- Vaginosis batterika
L-aktar kawża komuni ta 'tnixxija vaġinali patoloġika hija vaginosis batterika. Jiżviluppa meta lactobacilli (stikek ta 'Dodderlein), normalment preżenti fil-vaġina, jiġu sostitwiti minn batterji oħra. Il-fatturi li jikkawżaw l-iżvilupp tal-vaginosis batterika għadhom ma ġewx iċċarati b'mod sħiħ. Madankollu, ma jseħħx f'pazjenti li ma kellhomx kopulazzjoni sesswali, u huwa spiss innotat f'nisa li jbigħu regolarment il-vaġina (japplikaw douching). Wieħed mis-sinjali tipiċi ta 'vaginosis batterika huwa l-iskarika aktar abbundanti mill-vaġina, li tista' tkun trasparenti jew safranija. Ħafna drabi jkollhom riħa ta 'ħut u jista' jkun fihom bżieżaq żgħar. L-aħħar sintomu jinħoloq in konnessjoni mar-rilaxx tal-gass minn batterji li jikkawżaw disbarktjożi. Fil-vaginosis batterika, ġeneralment ma jkunx hemm evidenza ta 'infjammazzjoni; il-preżenza tagħhom tista 'tindika marda oħra. M'hemm l-ebda konferma affidabbli li l-vaginosis batterika hija trażmessa sesswalment, għalhekk it-trattament ta 'sieħeb ma jaffettwax il-frekwenza ta' rkadar u s-severità tas-sintomi. Il-vaginosis batterika hija kundizzjoni spjaċevoli u, ma 'rkadar frekwenti, tista' tnaqqas mara - iżda rarament tikkawża komplikazzjonijiet perikolużi. F'ħafna nisa, jista 'joħroġ mingħajr sintomi. Sussegwentement, il-mikroflora patoġenika fihom tisparixxi b'mod indipendenti, mingħajr trattament.
Kumplikazzjonijiet potenzjali
Il-vaginosis batterika tista 'ssir problema aktar serja f'żewġ każijiet.
• Ir-relazzjoni bejn l-infezzjoni li tikkawża vaginosis batterika u xi każijiet ta 'twelid prematur jew korriment fi stadji aktar tard hija stabbilita.
• Hemm ukoll assoċjazzjoni possibbli bejn il-vaginosis batterjali u l-mard infjammatorju tal-pelvi li jiżviluppaw wara l-użu ta 'kontraċezzjoni intrauterina.
In-nisa tqal bħalissa għaddejjin minn eżami massiv għal vaginosis batterjali, speċjalment jekk kellhom problemi simili waqt it-tqala qabel. It-terapija antibijotika tagħti effett tajjeb. Huwa possibbli li d-dijanjosi tal-vaginosis batterika tkun preċiżament bl-iskoperta ta 'batterji patoġeniċi fuq il-wiċċ taċ-ċelloli vaġinali matul eżami mikroskopiku. Il-vaginosis batterika tista 'tkun suspettata jekk il-ħruġ tal-vaġina għandu aċidità mnaqqsa (pH għoli) jew riħa ta' ħut, li hija msaħħa b'interazzjoni ma 'idrossidu tal-potassju ("test ta' riħa").
- Torda
Il-milkmaid jista 'jikkawża diversi tipi ta' fungi simili għall-ħmira. Kollha kemm huma spiss jinstabu fl-ambjent. Bħal fil-każ tal-vaginosis batterika, m'hemm l-ebda indikazzjoni ċara ta 'rotta sesswali għal infezzjoni fit-traxx, u t-trattament tas-sieħeb mhuwiex indikat, ħlief meta jkollu wkoll sintomi tal-marda. Huwa preżunt li l-patoġenu tat-traxx jista 'normalment ikun preżenti fuq il-wiċċ tal-ġisem u fl-imsaren, li huwa l-ġibjun ta' infezzjoni. Minn hemm, jista 'jinfirex mal-vaġina.
