Herpes ġenitali
L-aġent kawżattiv tal-herpes ġenitali huwa l-virus herpes simplex (HSV), normalment ta 'tip II. Din il-marda tirreferi għal infezzjonijiet trażmessi sesswalment. HSV tat-tip I, li normalment jikkawża "kiesaħ" fuq ix-xufftejn, jista 'jwassal ukoll għal sintomi ġenitali wara s-sess orali.
• Sintomi
Is-severità tal-marda tista 'tvarja minn ħafifa għal estremament severa. 2-7 ijiem wara l-infezzjoni, żona żgħira tal-ġilda tal-ġenitali esterni tikkawża irritazzjoni bil-ħakk. Matul it-12-il siegħa li ġejjin, jidhru tikek ħomor żgħar fuq din it-tifqigħa konfinata, li malajr tinbidel f'buzzelli żgħar. Dan ta 'l-aħħar dalwaqt se jinfetaħ bil-formazzjoni ta' ħafna uġigħ li jistgħu jkunu koperti bi qxur. B'iktar żvilupp tal-marda, l-għoqiedi linfjanti inguinali jiżdiedu. Il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent ibati minn sintomi bħal dawk ta 'influwenza. Manifestazzjonijiet ta 'l-ewwel attakk ta' infezzjoni (herpes primarju) jistgħu jdumu sa tliet ġimgħat.
• Dijanjostiċi
Id-dehra tar-raxxijiet hija pjuttost tipika, iżda biex tikkonferma d-dijanjosi huwa meħtieġ li t-tajjar tal-virus jiġi separat. Test tad-demm jista 'jindika l-fatt tal-kuntatt mal-infezzjoni, iżda ma jippermettix li jiġi ddeterminat jekk l-herpes huwiex il-kawża ta' din l-aggravament.
• Tbassir
Terz ta 'pazjenti jinsew dwar il-marda wara l-ewwel attakk; it-terz l-ieħor kultant għandu aggravazzjonijiet ħfief; il-bqija rkadew huma osservati mill-inqas darba fis-sena, għalkemm jiċċirkolaw aktar faċilment mill-ewwel attakk, u ġeneralment jiġu solvuti fi żmien ġimgħa. Bl-attakk primarju ta 'infezzjoni erpetiku, it-tul tal-manifestazzjonijiet tal-ġilda jgħin biex jitnaqqsu mediċini antivirali, bħal acyclovir jew famciclovir. Dawn il-fondi, madankollu, ma jkunux jistgħu jillimitaw it-tul ta 'żmien tar-rikaduta, jekk it-trattament jibda wara l-apparenza tal-elementi fuq il-ġilda. Għall-ħelsien ta 'sensazzjonijiet ta' uġigħ, l-anestetiċi huma rakkomandati, per eżempju, paracetamol jew applikazzjoni topika ta 'ġel anestetiku. F'mard sever bi uġigħ sever waqt l-awrina, banju sħun jgħin biex itaffi t-tbatija fin-nisa. L-antibijotiċi f'każijiet bħal dawn huma bla dazju. Jekk ir-rikaduti jseħħu aktar minn ħames darbiet fis-sena, huwa rakkomandabbli li titwettaq terapija ta 'soppressjoni, li tipprovdi għall-ħatra ta' mediċini antivirali għal perjodu ta 'mill-inqas sitt xhur. F'każijiet speċjalment severi, terapija ta 'soppressjoni tista' ddum għal ħafna snin. Persuna b'herpes ġenitali hija s-sors ta 'infezzjoni għall-ħajja, għalhekk, waqt kopulazzjoni sesswali għandhom jużaw kondoms, speċjalment jekk is-sieħeb għadu ma ssodisfax l-infezzjoni. L-attakk primarju ta 'herpes fit-tmiem tat-tqala jista' jikkawża ħsara serja lit-tarbija, għalhekk il-konsenja f'każijiet bħal dawn titwettaq minn sezzjoni ċesarja. L-attakki rikorrenti jew l-herpes primarji fil-bidu tat-tqala ma joħolqux kumplikazzjoni ta 'riskju għoli għat-tfal. L-uġigħ u l-irritazzjoni fiż-żona ġenitali esterna mhumiex dejjem assoċjati ma 'infezzjonijiet trażmessi sesswalment. L-infjammazzjoni tista 'tiżviluppa minħabba ksur tal-bilanċ ta' mikroorganiżmi ta 'mikroflora normali, reazzjoni allerġika jew leżjoni tal-ġilda komuni, per eżempju ekżema.
