Indikazzjonijiet għal flebettomija (tneħħija ta 'vini varikużi):
- vini varikużi estensivi;
- espansjoni mhux normali tal-vini taħt il-ġilda;
- nefħa u għeja tas-saqajn;
- ksur tal-ħruġ tad-demm;
- ulċeri trofiċi;
- tromboflebite akuta ta 'vini varikużi.
Kontra-indikazzjonijiet għall-kirurġija biex jitneħħew il-vini varikużi:
- stadju tard tal-vini varikużi;
- marda ta 'pressjoni għolja;
- mard iskemiku tal-qalb;
- proċessi infettivi severi;
- pazjent anzjan;
- II-III trimestri tat-tqala;
- ekżema, erysipelas, pyoderma, infjammazzjoni fuq ir-riġlejn, eċċ.
Stadju ta 'tħejjija għall-flebektomija
Il-preparazzjoni għal din l-operazzjoni hija assolutament sempliċi. Biex tibda, tieħu doċċa u tqaxxar kompletament is-sieq, li fuqha titwettaq l-operazzjoni. Għandu jiġi nnutat li qabel il-Flebectomy il-ġilda tar-riġlejn għandha tkun assolutament b'saħħitha u m'għandux ikun hemm mard pustulari fuqha. F'operazjoni taħt anestesija ġenerali, enemas purgattivi huma preskritti. Il-pazjent għandu jidħol f'flebektomija f'żona u ħwejjeġ wiesgħa. Jekk jieħu xi mediċini, huwa għandu jinforma lit-tabib bil-quddiem.
Barra minn hekk, it-tabib għandu jkun infurmat dwar ir-reazzjonijiet allerġiċi possibbli għal ċerti mediċini.
Il-proċedura tal-flebettomija
Waqt l-operazzjoni, il-vini tal-pazjent jitneħħew. Il-flebektomija ddum madwar 2 sigħat. It-tneħħija tal-vini hija assolutament sigura għall-ġisem tal-bniedem. Wara kollox, il-vini varikużi jaffettwaw il-vini taħt il-ġilda, u permezz tagħhom biss 10% tal-flussi tad-demm. Wara l-flebektomija, ċikatriċi żgħar kważi imperċettibbli jibqgħu (4-5 mm).
Jekk jiġi żvelat li l-valvi tal-vini ma jaħdmux kif suppost, imbagħad issir korrezzjoni extravasal biex terġa 'tiġi stabbilita l-fluss sħiħ tad-demm.
Wara l-operazzjoni biex jitneħħew il-vini varikużi, il-pazjent għandu jilbes faxex elastiċi / kalzetti elastiċi madwar l-arloġġ (1, 5-2 xhur). Biex terġa 'tistabbilixxi l-funzjoni ta' l-estremitajiet aktar baxxi, it-tabib jippreskrivi mediċini ta 'venotonizzazzjoni.
Iżda għandu jiġi nnutat li din l-operazzjoni hija akkumpanjata minn probabbiltà għolja ta 'ċikatriċi. Illum, il-metodi ewlenin użati biex issir il-flebektomija fuq il-valvi tal-vina safena. Operazzjonijiet bħal dawn huma effettivi ħafna, iżda fl-istess ħin huma kumplessi, u mhux kull speċjalista għandu minnhom.
Rijabilitazzjoni wara l-flebektomija
Rakkomandazzjonijiet jinħatru skont il-grad ta 'vini varikużi, saħħa ġenerali, il-preżenza ta' ċertu mard kroniku, fuq it-tip u l-volum tal-operazzjoni.
Wara l-operazzjoni, għandek tgħawweġ is-saqajn tiegħek, ċaqlaq bil-mod, dawwar, eċċ., Għal rkupru aktar mgħaġġel tal-funzjoni tar-riġel.
Fit-tieni jum wara l-operazzjoni, il-bandajjar jitwettaq bl-użu ta 'faxxa elastika jew xogħol tal-malji kompressat. Dan il-faxxa titwettaq fuq iż-żewġ saqajn mill-swaba 'sa l-irkopptejn. Tista 'timxi biss wara l-ilbies. It-tobba jirrakkomandaw terapija fiżika u massaġġi ħfief sabiex tevita t-trombożi.
