Każijiet inqas serji ta 'uġigħ fil-pelvis ġeneralment ikunu ta' tul qasir. Madankollu, l-uġigħ jista 'jkun qawwi ħafna, pereżempju, bid-dismenorrea - kundizzjoni ta' uġigħ li sseħħ bi spażmi ta 'l-utru waqt il-menstrwazzjoni. Kawżi aktar serji u komuni ta 'uġigħ pelviku kroniku u sever huma marda infjammatorja pelvika, tqala ektopika u endometriosis.
Kawżi oħra ta 'uġigħ
Il-patoloġija ta 'l-anus u r-rektum tista' wkoll tkun il-kawża ta 'uġigħ pelviku u ġeneralment tinħass fid-dahar. F'każijiet aktar rari, uġigħ pelviku jista 'jseħħ b'mard bħal myoma ta' l-utru, appendiċite, problemi intestinali jew tal-bużżieqa, u kanċer ta 'l-organi tal-pelvi. Jekk l-uġigħ ma jieqafx għal ħafna żmien, għandek bżonn tara tabib. Mard infjammatorju tal-pelvi (PID) jinkludi infjammazzjoni ta 'l-utru, tubi fallopjani u ovarji bħala riżultat ta' infezzjoni. L-aktar kawża komuni ta 'dan il-mard hija l-klamidja, infezzjoni trasmessa sesswalment li sseħħ f'50-80% tal-każijiet ta' PID. Fatturi oħra kawżattivi oħra jinkludu l-gonorrea u l-infezzjonijiet anerobiċi. PID jista 'jseħħ jew spontanjament jew bħala riżultat ta' intervent kirurġiku fiż-żona pelvika jew wara l-introduzzjoni ta 'apparat intrauterin (IUD). Fil-każ ta 'l-aħħar, il-marda sseħħ aktar spiss fil-preżenza ta' infezzjoni klamidjali mhux dijanjostikata.
Sintomi
L-uġigħ normalment idum għal diversi sigħat, huwa lokalizzat fir-reġjuni addominali u suprapubiċi l-aktar baxxi u huwa mingħajr ċaqliq. Kultant jista 'jkun intens ħafna u jintensifika waqt l-att sesswali. L-uġigħ għandhom tendenza li jidhru b'movimenti f'daqqa u jonqsu jekk il-mara tinsab jew toqgħod clairière. Sintomi oħra jinkludu uġigħ waqt l-awrina u d-deni. Xi drabi l-uġigħ huwa tant qawwi li l-mara ma tistax tiċċaqlaq u tħoss li hija nauseous, iżda każijiet bħal dawn huma relattivament rari; aktar ta 'spiss l-uġigħ huwa ħafif.
Dijanjostiċi
Peress li m'hemm l-ebda analiżi speċifika li tikkonferma l-PID tal-mara, id-dijanjosi hija bbażata fuq ir-riżultati ta 'stħarriġ komprensiv. Ta 'valur dijanjostiku partikolari hemm sintomi bħal sintomi ta' ċerviċi u vaġnijiet vaġinali (imsaren tat-tessut madwar iċ-ċerviċi) b'eżami vaġinali.
Trattament
F'każijiet severi, huwa meħtieġ it-trattament f'ambjent ta 'sptar bl-antibijotiċi mogħtija ġol-vina. F'każijiet oħra, it-trattament isir barra mill-pazjent, bl-antibijotiċi amministrati ġewwa. Ħafna nisa li għandhom PID suspettati għandhom jgħaddu mit-test għal klamidja, u idealment - biex jgħaddu minn eżami f'klinika uroġenitali speċjalizzata. F'kliniki bħal dawn, it-tobba se jiġu offruti mhux biss biex jiġu skrinjati għall-klamidja, iżda wkoll jekk ikun hemm bżonn biex jgħaddu minn trattament antibijotiku qabel it-tmiem tat-tqala jew l-introduzzjoni tal-IUD. It-tqala ektopika tiddetermina l-kundizzjoni li fiha bajda fertilizzata tiżviluppa barra l-utru, ħafna drabi fit-tubu fallopjan. Dan jista 'jseħħ minħabba ċikatriċi tat-tubi fallopjani, li spiss jiżviluppaw bħala riżultat ta' infezzjoni tal-klamidja. Wara 2-4 ġimgħat wara l-fertilizzazzjoni tal-bajda, it-tubu tal-utru jista 'jinkiser, flimkien ma' uġigħ qawwi u fsada.
Sintomi
L-uġigħ normalment iseħħ f'daqqa u huwa lokalizzat fl-addome t'isfel, fuq il-lemin jew lejn ix-xellug. L-uġigħ jista 'jkun tant qawwi li mara ma tistax anki timxi. Madankollu, xi drabi s-sintomi jistgħu jkunu tant intelliġibbli li jqarraq kemm lit-tabib kif ukoll lill-mara li ma jistgħux jgħidu eżattament dak li qed jolqot lilha. Jekk ikun hemm fsada interna intensa, il-pazjent jidher pallidu, iħoss dgħajjef u sturdut u jista 'jifelaħ meta jipprova joqgħod bilwieqfa. Bħala regola, il-konverżazzjoni turi li l-mara għandha dewmien jew karattru mhux normali tal-mestrwazzjoni, barra minn hekk, hija tista 'tħoss is-sinjali suġġettivi ta' tqala bikrija. Madankollu, xi kultant tqala ektopika tista 'tidher lilha nnifisha qabel it-terminu ta' mestrwazzjoni oħra.
Dijanjostiċi
Meta eżami vaġinali, it-tabib normalment isib uġigħ fl-arkati tal-vaġina (iż-żona tal-vaġina madwar iċ-ċerviċi) fuq in-naħa fejn il-pazjent iħoss uġigħ. Sintomu ieħor jista 'jkun żieda fid-daqs tat-tubu fallopjan, li jista' jiġi kkonfermat bl-ultrasound. It-test tat-tqala huwa normalment pożittiv.
Trattament
It-tqala ektopika teħtieġ miżuri ta 'emerġenza, għaliex hija kundizzjoni potenzjalment ta' theddida għall-ħajja. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, titwettaq kirurġija miftuħa jew laparoscopy. F'każijiet rari, it-trattament huwa limitat għall-injezzjoni tal-methotrexate tad-droga.