Otorhinurgists iridu jaħdmu fi spazju strett: il-volum tal-kavità taċ-ċilindru huwa biss ċentimetru kubiku wieħed. Hawn huma l-organu tas-smigħ, l-organu tal-bilanċ, in-nerv tal-wiċċ. Mossa żbaljata tista 'tispiċċa b'mod drammatiku, minħabba li ħsara lil xi wieħed minn dawn il-komponenti hija mimlija telf ta' smigħ, problemi bl-apparat vestibolari, ksur ta 'espressjonijiet tal-wiċċ. Pazjenti partikolarment bl-uġigħ qed jesperjenzaw iċ-ċirkostanza tal-aħħar: b'tali trawma persuna ma tistax tħossha sħiħa fis-soċjetà. Fl-Istitut tal-Otolaryngology. AI Kolomiychenko, tobba jagħmlu mirakli reali.
Intervent kirurġiku jista 'jkun meħtieġ għal mard tal-widna tan-nofs, otite kronika, meta jkun hemm ħsara lill-membrana tympanic (perforazzjoni) - il-formazzjoni ta' toqba fiha. Aħna nikkoreġu d-difetti tal-membrana tympanic u, jekk neċessarju, anki nerġgħu nagħmluha mill-ġdid. Nieħdu biċċa tal-fascia tal-muskolu temporali u tifforma membrana ġdida minnha. Installat minflok il-ħsara, imbagħad jissodisfa bis-sħiħ il-funzjonijiet tiegħu.
Dak li jikkawża ħsara lill-eardrum?
L-aktar kawża komuni ta 'telf ta' smigħ komplet, li huwa diffiċli biex tittratta, hija infjammazzjoni kronika tal-widna tan-nofs, u l-aktar waħda komuni, li hija pprovokata mill-pazjenti nfushom, hija l-vizzju li tnaddaf il-widna bi stikka iġjenika li tista 'twassal għal trawma li tikkawża infjammazzjoni. Maż-żmien, din id-dannu twassal għall-formazzjoni ta 'toqba.
U kif tnaddaf il-widna b'mod xieraq?
Bl-użu ta 'tajjar għall-kura tal-kanal tal-widna esterna, iżda mingħajr penetrazzjoni profonda fil-widna. Inkella, int se timbotta l-kubrit fil-membrana, u speċjalista biss jista 'jiksebha minn hemm.
Il-widna tagħna għandha abbiltà unika għall-awto-purifikazzjoni. Matul il-moviment tal-muskoli tal-wiċċ, il-parti ta 'barra tal-kanal tal-widna tiċċaqlaq, li hija konnessa max-xedaq t'isfel. Il-passaġġ tas-smigħ jibda jaħdem, u l-kubrit jiġi mbuttat. Biex tiġbed dak li jidher li mhux neċessarju m'għandekx tkun - tentattivi bħal dawn jistgħu jispiċċaw ħażin. Jekk plug tal-kubrit jiġi ffurmat, għandek bżonn l-għajnuna ta 'speċjalista. Il-widna tinħasel jew tinġibed b'għodda speċjali.
Xi nies li għandhom uġigħ fil-widna huma ttrattati b'mod indipendenti. Kif nista 'nagħmel dan mingħajr ma tħassarni?
Dan m'għandux isir . Per eżempju, ma tistax tħalli xejn fil-widna bl-addoċċ. L-otite hija ttrattata skont l-iskema preskritta mill-otolaryngologist. Xi qatriet fihom antibijotiċi ta 'firxa tossika, li l-użu mhux ikkontrollat tagħhom jista' jwassal għal telf ta 'smigħ parzjali jew sħiħ. Dan jiġri meta jkun hemm perforazzjoni (toqba fil-membrana). Dawn il-fondi huma preskritti b'otite esterna biss jekk il-membrana hija sħiħa. Jekk isseħħ otite medja, huwa perikoluż! Inti ma tistax boron alkoħol boriku jew żejt tal-camphor mingħajr riċetta tat-tabib - dawn il-mediċini għandhom ukoll numru ta 'kontra-indikazzjonijiet. B'kawtela kbira, wieħed għandu javviċina l-metodi ta 'trattament tan-nies. Per eżempju, kull sena nikkoreġu l-konsegwenzi tat-trattament bix-xemgħat: huma mixgħula ħdejn il-widna, il-flax tax-xema 'jidħol fil-kanal tal-widna u jagħlaq sew l-eardrum. Jista 'jsir biss b'mod kirurġiku.