Fi żmien ġimgħa wara l-flebektomija, ma tagħmilx ġinnastika u aerobika, żur il-kamra tal-fwar. Fit-8 ġurnata, il-ħjatat jitneħħew u tiġi preskritta terapija ta 'eżerċizzju ta' eżerċizzju, kif ukoll proċeduri tal-ilma.
L-eżerċizzju huwa speċjalment utli għall-anzjani. It-tabib jista 'jippreskrivi mediċini għall-prevenzjoni ta' trombożi.
Kumplikazzjonijiet possibbli wara l-kirurġija biex jitneħħew il-vini varikużi
L-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet hija improbabbli, iżda teżisti. It-tip ta 'kumplikazzjoni huwa determinat mis-severità tat-telf ta' vini u mard ieħor. Fl-ewwel jum, il-possibbiltà ta 'fsada minn feriti u tbenġil hija possibbli. Dawn l-emorraġiji huma kompletament mhux tajbin, jinħolqu minħabba l-fatt li matul l-operazzjoni vesikoli żgħar ma ġewx iffurmati. Il-ħlewwa jinħallu fi żmien ġimgħa wara l-flebektomija.
Possibbilta 't-tromboemboliżmu - l-imblukkar tal-arterji minħabba s-separazzjoni tat-trombus. Dan il-fenomenu jseħħ bħala riżultat ta 'trombożi tal-vini fil-fond ta' l-estremitajiet t'isfel. Dan it-tip ta 'kumplikazzjoni hija pjuttost rari. Il-kawżi tat-tromboemboliżmu jinkludu:
- tnaqqis fil-fluss tad-demm mill-vini;
- preżenza ta 'infezzjoni fil-ferita;
- mistrieħ tas-sodda fit-tul.
Sabiex jiġi evitat il-pazjent, huwa meħtieġ li tqum diġà fl-ewwel jum wara l-operazzjoni, biex timblaħ b'bandati elastiċi, biex tieħu mediċini biex ittejjeb il-proprjetajiet tad-demm.
Bħal kull operazzjoni, wara l-flebettomija, rikaduta hija possibbli. Il-pazjent jitneħħa biss mill-vini tal-pazjent u jekk il-proċeduri profilattiċi kontra l-vini varikużi ma jkunux segwiti, il-vini b'saħħithom jistgħu jimirdu. Għalhekk, l-aktar kmieni t-trattament jibda, l-aħjar.
L-effett kożmetiku jiddependi fuq il-fatturi li ġejjin:
- mill-istadju tal-vini varikużi;
- minn karatteristiċi ta 'sistema venuża tal-pazjent;
- preżenza / assenza ta 'kumplikazzjonijiet ta' vini varikużi.
Jekk l-operazzjoni titwettaq fi stadji aktar bikrija ta 'vini varikużi, id-daqs taċ-ċikatriċi jista' jitnaqqas kemm jista 'jkun. Barra minn hekk, l-effett kożmetiku wara l-operazzjoni għat-tneħħija tal-vini varikużi jiddependi fuq il-predispożizzjoni individwali tal-ġilda għall-formazzjoni ta 'ċikatriċi. F'xi nies, b'dannu serju, il-forma taċ-ċikatriċi rqaq, filwaqt li oħrajn, anki b'korrimenti minuri, jiffurmaw ċikatriċi mhux maħduma.
Miniflebektomija (mikrofutettomija)
Riċentement fiċ-ċentri tal-fleboloġija, li huma involuti fit-trattament tal-vini varikużi, il-metodu tal-minibebektomija qed isir dejjem aktar popolari.
Miniflebektomija hija t-tneħħija tal-vini permezz ta 'titqib żgħir tal-ġilda. Din il-proċedura ma teħtieġx inċiżjonijiet serji, bħal fil-flebektomija. Biex twettaq il-mikroflektomija, m'għandekx bżonn sptar u anestesija ġenerali. F'dan il-każ, kollox jiddependi fuq l-istadju tal-vini varikużi. Il-mikroflektomija tista 'titwettaq fuq bażi outpatient b'doża minima ta' anestesija lokali.
Wara t-tneħħija ta 'vini varikużi f'din iż-żona, it-tbenġil huwa ffurmat, li se jsir fi żmien 2-3 ġimgħat. 2 xhur wara l-mikroflektomija, m'hemm l-ebda traċċa ta 'mard varikuż u l-operazzjoni nnifisha.