Ħruq fis-sider: kawżi kardjoġeniċi u mhux kardjogeni

Il-ħruq fis-sider huwa sinjal mhux speċifiku ta 'għadd ta' patoloġiji u disturbi funzjonali. Fis-sider hemm organi vitali - esofagu, fwied, pulmuni, qalb, li l-mard tagħhom jikkawża u sensazzjoni ta 'ħruq fl-isternu. Id-deni fis-sider jista 'jikkawża anormalitajiet fit-tħaddim tal-frixa, fl-istonku, anormalitajiet psikotiċi u mard nervuż. Indipendentement biex tiżvela r-raġuni ta 'nuqqas ta' komfort fit-toraċi huwa impossibbli, għalhekk meta jseħħu sintomi allarmanti huwa rakkomandat li jindirizza lit-tabib u biex jgħaddi jew jagħmel spezzjoni sħiħa.

Imsaħ fl-isternu - x'jista 'jkun?

Il-karattru u l-lokalizzazzjoni ta 'sensazzjonijiet spjaċevoli jvarjaw f'varjetà wiesgħa: il-ħruq jista' jkun ikkonċentrat fil-qalb, mifrux fuq is-sider, ħu l-ispalla,

Ħruq fis-sider - kawżi kardjoġeniċi

1. Angina pectoris. Huwa kkaratterizzat minn sensazzjoni ta 'tgħasir / ħruq fiż-żona tas-sider bl-irradjazzjoni fid-driegħ tax-xellug, fl-ispalla, fl-għonq. L-attakk jibda waqt l-eżerċizzju fiżiku, jgħaddi fil-mistrieħ, jitneħħa malajr bin-nitrogliċerina.
2. Infart mijokardijaku. Sindrome kliniku, li jseħħ minħabba ħsara lill-muskolu tal-qalb. Manifestazzjonijiet ta 'infart mijokardijaku għandhom bosta għażliet - minn ħruq episodiku wara l-isternu għal attakk żviluppat, akkumpanjat minn uġigħ akut fin-nofs tas-sider, dispneja, rata tal-qalb miżjuda, nefħa, dgħjufija severa, tqaxxir tal-ġilda, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm.

3. Pressjoni għolja arterjali. Żieda f'daqqa fil-pressjoni tad-demm (kriżi ipertensiva) hija kkombinata ma 'uġigħ ta' ras, ħruq fis-sider, ħsejjes fil-widnejn, ngħas, fwawar tal-ġilda tal-wiċċ, sensazzjoni ta 'sħana, għejja, dgħjufija.

4. Pericarditis. Mard infjammatorju li jaffettwa l-perikardju huwa l-qoxra ta 'barra tal-muskolu tal-qalb.

   Kumpless tas-sintomi tipiku:

   • uġigħ u ħruq huma lokalizzati fis-sider lejn ix-xellug, inqas ta 'spiss - imxerrda man-naħa tal-lemin u nofs lemin tas-sider;
   • meta l-uġigħ perikardjali ma jkunx iffissat taħt l-iskapula tax-xellug, fl-għonq, ix-xedaq;
   • L-intensità tas-sindromu ta 'l-uġigħ ma tiddependix fuq l-eżerċizzju fiżiku, iżda tonqos bil-bidla fil-pożizzjoni tal-ġisem.

5. Kardjomijopatija. Mard tal-qalb li mhux differenzjat minn difetti vaskulari, proċessi infjammatorji, provvista ta 'ossiġnu insuffiċjenti. Fil-qalba tal-kardjomijopatija hemm anormalitajiet metaboliċi li jikkawżaw uġigħ ta 'natura differenti - permanenti u episodiċi, bil-lokalizzazzjoni fiċ-ċentru tas-sider u jinfirxu fuq żona kbira, qtugħ u limitat għal ħruq ħafif wara l-isternu.
6. Difetti fil-qalb (prolapse tal-valv mitrali, stenosi aortika). Fil-każ ta 'ksur tal-istruttura tal-valvi, il-muskolu tal-qalb mgħobbi żżejjed aktar u aktar spiss, li huwa spjegat mid-domanda akbar ta' ossiġnu tagħha. F'ċertu mument, minħabba xogħol intensiv, isseħħ xi malfunzjonament, imfisser bħala ħruq u uġigħ fis-sider, li huma mqaxxra, titqib, ippressar, akkumpanjat minn qbiż fil-pressjoni tad-demm, edema fuq is-saqajn, dgħjufija, żieda fil-għeja.
7. Arritmiji. Disturbi ta 'ritmu normali tal-qalb, flimkien ma' skumdità u ħruq fl-isternum waqt aċċessjonijiet. Manifestazzjonijiet oħra: sturdament, dgħjufija, "interruzzjonijiet" fil-qalb, telf tas-sensi.

Ħruq fis-sider - kawżi mhux kardjoġeniċi

1. Patoloġiji tal-passaġġ gastro-intestinali:

   • u fernja difettiva. Uġigħ b'fernija diaframmatika għandu żewġ forom. L-ewwel: il-ħruq klassiku wara l-isternu, li huwa direttament relatat mal-irritazzjoni tal-mukuża esofagali bil-kontenut tal-istonku u r-rifluss esophageal, jidher f'pożizzjoni orizzontali. It-tieni: rifluss jista 'jikkawża sindrome ta' uġigħ, karatteristika ta 'iskemija mijokardjali, u spażmi ta' l-esofagu, li jseħħ wara li tieħu n-nitrogliċerina;
   • ulċera tad-duwodum / l-istonku. Jidher ruħu bħala sensazzjoni ta 'ħruq fiż-żona retrosterna, rimettar, tqalligħ, nefħa, tifwiqar, ħruq ta' stonku aċiduż;

   • kolekistite. F'50% tal-każijiet, uġigħ u ħruq fl-epigastrium u fis-sider jidhru wara 2-3 sigħat wara l-ikel;
   • rifluss gastroesofagi. B'din il-patoloġija, l-aċidu idrokloriku jintefa 'fl-esofagu mill-istonku, li jikkawża ħruq fis-sider lejn ix-xellug u l-uġigħ jirradja għall-għonq, driegħ, taħt il-kustilja tax-xellug.

