Korrimenti ta 'l-ispina dorsali
L-iżvilupp u s-severità tat-trawma tas-sinsla b'korriment konkomitanti tal-korda spinali jiddependu minn ħafna fatturi: l-età tal-pazjent, il-preżenza ta 'mard preċedenti tas-sistema muskuloskeletali, mekkaniżmu ta' ħsara u forza ta 'impatt. Wieħed għandu jżomm f'moħħu li fil-ħin tal-ħsara, il-pożizzjoni tas-sinsla tad-dahar hija differenti minn dik li tidher fuq ir-radjografi wara trawma. F'fratturi tas-sinsla bi spostament ta 'frak tal-għadam, korriment tal-korda spinali iseħħ f'madwar 15% tal-każijiet, b'korrimenti ċervikali li jammontaw għal 40%. Eżami bir-reqqa ta 'pazjenti bi trawma tas-sinsla huwa estremament importanti - spiss jgħin biex iħaffef il-proċess ta' rkupru. Minkejja l-fatt li t-CT u l-MRI jespandu b'mod sinifikanti l-kapaċitajiet dijanjostiċi, għadu għadu jintuża metodu ta 'radjografija sempliċi biex jiġi studjat l-ewwel linja. Sabiex jiġi determinat il-post tad-dannu, serje ta 'ritratti bir-raġġi-X ta' kwalità tajba hija biżżejjed.
Dijanjożi preliminari
F'xi pazjenti bi trawma ta 'l-ispina ċervikali fl-istadji inizjali, mhuwiex possibbli li tiġi djanjostikata ksur tat-tieni vertebra ċervikali. Għalhekk, jekk pazjent jidħol b'suspett ta 'trawma spinali u ma jkunx f'sensihom, għandhom jitwettqu radjografi tal-kolonna vertikali kollha, u jekk meħtieġ, CT u MRI. CT jista 'jiddetermina b'mod aktar preċiż il-lokalizzazzjoni tal-frattura u jiskopri frammenti tal-għadam fil-kanal vertebrali. Bil-trawma, CT spirali hija ta 'importanza partikolari - dan jippermettilek li tħaffef id-dijanjożi u tpoġġi dijanjożi aktar preċiża. L-MRI żied il-kapaċitajiet dijanjostiċi għal trawma spinali. Dan il-metodu huwa indispensabbli għall-kxif ta 'tessuti rotob u korrimenti ta' l-ispina dorsali.
Frattura tas-Cuneiform
Trawmi tal-vertebri toraċiċi u tal-ġenbejn huma pjuttost komuni. Jiġru bħala riżultat ta 'stress eċċessiv fuq dawn l-istrutturi sedentarji u inflessibbli. Il-preżenza u t-tip ta 'ksur jistgħu jiġu ddeterminati permezz ta' radjografija sempliċi. Madankollu, CT u MRI jistgħu jkunu meħtieġa biex jiddeterminaw l-estent tad-dannu. Tomogram tal-kompjuter juri l-ispostament ta 'frammenti tal-għadam qabel u l-feles tagħhom fil-kanal vertebrali (muri bil-vleġeġ). Fratturi ta 'kompressjoni fil-forma ta' qurdien tad-dahar tal-vertebra toraċika u tal-ġenbejn huma kkaratterizzati minn instabbiltà. Biex tevita aktar ħsara lis-sinsla tad-dahar u s-sinsla tad-dahar, hija meħtieġa twaħħil intern.
Volum CT
Metodi ta 'riċerka ġodda, b'mod partikolari CT spirali, jagħmluha possibbli li tinkiseb immaġni tridimensjonali tas-sinsla tad-dahar. Ħafna drabi jintużaw qabel il-kirurġija għal korrimenti kkombinati tal-kolonna vertebrali. Jekk is-sit tal-ksur huwa instabbli, tinħtieġ intervent kirurġiku immedjat, li matulu titwettaq l-iffissar intern tal-frammenti.
Korriment tal-korda spinali
Partijiet differenti tal-ispina ċervikali għandhom karatteristiċi anatomiċi u bijokimiċi; fuq ir-radjografi huma jidhru differenti. Dawn il-karatteristiċi jaffettwaw ukoll l-istampa klinika tal-leżjoni u l-firxa tal-ħsara mit-tessut artab. Il-bidliet fit-tessuti rotob jiżviluppaw minħabba edema u emorraġija; dawn jistgħu jinstabu mill-MRI.
Ematoma epidurali
Il-ħsara diretta lill-korda spinali fl-istadju akut tista 'twassal għall-edema jew it-tbenġil tagħha, kif ukoll l-iżvilupp tal-fsada. Bi trawma tad-dahar tas-sider ċervikali, il-ħsara lill-vini tad-demm tista 'sseħħ bl-iżvilupp ta' ematoma (emboli tad-demm), li jikkompressa d-dorsali
Tkisser tas-sinsla tad-dahar
Korrimenti gravi ħafna drabi jkunu akkumpanjati minn frattura tas-sinsla tad-dahar. Normalment dan jiġri meta s-sinsla tkun eċċessivament qawwija. Dan it-trawma jwassal għall-iżvilupp ta 'disturbi newroloġiċi kroniċi. Il-grad ta 'funzjoni indebolita jiddependi fuq il-livell ta' ħsara lill-korda spinali.