Ħafna nies imorru lit-tabib, u jibżgħu li jkunu ħadu herpes ġenitali, għalkemm fir-realtà l-leżjoni tal-ġilda fiż-żona ġenitali esterna tista 'tiġi spjegata b'raġunijiet kompletament differenti. Dawn jinkludu, b'mod partikolari:
• Kandidjażi ġenitali (traxx)
Din l-infezzjoni fungali hija akkumpanjata minn irritazzjoni, ħmura u ħakk tal-ġilda fil-vulva, il-prepakkin u l-pene tal-glandoli, kif ukoll fir-reġjun perianali (madwar l-anus). Fin-nisa, ħafna drabi hemm tnixxija vaġinali u l-formazzjoni ta 'xquq żgħar fuq il-ġilda, speċjalment meta togħrok jew timxi.
Fl-irġiel, ħmura u uġigħ fil-pene tal-prepuzju u tal-gandli huma nnutati, il-formazzjoni ta 'ulċeri mhijiex karatteristika. B'differenza mill-herpes ġenitali, raxx infjammatorju jaħsel żoni akbar tal-ġilda; deni u nodi limfati mkabbra mhumiex osservati. Biex tikkonferma d-dijanjożi, jistgħu jittieħdu kampjuni għall-ittestjar fil-laboratorju, għalkemm il-manifestazzjonijiet tal-ġilda huma ġeneralment pjuttost tipiċi biex tiġi identifikata kandidjażi u jiġu preskritti aġenti antifungali. L-użu ta 'sapun jew ragħwa fragranti għal banju jista' jaggrava s-sintomi.
• Sensittività għal influwenzi esterni
L-irritazzjoni tal-ġilda taż-żona tal-ġenitali esterni tista 'tipprovoka sapun, ġel tad-doċċa jew ragħwa tal-banju, kif ukoll diversi kremi u lotions. F'każijiet bħal dawn, sabiex tlaħħaq mal-problema, jista 'jkun biżżejjed li dawn ir-rimedji jiġu abbandunati u aħsel il-ġilda affettwata b'ilma nadif segwit bl-applikazzjoni ta' krema għat-trattib ibbażata fuq l-ilma. Mard tal-ġilda ġeneralizzat jista 'jaffettwa l-ġilda ta' kwalunkwe parti tal-ġisem, inkluża ż-żona ġenitali. Madankollu, il-manifestazzjonijiet fuq il-ġilda tal-ġenitali esterni jistgħu jkunu differenti b'mod sinifikanti mill-istampa klinika tipika tal-marda. Hemm ukoll grupp ta 'kundizzjonijiet speċjali tal-ġilda (dawn jinkludu, pereżempju, widnejn esclerosing), li ħafna drabi jidhru fil-qasam tal-ġenitali esterni. Mard bħal dan jeħtieġ il-ħatra ta 'trattament speċifiku, b'mod partikolari - ingwenti sterojdi. Għalhekk, jekk il-leżjonijiet tal-ġilda fiż-żona ġenitali esterna ma jiġux ikkurati wara l-użu ta 'rimedji sempliċi, għandek tfittex l-għajnuna ta' tabib ġenerali li tirreferi lil speċjalist jekk meħtieġ. It-tipi kollha ta 'tkabbir anormali fuq il-ġilda ta' l-organi ġenitali esterni jistgħu jidhru bħala riżultat ta 'infezzjoni virali jew infestazzjoni parassitika. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tip karatteristiku ta 'raxx jagħmilha possibbli li tiġi identifikata l-kawża tal-marda, u t-trattament normalment ma jikkawżax diffikultajiet.