2. Mard plewari / tal-pulmun:

   • pnewmonja. Karatterizzat bid-dehra ta 'uġigħ u ħruq fl-isternu fuq il-lemin jew lejn ix-xellug, qtugħ ta' nifs, deni, 38-38.5 gradi, sogħla xotta, dgħjufija, palat tal-ġilda, deterjorazzjoni ġenerali tal-benessri;
   • pleurisy. L-infjammazzjoni tal-plewra timmanifesta ruħha bl-uġigħ u l-ħruq fis-sider, u tikseb intensità waqt l-ispirazzjoni. Sinjali addizzjonali ta 'plewritija: deni, sogħla xotta, dgħjufija;

   • tracheobronchitis. Il-kors atipiku tal-marda jista 'jipprovoka uġigħ u sensazzjonijiet ta' ħruq wara l-isternu minħabba uġigħ fil-muskoli b'sogħma li tiddgħajjef jew irritazzjoni lokali.

3. Mard tas-sistema muskuloskeletali:

   • osteokondrożi. Marda deġenerattiva tal-kolonna vertebrali, li "tagħti" sintomi fil-forma ta 'ħruq fl-isternu meta tkun involuta fil-proċess tas-sinsla toraċika. B'mod parallel, tnemnim tas-saqajn ta 'fuq, sensittività mnaqqsa, "lumbago" fil-qalb;
   • newralġija interkostali. Sinjal tipiku ta 'newralġija interkostali huwa sensazzjoni ta' ħruq episodika fis-sider, li jintensifika bl-exhalation / ispirazzjoni, għatis, sogħla, jibdel il-pożizzjoni tal-ġisem;

   • Sindromu ta 'Titze. It-telfa tal-komposti tal-qarquċa tal-isternu-kartilaġinużi u kostali tikkawża ħmura u nefħa tal-ġogi tal-gaġġa toraċika ta 'qabel. L-uġigħ u s-sensazzjoni ta 'ħruq fl-isternu huma pprovokati mill-movimenti tas-sider waqt eżerċizzji fiżiċi intensivi. L-uġigħ idum diversi sigħat, "weraq" wara li tieħu analġeżiċi.

4. Distonja newroċirkulari (VSD). Disturb funzjonali tas-sistema nervuża, li jikkawża malfunzjonijiet tar-regolazzjoni nervuża ta 'bosta organi u sistemi interni.

   Varjetajiet:

   • kardjalġja sempliċi. Jiżviluppa f'daqqa, idum 1-2 sigħat, imbagħad jgħaddi. Kkaraterizzat minn uġigħ u uġigħ bl-uġigħ u ħruq fin-nofs tas-sider;
   • kardjaliġja tal-kriżi tal-veġetazzjoni (kardjaliġija paroxysmal fit-tul). Jidher fl-isfond ta 'aggravar tal-VSD, manifestat minn sens ta' biża, żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm, dgħufija qawwija, rogħda fil-ġisem, palpitazzjonijiet, ħruq u uġigħ fis-sider li mhux imblukkat minn nitrogliċerina u validol;

   • anġina falza. Fil-pseudosostenokardja, hemm uġigħ, uġigħ kostrettiv, ħruq u deni fis-sider, li jinħolqu fl-isfond ta 'stress jew stress psikoloġiku;
   • kardjalġja simpatetika. Hemm uġigħ ta 'ħruq fl-isternu fin-nofs jew ħruq fis-sider. Biex tiżdied is-sindromu ta 'l-uġigħ iwassal għall-palpazzjoni taż-żoni li jinsabu bejn il-kustilji.

Ħruq fis-sider - kawżi psikogeniċi

L-anormalitajiet psikoloġiċi huma psikoloġikament ikkawżati minn disturbi patoloġiċi li huma parti minn grupp ta 'mard mentali limitat. Is-sintomu ewlieni ta 'mard kardjoġeniku tal-ġenesi psikoloġika huwa taħlita ta' sensazzjonijiet ta 'uġigħ li huma differenti fil-karattru u l-lokalizzazzjoni. Huma jistgħu jikkonċentraw fin-nofs tal-isternu, fuq il-lemin jew fuq ix-xellug, biex jaħtfu t-toraċi kollu, jagħtu lis-saqajn ta 'fuq, l-addome t'isfel, l-għonq. Dawn is-sensazzjonijiet b'karatteristiċi huma estremament labili - il-pazjenti jilmentaw li "jaħarqu", "jaħarqu", "jimlew" fis-sider. Biex issib ir-raġuni vera ta 'dyscomfort fil-qasam tal-qalb l-eżami fil-psikjatra jgħin biss.

Ħruq regolari fis-sider għandu jkun raġuni biex wieħed iżur l-istituzzjoni medika. Speċjalista biss jista 'jwettaq dijanjożi differenzjali kwalitattiva, jidentifika l-kawża ta' uġigħ fil-qalb u jippreskrivi medikazzjoni adegwata.