Ir-rwol tas-sistema immuni fir-riproduzzjoni umana huwa għoli ħafna. Ix-xjentisti wrew li madwar ħamsa tan-nies b'infertilità mhux spjegata għandhom problemi fis-sistema immuni. Wieħed mill-fatturi assoċjati mas-sistema immuni, li tista 'twassal għall-infertilità, hija s-sintesi tal-korpi antispermali.
Dawn il-korpi jipparteċipaw fil-proċess ta 'interazzjoni ta' gameti (gameti), li ma jippermettux li l-isperma jkunu jidħlu fil-qoxra tal-bajd. Il-mekkaniżmu li bih jagħmlu dan għadu mhux mifhum għalkollox, iżda diġà huwa ċar li dawn l-antikorpi jinibixxu r-rispons akrosomali ta 'ċelloli ta' l-isperma, li jaġixxi bħala wieħed mill-fatturi meħtieġa għal fertilizzazzjoni ta 'suċċess. Jekk wieħed mill-imsieħba, l-irġiel jew in-nisa, għandu korpi antispermiċi, allura l-kwalità tal-embrijuni normalment tkun agħar minn dawk tan-nies li m'għandhomx korpi bħal dawn, li tnaqqas l-effettività tat-trattament tal-infertilità permezz ta 'fertilizzazzjoni in vitro. Jekk l-ACAT jiġi ttrattat mingħajr suċċess b'tekniki konservattivi, il-metodu l-aktar preferut għal dawn il-pari huwa l-introduzzjoni tal-isperma fil-bajd (ICSI).
Metodi għad-determinazzjoni ta 'antikorpi antisperm fin-nisa
Fir-rappreżentanti tas-sess dgħajjef, l-antikorpi antisperm huma determinati fil-mukus ċervikali u fil-plażma tad-demm. Huwa mandatorju li tiġi ttestjata l-preżenza ta 'tali antikorpi f'dawk il-koppji li qed jippreparaw għall-IVF.
Ħafna drabi fid-determinazzjoni ta 'antisperm antikorpi, jintużaw metodi bbażati fuq id-determinazzjoni ta' antikorpi li huma diretti kontra l-antiġeni tal-membrana. Dawn jinkludu metodi bħal:
- Test ta 'interazzjoni ta' l-isperma ma 'l-membrana mukuża taċ-ċerviċi, jew wara l-koital. Għandu jiġi mfakkar li waħda mill-iktar kawżi komuni ta 'test postkoitali negattiv hija li hemm ACAT fl-isperma, jiġifieri, il-problema hija relatata ma' raġel, mhux mal-għonq tal-għonq. Madankollu, spiss ikun possibbli li tiġi osservata kombinazzjoni ta 'kawżi kemm nisa kif ukoll irġiel. It-test postcoital mhuwiex affidabbli ħafna meta tiġi eżaminata l-infertilità u għalih il-persentaġġ ta 'informazzjoni falza huwa għoli ħafna. Dan hu għaliex qatt ma jintuża waħdu, biss flimkien ma 'informazzjoni mir-riċerka dwar l-ACAT;
- MAR-test. Din hija teknika li tippermettilek tiddetermina n-numru ta 'spermatozoa li huma assoċjati ma' antikorpi ta 'klassijiet IgA u IgG, u tgħin ukoll biex tkun taf it-titlu ta' antisperm antikorpi f'dawk il-fluwidi bijoloġiċi bħal mukus ċervikali, spermoplasma, plażma tad-demm. Dan it-test huwa rikonoxxut internazzjonalment bħala standard dijanjostiku għal ACAT, għandu sensittività moderata u speċifiċità għolja;
- It-test tal-agglutinazzjoni tal-latex huwa test ACAT żviluppat riċentement u mhux ittestjat għal kollox. Dan it-test huwa metodu dirett ta 'rikonoxximent tal-ACAT f'fluwidi bijoloġiċi, bħal plażma tad-demm, semen, mukus ċervikali. Għandha sensittività għolja. Is-sett ta 'antikorpi li jistgħu jinstabu bl-użu ta' dan il-metodu mhux dejjem jikkoinċidi mas-sett ta 'antikorpi li jinstabu miż-żewġ testijiet ta' qabel, u għalhekk ġeneralment huma kkombinati biex jiksbu riżultati aktar affidabbli;
- ELISA (immunoanaliżi ta 'l-enżimi) - hija l-aktar spiss użata biex tfittex ACAT fil-plażma tad-demm. Huwa meqjus bħala wieħed mill-metodi addizzjonali għad-dijanjosi ta 'ACAT. Titri kbar ta 'ACAT, li huma determinati b'dan il-metodu fil-plażma tad-demm fin-nisa, jistgħu ma jkunux assoċjati ma' deterjorament fil-bidu tat-tqala.
Metodi ta 'trattament
It-terapija tal-koppji li ġew iddijanjostikati b'livell ogħla ta 'ACAT tista' normalment issir b'modi differenti, skont ir-riżultati tal-eżami. L-ewwelnett, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, jintuża metodu ta 'barriera, jiġifieri kondom, b'użu kostanti għal perjodu ta' 2-5 xhur jew b'mod intermittenti, meta l-kondom ma jintużax biss f'dawk il-jiem li huma favorevoli għall-preżenza tat-tqala.
It-tnaqqis fl-ammont ta 'semen li jidħol fil-ġisem ta' mara jikkawża tnaqqis fis-sintesi ta 'antikorpi u jżid iċ-ċansijiet tat-tqala.
Fl-istess ħin, it-trattament jista 'jiġi preskritt, li jnaqqas il-viskożità tal-mukus ċervikali u jinibixxi s-sinteżi ta' ACAT fil-konjuġi. Jekk il-metodi konservattivi ma jgħinux, imbagħad jgħaddu għal ISKI.