Sintomi
Jinqala 'bi traxx normalment ta' ħxuna, abjad, krema jew safranija. Ħafna drabi f'konsistenza jixbaħ ġobon cottage. Ħafna nisa jesperjenzaw ħakk fil-vaġina, l-iskumdità u l-ħmura tal-ġenitali esterni. Ħafna drabi t-traxx iseħħ b'mod spontanju, mingħajr kawża ovvja, iżda huwa preżunt li dan jista 'jkun minħabba l-użu ta' antibijotiċi. Xi mard, bħad-dijabete u l-infezzjoni ta 'l-HIV, jistgħu wkoll joħolqu aggravament. Il-marda hija faċli biex tiġi djanjostikata! meta ċ-ċelloli tal-ħmira jinstabu f'seporn vaġinali. Madankollu, f'xi każijiet, id-dijanjosi hija magħmula fuq il-bażi tas-sintomi tipiċi u t-titjib wara l-użu ta 'suppożitorji antifungali vaġinali.
Trattament
Ħafna nisa b'mod indipendenti jiddijanjostikaw infushom traxx u jixtru d-drogi xierqa fl-ispiżerija. Għandu jiġi nnotat li l-vaginosis batterika hija aktar komuni minn traxx u d-dijanjożi mingħajr ma t-testijiet spiss ikunu żbaljati. Pilloli antifungali, iddisinjati għal teħid wieħed jew doppju, huma effettivi ħafna. Metodi oħra ta 'trattament jinkludu:
• Kulturi ħajjin tal-jogurt - xi nisa jinnotaw it-titjib u s-solliev tal-ħakk wara li tinjetta jogurt "ħaj" fil-vaġina;
• rifjut li tuża sapun għall-iġjene ġenitali, kif ukoll fowm tal-banju u prodotti ta 'iġjene intimi;
• ilbies ta 'ħwejjeġ "respirabbli" magħmul minn materjali naturali (bħall-qoton) - jgħin biex titnaqqas is-severità tas-sintomi jew il-frekwenza ta' rkadar.
Proporzjon żgħir ta 'pazjenti jesperjenzaw aggravar frekwenti, xi drabi fl-istess fażi taċ-ċiklu. F'dan il-każ, jista 'jkun utli li tieħu mediċini antifungali regolari qabel l-aggravament mistenni, fi żmien 3-6 xhur. Xi nisa normalment ikollhom rimi vaġinali abbundanti, li huma ċari, bla riħa u li mhumiex akkumpanjati minn ħakk. Dan jista 'jkompli għal diversi xhur jew snin mingħajr l-effett ta' terapija antibatterika u antifungali. Il-kawżi ta 'dan il-fenomenu mhumiex magħrufa, iżda l-fattur provokatur jista' jkun l-użu ta 'kontraċettivi ormonali.
- Erożjoni ċervikali
Xi nisa fuq iċ-ċerviċi jista 'jkollhom tessut, li normalment ikun preżenti biss fil-kanal ċervikali. Din il-kundizzjoni tissejjaħ erożjoni ċervikali kronika. Peress li dan it-tessut huwa inqas stabbli minn mukoża vaġinali normali taċ-ċerviċi, l-erożjoni tista 'tipproduċi mukus li jmur bil-ħruġ vaġinali. It-trattament jikkonsisti fl-eliminazzjoni ta 'tessut patoloġiku permezz tal-iffriżar taħt anestesija lokali (cryosurgery). It-teħid ta 'pilloli kontraċettivi fl-ewwel jista' jikkawża d-dehra ta 'skariki aktar abbundanti, iżda altrimenti normali mill-vaġina. Dan m'għandux ikun kawża ta 'tħassib. Fil-cryosurgery, jintużaw temperaturi estremament baxxi biex jeqirdu tessuti mhux mixtieqa. Din it-teknika tista 'tintuża biex tikkura l-erożjoni ċervikali. L-allokazzjonijiet li jirriżultaw minn sess mhux protett iwasslu għal konsegwenzi aktar serji minn dawk assoċjati ma 'infezzjonijiet mhux trasmessi sesswalment. Huwa importanti li tieħu ħsieb id-dijanjosi bikrija u t-trattament tagħhom.
