Sal-lum, l-ispeċjalisti akkumulaw biżżejjed esperjenza rigward l-effetti avversi tad-drogi fuq l-iżvilupp tal-fetu u tat-trabi tat-twelid. L-aktar drogi perikolużi b'effett teratoġeniku (l-iżvilupp ta 'malformazzjonijiet konġenitali f'trabbija futura).
Mediċini li huma kontra-indikati waqt it-tqala jista 'jkollhom l-effett tagħhom fi kwalunkwe ħin tat-tqala, iżda l-akbar ammont ta' informazzjoni affidabbli nkisbet billi ġie mmonitorjat l-effett tad-drogi matul il-perjodu ta 'organoġenesi (minn 18 sa 55 jum) u matul żvilupp u tkabbir tal-fetu (wara 56 jum) .
Ħafna għad-dispjaċir tagħna, l-azzjoni teratoġenika fil-bnedmin hija diffiċli li wieħed ibassar, ibbażat fuq data esperimentali, li nkisbet fuq l-annimali. Per eżempju, thalidomide ipnotiku huwa teratoġenu reali, u fiż-żmien dovut din id-droga spiss kienet preskritta lil nisa tqal madwar id-dinja. Għaldaqstant, fl-imġiba ta 'l-esperimenti fuq l-annimali, ma kienx hemm xi effett teratoġeniku.
Fost affarijiet oħra, l-iskoperta ta 'dawn il-kumplikazzjonijiet tat-trattament tad-droga hija wkoll ikkumplikata mill-isfond naturali ta' anomaliji tal-fetu li huma assoċjati ma 'kawżi oħra (alkoħoliżmu, ekoloġija, infezzjonijiet virali, eċċ.).
Hemm numru kbir ta 'drogi li huma potenzjalment perikolużi mill-perspettiva tat-teratoġenesi, u l-effett tagħhom jidher meta hemm fatturi favorevoli għal dan. Għalhekk, meta tippreskrivi mediċini għan-nisa waqt il-perjodu tat-trobbija, huwa meħtieġ li jiġi vvalutat ir-riskju eżistenti u jikkorrelatah mal-benefiċċji tal-użu tal-mediċina waqt it-tqala. Huwa wkoll importanti li t-tqala tiġi eskluża jekk jiġu preskritti d-drogi bi proprjetajiet teratoġeniċi.
Ibbażat fuq ir-riżultati tad-dejta miksuba wara esperimenti fuq il-bnedmin u l-aktar fuq l-annimali, id-drogi fi żminijiet moderni huma kklassifikati skond il-grad ta 'riskju għat-tifel futur f'xi pajjiżi (Awstralja, USA). Il-mediċini huma maqsuma f'kategoriji minn A, li huma sikuri, sa D, li huma perikolużi li jippreskrivu waqt it-tqala.
Ukoll il-kategorija X hija allokata - dawn il-mediċini huma assolutament kontra-indikati għal nisa tqal. Dan huwa minħabba l-fatt li r-riskju mill-applikazzjoni huwa ħafna akbar mill-benefiċċju minħabba l-effett terapewtiku baxx.
Lista ta 'drogi mill-kategorija X:
- antidipressanti;
- kontraċettivi ormonali;
- antihypertensives (chlorothiazide, reserpine);
- numru ta 'antibijotiċi (tetracycline, streptomycin);
- vitamina A, jekk id-doża taqbeż 10,000 IU kuljum;
- analġeżiċi (indomethacin, aspirina).
Kontraindikata parzjalment wara l-mediċini:
- xi tilqim (għalkemm il-ħsara mill-użu tal-vaċċini waqt it-tqala mhix ippruvata);
- drogi li jikkawżaw effetti sekondarji, u huma preskritti mit-tabib biss meta jkun meħtieġ għas-saħħa tal-mara tqila;
- tħejjijiet mhux riċerkati biżżejjed (ir-riskju mill-applikazzjoni mhuwiex ippruvat, iżda mhux irrifutat).
Wieħed għandu wkoll iżomm f'moħħu li mara ma tistax tuża mediċini mhux biss waqt it-tqala, iżda wkoll għadd ta 'ħxejjex aromatiċi. Per eżempju, blueberry, mother-and-stepmother, comfrey, magnolia, juniper, stekhnia, eċċ.
Qabel ma tieħu l-mediċina, il-mara tqila għandha tistudja bir-reqqa l-annotazzjoni, għax hemm neċessarjament tindika jekk huwiex possibbli li tuża din il-mediċina waqt it-tqala u waqt it-treddigħ. Għal affidabbiltà, tista 'tikkonsulta speċjalista.
Meta tippreskrivi mediċini u tiddetermina d-doża, it-tabib għandu jqis mhux biss l-effett fuq it-tqala, iżda wkoll l-effett tat-tqala fuq l-effett tad-drogi. Dan huwa dovut għall-fatt li waqt it-tqala jinbidel l-assorbiment, id-distribuzzjoni u l-eliminazzjoni tad-drogi. Barra minn hekk, waqt it-tqala, il-konċentrazzjoni ta 'proteini tinbidel, il-volum ta' fluwidu extraċellulari, fit-tielet trimestru tbiddel ix-xogħol tal-kliewi u tal-fwied, u jipparteċipaw fil-proċess ta 'pproċessar u tneħħija ta' drogi.
L-aċċettazzjoni ta 'fondi kontra-indikati għandha titwaqqaf matul il-perjodu ta' ppjanar tat-tqala, kemm għan-nisa kif ukoll għall-irġiel. Meta sseħħ it-tqala, għandha tingħata attenzjoni: segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u jkun attent għal konsum mhux ikkontrollat ta 'mediċini.