-propensità għall-ksur ta 'l-għadam tista' sseħħ fil-familja. Għal persuni li l-ġenituri tagħhom għaddew minn ksur tal-għadam, ir-riskju ta 'ksur spiss jiżdied. Il-fatturi ta 'riskju ewlenin li jistgħu jissejħu:
1. Ormoni tas-sess. Irregolaritajiet menstruwali, livelli baxxi ta 'estroġenu wara l-menopawża, jew livelli baxxi ta' testosterone fl-irġiel;
Anoressja;
3. Konsum insuffiċjenti ta 'kalċju u vitamina D;
4. Użu ta 'ċerti mediċini, bħal glukokortikojdi u mediċini kontra l-epilessija;
5. Stil ta 'ħajja mhux attiv jew mistrieħ ta' sodda fit-tul minħabba mard;
6. It-tipjip;
7. Abbuż ta 'alkoħol.
Prevenzjoni ta 'l-osteoporożi
L-iktar għażla raġonevoli hija l-prevenzjoni ta 'l-osteoporożi - fil-klinika, id-dijanjosi u t-trattament allura sempliċement mhux se jkun hemm bżonn. Id-dieta hija element importanti ħafna ta 'prevenzjoni. Ir-rwol ewlieni fil-kisba ta 'quċċata adegwata fil-massa tal-għadam u l-prevenzjoni tal-għejbien mgħaġġel tal-għadam fil-ġisem huwa l-kalċju. F'ħafna pajjiżi, inkluża r-Russja, il-konsum tal-kalċju huwa baxx wisq. Spiss huwa madwar 1 / 3-1 / 2 tan-norma rakkomandata minn speċjalisti nutrizzjonali. Skond is-sess, l-età u l-istatus tas-saħħa, persuna għandha tieħu 800 mg ta 'kalċju għat-tfal, 1500 mg għall-adulti u 2000 mg għal anzjani, nisa tqal u li qed ireddgħu kuljum.
Huwa biżżejjed li tixrob 4 tazzi tal-ħalib kuljum jew tikkonsma 150 g ta 'ġobon. Dan mhux wisq, iżda ħafna nies ma jieklu ħafna prodotti tal-ħalib kuljum. Minbarra l-ħalib, għandek bżonn tiekol jogurt, ġobon, ġelat u ikel ieħor rikk fil-kalċju. Dan huwa importanti għal dawk li ma jittollerawx il-ħalib. Dawn il-prodotti jinkludu: ħxejjex bil-weraq ħodor bħal kaboċċi, brokkli, spinaċi, rabarbru, xibt, kif ukoll sardin (flimkien ma 'għadam), salamun, tofu, lewż. Tista 'tieħu ikel imsaħħan b'mod artifiċjali bil-kalċju, bħal meraq tal-larinġ u xi tipi ta' ħobż.
Dejjem kun żgur li tagħżel ikel li fih ftit xaħam, bħal ħalib xkumat, jogurt b'inqas kaloriji. Il-prodotti tal-ħalib għandhom kontenut u densità differenti ta 'xaħam. Allura 4 imgħaref tal-ġobon Parmesan fihom ħafna kaloriji bħala 1/2 kikkra ta 'ġobon imrammel, iżda fil-Parmesan hemm ħames darbiet aktar kalċju.
Jekk għal xi raġuni persuna ma tistax tikkonsma biżżejjed kalċju - id-defiċit għandu jiġi rimborżat b'mediċini farmakoloġiċi (pereżempju, fl-ispiżeriji hemm pilloli kalċju-manjeżju li fihom id-doża xierqa ta 'kalċju). Il-Vitamina D għandha wkoll rwol importanti fl-assorbiment tal-kalċju u, konsegwentement, il-formazzjoni ta 'għadam b'saħħtu. Dan iseħħ fil-ġilda taħt l-influwenza tad-dawl tax-xemx. Għalkemm ħafna nies huma kapaċi li "jiksbu" fil-vitamina D b'mod naturali, madankollu - kif jidher mir-riċerka - il-produzzjoni qed tonqos f'nies anzjani li jgħixu b'mod permanenti f'pajjiżhom. Tnaqqas ukoll il-produzzjoni tagħha matul il-waqgħa u x-xitwa. Huwa f'sitwazzjonijiet bħal dawn minbarra l-vitamina "proprja" għandha tieħu mediċini f'doża ta '400-800 unità. Dożi kbar mhumiex irrakkomandati - huwa mixtieq li jiġu mmonitorjati indikaturi bijokimiċi li jikkonfermaw l-effettività ta 'dan is-suppliment.