Kultant persuna tilmenta dwar telf ta 'smigħ, għalkemm qatt ma sofra minn otite.
Dan jiġri, pereżempju, bl-otosclerosis. Stroke - l-iżgħar għadam - titlef il-mobilità minħabba l-qerda tal-ossicle tal-widna ta 'ġewwa. Jekk l-ossicle awditorju biss jiġrilha l-ħsara, is-seduta tista 'tiġi rrestawrata. Imma meta nstab ukoll in-nervatur ta 'l-awditjar, huwa meħtieġ apparat awditorju.
Kif se titħaddem l-operazzjoni u kemm se ddum?
B'telf sħiħ tas-smigħ, it-trattament huwa meħtieġ, inkluż kirurġiku. L-intervent kirurġiku jitwettaq bl-użu ta 'mikroskopju, permezz tal-lembut tal-widna (tubu tal-għadam irqiq b'fond ta' 4 ċm u inqas minn 1 ċm fil-wisa '). Kirurgu ta 'esperjenza jwettaq din l-operazzjoni għal 15-20 minuta. Diġà fuq it-tabella operattiva, il-pazjent jibda jisma '.
Ir-residenti tal-bliet il-kbar jesperjenzaw tensjoni akbar fuq is-smigħ. Milli hu mimli?
It-tajers tal-istorbju tal-isfond, iżda mhux distruttivi daqs ħsejjes qawwija u qawwija. Mużika f'diskekkijiet, films b'volum massimu, headphones fil-widnejn huma aggressivi ħafna fir-rigward tan-nervituri ta 'l-awditjar. Agħti preferenza lil headphones kbar li għandhom kuxxin ta 'l-arja. Wara tagħbija intensa ta 'storbju, in-nervituri jieħdu ż-żmien biex jirkupraw. Jekk inti bla tarf tattakka lin-nervatur ta 'l-awditjar b'loudness eċċessiv, hu, fl-aħħar, ma joqgħodx: sabiex tkun tista' titlef is-smigħ tiegħek. Huwa importanti li tifhem dan fiż-żmien u tieħu l-miżuri xierqa.
Preċedentement, tifel imwieled mingħajr smigħ kien destinat għal qtugħ tul il-ħajja. Illum inti tagħti lil dawn it-tfal il-kuntentizza li tisma '. Kemm għandek ilek twettaq ħidmiet simili fl-istitut tiegħek? L-ewwel impjant tal-kochlear fl-Unjoni Sovjetika sar fl-1991. Imwettaq mill-professur tagħha Sushko, u jien, bħala kirurgu tal-bidu, assistit. Minn dakinhar, madwar 250 impjant saru fl-Ukraina. Fid-dinja, hemm 12-20 operazzjoni bħal din għal kull miljun abitant. Ta 'min jispikka l-imitazzjoni hija l-esperjenza tal-Kroazja, fejn it-tfal torox huma megħjuna madwar il-pajjiż kollu. Hekk kif jitwieled tifel b'dak il-viċi, l-operatur tal-mowbajl jistieden lill-utenti kollha biex jaqgħu biss $ 1 kull wieħed. Fl-aħħar, din il-problema ġiet solvuta fil-pajjiż. Nemmen li fl-Ukraina dan huwa possibbli wkoll. In-nies imċaħħda mis-smigħ huma kważi bla sahha fis-soċjetà tagħna, għalkemm ħafna jeħtieġu fehim u appoġġ. Ħafna għad-dispjaċir tagħna, ħafna minnhom jibqgħu waħidhom bis-sfortuna tagħhom, b'mod indipendenti jsolvu l-problemi tagħhom.
X'jikkawża t- truxija akkwiżita?