Trikomonijasi
Trichomoniasis hija kkawżata mit-tip l-aktar sempliċi ta 'Trichomonas vaginalis u sseħħ wara sess mhux protett. Is-sintomi normalment jidhru 1-4 ġimgħat wara l-infezzjoni u ġeneralment jinkludu rimi abjad fl-isfar, aħdar jew abjad abbundanti, li huma simili ħafna għal dawk osservati bil-vaginosis batterika. Is-sekrezzjonijiet ukoll ta 'spiss ikollhom riħa ta' ħut u jista 'jkun fihom bżieżaq. B'differenza mill-vaginosis batterjali, ħafna drabi jkun hemm infjammazzjoni tal-vaġina u l-organi ġenitali esterni, fil-kavità tal-pelvi ż-żgħira tista 'tiġi nnutata l-uġigħ. Proporzjon sinifikanti tan-nisa ħassew is-sintomi, u xi wħud ma kellhom l-ebda sintomi.
Trattament
Id-dijanjosi titwettaq bl-użu ta 'eżami mikroskopiku tad-duħħan. Mara u l-imsieħeb sesswali tagħha għandhom bżonn kors ta 'metronidazole u għandhom jastjenu mill-kopulazzjoni sesswali sakemm is-sintomi ta' infjammazzjoni jisparixxu. Rari ħafna l-aġent ta 'infezzjoni ma jirrispondix għal trattament speċjalizzat. Fortunatament, minkejja l-fatt li t-trikomonijasi hija infezzjoni ferm spjaċevoli, prattikament ma tikkawżax kumplikazzjonijiet irriversibbli. Jekk jinstab STD wieħed, il-mara għandha r-riskju li jkollha oħrajn, għalhekk huwa mixtieq li dawn il-pazjenti jtemmu eżaminazzjoni uroġekoloġika sħiħa. Il-kondoms jgħinu jipprevjenu t-tixrid ta 'mard trażmess sesswalment. Mhux il-kondoms tal-latex inaqqsu r-riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi. L-analiżi għall-trikomonijasi ġeneralment issir f'unitajiet ġinekoloġiċi. Il-batterju jista 'jiġi iżolat minn speriment fil-laboratorju. Ħafna nisa bi gonorrea u klamidja ma jurux sintomi ovvji ta 'dan il-mard. Ħafna drabi huma kkumplikati bl-uġigħ fil-pelvi żgħira jew fsada wara l-kopulazzjoni. Inqas pazjenti għandhom rimi ċar jew isfar, possibbilment b'taħlita ta 'demm. Din hija konsegwenza ta 'infezzjoni taċ-ċerviċi, li waqt l-eżami tidher ħamra u infjammata. Iż-żewġ infezzjonijiet jiġu trażmessi waqt kopulazzjoni mhux protetta. Is-sintomi normalment jidhru fi żmien 1-3 ġimgħat wara l-infezzjoni. F'xi każijiet, it-tabib jista 'bi żball jiddeċiedi li l-kawża tal-infezzjoni hija traxx, u biex tissuspetta infezzjoni oħra biss jekk it-trattament ma jkunx effettiv. Id-dijanjosi hija kkonfermata waqt eżami uroġekoloġiku bir-reqqa, li warajh jiġi preskritt kors kontinwu ta 'antibijotiċi. Naturalment, is-sieħeb sesswali għandu jgħaddi minn kors ta 'trattament. Huwa meħtieġ li wieħed jastjeni minn kopulazzjoni sesswali qabel it-tkomplija b'suċċess tiegħu. Għad-dijanjosi ta 'gonorrea u klamidja, hemm bżonn ta' analiżi smear, li tittieħed b'eżami ġinekoloġiku.
