Mekkaniżmi ta 'żvilupp tal-allerġija tad-droga

L-allerġija kontra d-drogi tista 'tikkawża xi mediċina, u l-manifestazzjonijiet tagħha huma estremament diversi. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, hija tipproċedi f'forma ħafifa, iżda każijiet aktar severi, xi kultant anke fatali huma possibbli. L-allerġija hija reazzjoni mhux normali tas-sistema immunitarja. Ir-rwol ewlieni tas-sistema immunitarja huwa li jipproteġi kontra l-patoġeni (viruses, batterji u parassiti) li jidħlu fil-ġisem f'diversi modi. B'reazzjoni allerġika, kull sustanza (allerġen) tqanqal reazzjoni qawwija tas-sistema immuni. X'inhuma l-mekkaniżmi tal-iżvilupp tal-allerġija tad-droga?

X'inhi l-allerġija tad-droga?

L-allerġija kontra d-droga hija reazzjoni anormali tal-ġisem għal sustanza tad-droga. Kwalunkwe mediċina hija allerġen potenzjali. L-allerġiji jistgħu jidhru minn raxx fuq il-ġilda u l-patoloġija ta 'l-organi interni. L-allerġija tad-droga għandha differenzi sinifikanti mill-effett sekondarju tal-mediċina.

• L-iżvilupp ta 'allerġiji tad-droga huwa assoċjat ma' reazzjoni eċċessiva vjolenti tas-sistema immuni tal-bniedem għall-mediċina. Jista 'jaffettwa organi differenti u jvarja fis-severità. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-flussi ta 'allerġija tad-droga huma relattivament faċli u taffettwa biss il-ġilda. L-aktar forma komuni hija raxx bħal koreali li jikkonsisti minn papules ħomor, ta 'daqs żgħir, papules ħomor u spots ċatti. Normalment huwa akkumpanjat minn ħakk u jidher ftit jiem wara l-bidu tal-mediċina. Inqas komuni, iżda wkoll forma relattivament ħafifa hija l-eritema persistenti tad-droga (forma lokalizzata ta 'reazzjoni allerġika). Ftit jiem wara l-bidu tat-teħid tal-mediċina fuq il-ġilda hemm spots. Wara ftit xhur jgħaddu, iżda meta jerġgħu jittieħdu, jerġgħu jidhru fl-istess post.

Formoli tqal

Forma aktar severa ta 'allerġija tad-droga hija l-ġarer tan-naħal. Huwa kkaratterizzat minn ħakk sever u jista 'jkun akkumpanjat minn edema ta' tebqet il-għajn u xufftejn. F'każijiet gravi, dawn li ġejjin jistgħu jiżviluppaw:

• anġjoedima - l-iktar perikoluża hija t-tranżizzjoni ta 'l-edima għall-ilsien, il-larinġi u t-trakea;

• Anafilassi hija kundizzjoni ta 'periklu għall-ħajja kkaratterizzata minn żvilupp mgħaġġel; tiżviluppa wara gidma ta 'l-insetti jew ikla jew mediċina li għalihom hemm allerġija, u tista' tkun akkumpanjata minn telf tas-sensi;

• eritema eżudattiva b'ħafna forom - allerġija severa tal-ġilda, karatterizzata bid-dehra ta 'tikek ħomor tondi fuq kwalunkwe parti tal-ġisem. Varjant malinn ta 'eritema eżuditiva multiforme huwa s-sindromu ta' Stevens Johnson, manifestat bid-dehra ta 'folji u tqaxxir tal-ġilda. Fin-nuqqas ta 'dijanjosi u trattament f'waqtu jista' jwassal għall-mewt.

• Raxx koripiform huwa l-aktar forma komuni ta 'allerġija tad-droga. Normalment jidher ftit jiem wara l-bidu tal-mediċina.

Il-forom kollha ta 'allerġija mad-droga huma bejn wieħed u ieħor simili. Madwar 15% tal-pazjenti fl-isptar għandhom riskju li jiżviluppaw reazzjoni allerġika għal mediċina. Madankollu, 5% biss ta 'dawn ir-reazzjonijiet se jkunu veri. Il-peniċillina hija waħda mid-drogi l-aktar spiss li tikkawża allerġiji. Madwar 2% tan-nies fid-dinja huma allerġiċi għall-antibijotiċi tal-grupp tal-peniċillina, għalkemm ir-reazzjonijiet severi jiżviluppaw b'mod mhux frekwenti. Jekk il-pazjent ikollu reazzjoni allerġika għal xi mediċina, wieħed jista 'jassumi allerġija għal mediċini oħra. Per eżempju, ma 'allerġija għall-peniċillina, hemm riskju ta' 10-20% ta 'tali reazzjoni għal mediċini minn grupp ieħor ta' antibijotiċi - cephalosporins.