Felul ġenitali
Felul ġenitali, jew felul ġenitali, jirriżulta minn infezzjoni bil-papillomavirus uman (HPV). Għandu jiġi nnotat li l-viruses trasmessi sesswalment (prinċipalment it-tipi 6, 8 u 11) ivarjaw minn dawk li jwasslu għad-dehra ta 'felul f'partijiet oħra tal-ġisem tal-bniedem. Tipi oħra ta 'viruses trasmessi waqt kopulazzjoni sesswali (b'mod partikolari t-tipi 16 u 18) huma kkunsidrati responsabbli għall-iżvilupp tal-kanċer ċervikali, għalkemm il-kondilomi ġeneralment mhumiex preżenti.
• Sintomi
Sa 90% tal-papillomaviruses umani infettati kollha m'għandhom l-ebda manifestazzjoni klinika, għalhekk il-ġarr asintomatiku tal-virus u t-trażmissjoni tiegħu lil sħab sesswali jista 'jdum ħafna xhur u anke snin. Jekk is-sintomi jidhru, dan iseħħ 6-9 xhur wara l-infezzjoni.
• Dehra
Il-felul ġenitali żona ġenitali fid-dehra ma jvarjax minn felul ta 'lokalizzazzjoni oħra. It-tbexxix jista 'jkun kemm ovvju u iebes għall-mess, u artab u maħlul; L-elementi tat-tixrid jistgħu joħorġu 'l barra mill-wiċċ tal-ġilda (exophytic) jew ma jisporġux' il barra (ċatti). Tipikament, felul ma jaqbiżx ftit millimetri fid-dijametru, imma xi drabi hemm formazzjonijiet li jilħqu daqs ta '1 ċm jew aktar. Jistgħu jinstabu fi kwalunkwe żona tal-ġilda taż-żona anogenital, u n-numru tagħhom jista 'jvarja minn 1-2 sa 20 jew aktar elementi. L-aktar lokalizzazzjoni frekwenti tal-felul hija l-għadma tal-pene, il-vulva u ż-żona madwar l-anus. Inqas spiss jidhru fuq il-membrana mukuża tal-vaġina, iċ-ċerviċi fin-nisa u l-uretra fl-irġiel. Il-biċċa l-kbira tal-felul ma jikkawżawx lis-sidien xi ansjetà, ma jikkawżax ħakk, iżda jinstab, pjuttost, b'kumbinazzjoni. Nefħa estensiva ħafna tista 'tindika indeboliment serju tas-sistema immunitarja, bħal infezzjoni tal-HIV; mudell simili jista 'jkun osservat ukoll waqt it-tqala.
• Dijanjostiċi
Testijiet speċifiċi għall-identifikazzjoni ta 'viruses ma jeżistux, id-dijanjosi hija bbażata fuq l-evalwazzjoni tad-dehra tar-raxxijiet. Ġinekoloġi ħafna drabi jiltaqgħu ma 'kull xorta ta' tkarkir warty b'eżamijiet ta 'screening regolari taċ-ċerviċi fin-nisa. Jekk l-infezzjoni tal-virus tal-papilloma uman diġà seħħet, huwa kważi impossibbli li teħles minnha. Għalkemm il-mediċina moderna tagħmilha possibbli li telimina kwalunkwe manifestazzjoni tal-ġilda, attwalment m'hemm l-ebda mod kif jinqered il-virus innifsu.