Dijanjosi primarja
Dijanjosi f'waqtha ta 'dawn l-infezzjonijiet hija estremament importanti, minħabba li fin-nuqqas ta' trattament, forsi, il-progressjoni tagħhom bl-iżvilupp ta 'infjammazzjoni tat-tubi fallopjani u organi tal-pelvi, kif ukoll infertilità. Ir-raġunijiet ta 'hawn fuq għal tnixxija vaġinali patoloġika jistgħu jseħħu wkoll f'tfal u nisa wara l-menopawża. Madankollu, raġunijiet oħra huma aktar komuni f'dawn il-gruppi ta 'età. Il-livell baxx ta 'produzzjoni tal-ormoni tas-sess femminili huwa fattur frekwenti.
Livell ta 'ormoni
Qabel ma jistabbilixxi ċiklu regolari, il-ħajt vaġinali huwa irqaq u għandu inqas reżistenza mill-adulti, minħabba l-livell aktar baxx ta 'estroġeni u proġestogeni (ormoni femminili) li jiċċirkolaw fid-demm. Waħda mill-kawżi ta 'infjammazzjoni tal-vaġina fil-bniet tista' tkun reazzjoni għal korp barrani, introdott mit-tifel innifsu. Jista 'jkun tali oġġett ineffettiv, bħala tentix jew ġugarell żgħir.
Infezzjonijiet
L-infjammazzjoni tal-vaġina tista 'tkun assoċjata wkoll ma' iġene fqira. Kultant jista 'jkun ikkawżat minn helminths. Is-sejbien ta 'tnixxijiet vaġinali fi tfal jista' jfixkel lill-ġenituri minħabba l-biża 'ta' akkuża ta 'azzjonijiet leċerarji, iżda t-tobba jgħidu li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet il-kawża hija differenti. Normalment, speċjalist jeħtieġ li jagħmel testijiet biex jiskopri l-aġent kawżattiv tal-infezzjoni; Jista 'jkollok bżonn ukoll eżami dettaljat tal-vaġina f'każ li l-ġisem barrani jkun ġewwa. Għandu jiġi estratt bir-reqqa - b'diżabbiltà minima għat-tarbija. Il-kura b'suċċess ġeneralment tinkiseb sempliċement billi jiġu segwiti r-regoli ta 'l-iġjene u f'xi każijiet bl-għajnuna ta' kors ta 'antibijotiċi. Ħafna nisa wara l-menopawża jibqgħu attivi sesswalment u jistgħu jibqgħu f'riskju ta 'infezzjoni. Madankollu, kawża oħra aktar frekwenti ta 'eskrementi f'dan il-perjodu tal-ħajja hija l-kolpite atrofika.
Kawżi
Probabbilment, il-marda tiżviluppa minħabba t-tnaqqis tal-ħajt tal-vaġina fl-isfond ta 'tnaqqis fil-livell ta' ormoni tas-sess femminili wara l-menopawża. Il-vaġina, għalhekk, issir aktar suxxettibbli għall-infezzjoni b'mikroorganiżmi li jinsabu fuq il-ġilda. In-numru ta 'batterji vaġinali normali li jwettqu funzjoni protettiva u lactobacilli, li normalment iżidu r-reżistenza għal batterji patoġeniċi, jonqos ukoll.
Dijanjosi u trattament
Mara tista 'tinnota xi tnixxija, kif ukoll infjammazzjoni tal-vaġina u xi kultant fsada, speċjalment wara l-att sesswali. Id-dijanjosi hija stabbilita mit-tabib fuq il-bażi ta 'sejbien waqt eżami vaġinali tal-bidliet tipiċi fil-ħajt tal-vaġina. Jista 'jiġi preskritt kors ta' antibijotiċi fil-forma ta 'pilloli jew kremi. Ħafna drabi jintużaw ukoll kremi ormonali vaġinali. Il-ħajt tal-vaġina tista 'ssir aktar protetta bl-użu fit-tul tat-terapija ta' sostituzzjoni ormonali (HRT). In-nisa anzjani sesswalment attivi huma wkoll suxxettibbli għall-mard trasmess sesswalment. It-terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-ormoni (HRT) tikkonsisti fil-ħatra ta 'taħlita ta' estroġeni u proġestogeni biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'ormoni tas-sess tan-nisa li jseħħu f'nisa wara l-menopawża.