Korriment kranjoċerebrali, li kkawża ħsara lin-nerv emozzjonali, mard infettiv. F'nies li għandhom truxija akkwistata, iċ-ċansijiet li terġa 'tinkiseb is-smigħ huma għoljin ħafna. Il-perjodu ta 'rkupru jgħaddi malajr: wara ftit xhur jistgħu jikkomunikaw bit-telefon. Fil-klinika tagħna, qed jiġu indirizzati problemi oħra assoċjati ma 'mikrokirurġija tal-widna, li jaffettwaw l-oqsma ta' l-otorinġoloġija u n-newrokirurġija. Per eżempju, sturdament, ħoss tal-widna. Aħna nagħmlu wkoll il-plastik fin-nervituri tal-wiċċ, billi nistabbilixxuh wara ħsara lit-tumur.
Għaliex ħoss fil-widna?
Minħabba l-irritazzjoni jew l-overeċitazzjoni tal-kanal tan-nervituri ta 'l-awditjar jew tas-smigħ - għal kwalunkwe ħsara fil-kokk. Skont ir-raġunijiet li kkawżaw l-istorbju, it-trattament jitwettaq jew fid-dipartiment newroloġiku, jew magħna. Is-smigħ jinqasam f'tumuri fuq in-nervituri ta 'l-awrina jew vestibolari. F'dan il-każ, il-pazjent, minbarra l-kwalità tas-smigħ, jitlef il-bilanċ, il-bidliet fil-mixi tiegħu, l-espressjonijiet tal-wiċċ tiegħu jsofru. F'dawn il-każijiet, l-operazzjoni tidher. Tneħħija tat-tumur li wettaq mill-għadam temporali minn naħa tal-widna (b'kuntrast ma 'newrourosurji, li jagħmlu t-trepanazzjoni tal-kranju, tiftaħ il-fossa kranjali ta' wara). L-aċċess tagħna huwa inqas trawmatiku. Mill-aħħar sena, bil-ftuħ fl-Ukrajna tal-ewwel klinika ċibernetika fl-Ewropa, sar possibbli li jiġi applikat metodu alternattiv ta 'trattament ta' tumuri - ċibkinċiklu li jeqred tumur b'raġġi gamma mingħajr ma jagħmel ħsara lill-moħħ u tessut b'saħħtu. Din hija bla dubju l-iktar teknoloġija moderna. F'San Pietruburgu u f'Moska, b'evidenza bħal din, tintuża sikkina gamma.
Huwa possibbli li tipproteġi s-smigħ?
Meta tinnota tnaqqis fis-smigħ, immedjatament tmur lit-tabib. Huwa se jsib ir-raġunijiet u jippreskrivi trattament adegwat. Fuq is-smigħ jista 'jiġi rifless pressjoni għolja, dijabete, mard tal-fwied, stress, emorraġija, patoloġija organika tal-moħħ, tumuri. It-telf tas-smigħ fix-xjuħija mhuwiex marda, iżda manifestazzjoni ta 'bidliet relatati mal-età fil-ġisem. Għalhekk, għal kull età hemm kurva audiometrika. Persuni ta 'aktar minn 60 sena b'telf fis-smigħ m'għandhomx joqogħdu lura milli jużaw għajnuniet għas-smigħ.
Liema pariri huma rilevanti fl-istaġun tal-għawm li jmiss?
Fis-sajf, l-otite barranija, il-mard fungali ta 'spiss iseħħ. Wara li titlaq mill-ilma, m'għandekx tgħaġġel f'tella ħoxna, sabiex ma teċċellux il-widnejn. Wara l-ġabra, uża dryer tax-xagħar sħun - abbozz u ambjent niedja joħolqu infjammazzjoni.
Il-kanal ta 'l-awditjar jista' jiġi protett b'qalba tal-qoton, miżgħuda bil-jelly tal-pitrolju jew krema tax-xaħam, jew earplugs speċjali. Imma ma jsibux ttrasportati! Per eżempju, jien darba kellu jiffranka mara li, waqt l-għawm, inkollat l-widnejn tagħha biċ-chewing gum. Bħala riżultat, kien meħtieġ li tali tip ta '"protezzjoni" jiġi estratt b'mod kirurġiku. Huwa tajjeb li rnexxielna li ma tagħmilx ħsara lill-eardrum fl-istess ħin.