Rikorrenza
Il-felul ġenitali wara t-tneħħija jista 'jerġa' jidher, u t-trasportatur tal-virus se jkun sors ta 'infezzjoni għal sieħeb b'ħafna sess mhux protett għal ħafna xhur u snin. Jekk il-felul eżistenti ma jitneħħiex, jistgħu jippersistu għal xhur u snin, xi drabi aktar u aktar. Bħalissa huma magħrufa ħafna metodi għat-trattament ta 'felul ġenitali, fosthom l-applikazzjoni lokali ta' podophylline (podophyllotoxin) u krijodestruzzjoni (iffriżar) b'nitroġenu likwidu. Dawn il-proċeduri ġeneralment jitwettqu fi kliniki speċjalizzati, iżda xi drabi dawn jistgħu jitwettqu mill-pazjent b'mod indipendenti. F'każijiet aktar serji, il-felul voluminuż jinħaraq bl-għajnuna ta 'kurrent elettriku (electrocautery) jew laser taħt anestesija lokali. Billi l-infezzjoni bil-papillomavirus uman isseħħ l-iktar permezz ta 'kuntatt sesswali, huwa rakkomandat li l-istudju ta' kontroll jiġi mgħoddi miż-żewġ imsieħba. Kif diġà semmejt, il-felul ġenitali u l-kanċer ċervikali jikkawżaw tipi differenti ta 'HPV, għalhekk mara wara t-tneħħija tal-felul ġenitali m'għandhiex għalfejn tgħaddi minn screening ċervikali addizzjonali. Il-marda, magħrufa bħala molluscum contagiosum, hija kkawżata minn virus li se jiġi trasmess b'kuntatt mill-qrib (mhux neċessarjament sesswali). Madankollu, il-kundizzjoni hija aktar komuni f'ħabsiet sesswali u hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'raxxijiet speċifiċi fuq il-ġilda taż-żona ġenitali.
• Sintomi
L-elementi Vysypnye fil-forma ta 'għoqiedi żgħar (3-10 mm), lixxi u li jleqqu ftit jidhru fiż-żona anogenital u fuq il-ġilda ta' maġenbu. Huma ma jikkawżawx uġigħ jew skumdità, jistgħu jinfirxu f'żoni vasti, għalkemm kultant ir-raxx huwa limitat għal ftit ftit elementi biss. Meta jiġi eżaminat bir-reqqa b'lenti, tista 'tara li n-noduli għandhom depressjoni żgħira fiċ-ċentru. Fin-nuqqas ta 'trattament, ir-raxx jista' jippersisti għal bosta ġimgħat u xhur.
• Dijanjosi u trattament Id-dijanjosi hija bbażata fuq it-tip karatteristiku ta 'raxx. Għat-trattament, tintuża krijodestrazzjoni b'nitroġenu likwidu jew moxibustion, bħal fil-każ ta 'felul. Metodu għall-qtil ta 'noduli tal-molluski bl-applikazzjoni tal-fenol huwa magħruf ukoll. Biex tgħaddi l-eżami jirrakkomanda liż-żewġ imsieħba sesswali. Id-dudu tal-ħakk (ħakk ta 'ħakk) jidħol fil-ġisem f'kuntatt mill-qrib ma' persuna morda. Speċjalment predisposti għall-infezzjoni huma tfal. Għalkemm ġeneralment il-marda taffettwa l-ġilda ta 'l-idejn, l-idejn u t-tronk, xi drabi huwa possibbli li jkun hemm noduli żgħar (2-5 mm), ħakk intensiv u fir-reġjun tal-ġenitali esterni. Id-dijanjożi tal-marda titwettaq fuq il-bażi ta 'l-iskoperta ta' dud tal-ħakk, il-bajd jew il-ħmieġ tiegħu f'kampjuni ta 'brix meħudin mill-wiċċ tan-node. Għalkemm l-iskabijiet infushom jistgħu jinqerdu malajr bi lotion ta 'insettiċidi, bħall-malathion, ir-riżoluzzjoni tal-ħakk tista' tieħu aktar minn xahar, li matulu l-anti-istaminiċi jgħinu biex itaffu s-sintomi. Il-qamel pubiku jintbagħat permezz ta 'kuntatt sesswali. Dawn huma insetti żgħar ta 'kannella griż (2mm), li jimxu bil-mod tul il-ġilda fost ix-xagħar pubiku.
Sintomi ta 'infezzjoni
• Folliculitis
Il-folikulite hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'fetħiet infjammatorji żgħar fil-qiegħ tax-xagħar. Dan il-fenomenu spiss jiżviluppa fil-qasam tax-xagħar pubiku, bl-involviment possibbli ta 'numru kbir ta' follikuli tax-xagħar. Fuq il-ġilda tat-tuberi tal-pubis ħamrani huma ffurmati, iċċentrati fix-xagħar; jistgħu ftit ħakk u jikkawżaw sensazzjonijiet spjaċevoli. Il-kura tinvolvi l-użu ta 'kremi antisettiċi artab jew banjijiet ta' kuljum bi antisettiku.