Għaliex tiżviluppa l-allerġija?

Is-sistema immunitarja tipperċepixxi l-mediċina bħala barranija u tikkawża mekkaniżmi ta 'infjammazzjoni li jikkawżaw irdigħ u raxx ieħor. L-iżvilupp tal-allerġija tad-droga ma jistax jiġi mbassar. Madankollu, xi fatturi jżidu l-probabbiltà ta 'l-okkorrenza tiegħu. Dawn jinkludu:

• predispożizzjoni ġenetika;

• teħid simultanju ta 'diversi mediċini;

• Skont xi rapporti, in-nisa huma aktar suxxettibli għall-allerġiji mill-irġiel;

• numru ta 'mard.

Il-peniċillina hija l-aktar kawża komuni ta 'allerġija kontra d-droga. 2% tal-popolazzjoni tad-dinja huma allerġiċi għal mediċini tal-grupp tal-peniċillina. Meta tkun identifikata allerġija dwar id-droga, għandhom jittieħdu miżuri biex jitnaqqsu l-manifestazzjonijiet tagħha. Jekk l-ewwel sintomi jidhru, il-mediċina għandha tiġi rtirata minnufih. Bil-ġarar tan-naħal, il-kompressjonijiet kesħin u l-lozjonijiet li jbiddlu l-qalb jintużaw topikament Il-pazjenti huma avżati li ma jieħdux banjijiet u doċċi sħan, jilbsu ħwejjeġ maħlula. L-anti-istaminiċi jistgħu jnaqqsu l-irritazzjoni tal-ġilda. Jekk ir-reazzjoni allerġika hija severa, huwa meħtieġ li l-pazjent jiġi sorveljat għall-24 siegħa ta 'wara għal reazzjoni mill-ġdid jew deterjorament. Biex tnaqqas ir-raxxijiet tal-ġilda assoċjati ma 'l-allerġija tad-droga, anti-istaminiċi huma preskritti.

Reazzjonijiet ripetuti

Jekk il-pazjent darba kellu episodju ta 'reazzjoni allerġika għall-mediċina, allura kull darba li tieħu din il-mediċina, jirrepeti, u jista' jkun aktar u aktar diffiċli. Biex teskludi allerġiji għal mediċina partikolari, it-tabib jista 'jwettaq testijiet ma' allerġeni. Dawn jinkludu, pereżempju, test tal-ġilda li fih ammont żgħir ħafna tal-mediċina jiġi applikat fuq il-ġilda tal-pazjent, segwit minn valutazzjoni tar-rispons għaliha. Madankollu, mhux adattat għad-drogi kollha. Metodu ieħor - test provokattiv - jinvolvi li tieħu doża żgħira ta 'mediċina taħt is-superviżjoni ta' tabib. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa possibbli li tissuspetta allerġija fuq il-bażi ta 'eżami tal-anamnesis tal-pazjent.

• Nota dwar l-allerġija fl-istorja medika tal-pazjent tgħin biex tevita li tippreskrivi din il-mediċina fil-futur.

• Il-pazjenti huma avżati biex jieħdu b'kawtela l-mediċini mogħtija fl-ispiżerija mingħajr riċetta, peress li hemm periklu li tiżviluppa reazzjoni allerġika; F'każijiet dubjużi, għandek tikkonsulta spiżjar jew tabib.

• F'każijiet severi, il-pazjenti jistgħu jingħataw parir biex jilbsu bracelet speċjali li telenka l-ismijiet tad-drogi li jikkawżaw reazzjoni allerġika.

• Hemm sett speċjali ta 'mediċini fl-uffiċċju tat-tabib li huma meħtieġa biex jipprovdu l-ewwel għajnuna għal reazzjoni anafilattika, inkluż epinephrine.

• F'xi każijiet, il-pazjenti jistgħu jgħaddu minn kors ta 'diżensibilizzazzjoni tat-terapija, din hija proċedura pjuttost mhux sikura li għandha ssir biss fi sptar fil-preżenza ta' persunal mediku li għandu l-ħiliet ta 'risuxxitazzjoni.