Endometrite: sintomi u trattament. Tqala u IVF fl-endometriju

Fl-istruttura tal-patoloġiji ġinekoloġiċi f'nisa li jista 'jkollhom it-tfal, il-frekwenza tal-endometrite tvarja minn 3% sa 70%, minħabba l-varjabbiltà kbira fin-numru ta' osservazzjonijiet, il-kumplessità tal-verifika morfoloġika tad-dijanjożi, id-differenzi fil-kontinġent tal-pazjenti u l-materjal analizzat. Minkejja l-espansjoni tal-bażi farmakoloġika, l-endometrite, is-sintomi u t-trattament tagħhom jistgħu jvarjaw b'mod sinifikanti skont il-manifestazzjonijiet kliniċi, tobba prattikanti jesperjenzaw ċerti diffikultajiet bid-dijanjosi u t-terapija tal-marda. Dan huwa spjegat mill-karatteristiċi tal-endometrite f'kundizzjonijiet moderni: żieda fir-reżistenza tal-mikroflora patoġenika għad-drogi, mutazzjoni tal-istruttura etjoloġika tal-marda b'żieda fil-flora virali u perjodi twal ta 'trattament.

X'inhi l-endometrite fin-nisa?

L-endometrite hija sindrome kliniku u morfoloġiku kkaratterizzat minn kumpless ta 'bidliet fl-endometriju ta' oriġini infjammatorja, li jikkawżaw ksur tal-kapaċità "riċevitriċi" u t-trasformazzjoni ċiklika tat-tessut. Il-marda twassal għal tnaqqis fil-fertilità tan-nisa, malfunzjoni tal-funzjoni mestrwali, korrimenti, anomaliji fl-iżvilupp tal-fetu, infertilità. Fl-istess ħin, l-effikaċja tat-terapija endometrijali ma taqbiżx 60-68%.

Endometrite akuta: sintomi u trattament

Il-proċess infjammatorju primarju, li ma jmurx lil hinn mill-utru, jiżviluppa bħala riżultat ta 'l-irdigħ ta' l-aġent infettiv tul il-kanal ċervikali. Ħafna drabi, il-batterji jidħlu fl-endometriju bi ħsara għall-integrità tal-barriera ċervikali - waqt l-abort, brix il-ġisem tal-utru u l-għonq mukuż, inserixxi apparat intrauterin u interventi oħra.

Sinjali ta 'endometrite akuta:

• żieda qawwija fit-temperatura;
• sirdat, uġigħ fl-addome t'isfel;
• l-apparenza ta 'purulent li jista' jiġi separat mill-passaġġ ġenitali.

Miżuri Dijanjostiċi:

• ġbir ta 'anamnesis (assenza / preżenza ta' intervent intrauterin, necrosis ta 'nukus mukuż);
• eżami ġinekoloġiku (juri utru mkabbar);
• riċerka batterjoloġika (tiddetermina razez tal-flora mikrobjali);
• Ultrasawnd ta 'l-organi tal-pelvi;
• laparoscopy (jagħmilha possibbli li jiġu eżaminati l-appendiċi, teskludi patoloġiji kirurġiċi oħra);
• bijopsija endometrijali.

Trattament u pronjosi

L-endometrite akuta neċessarjament teħtieġ antibijotiċi. Il-proċess infjammatorju jaffettwa s-saff bażali tal-endometriju minħabba infezzjoni b'patoġeni mhux speċifiċi / speċifiċi. Ir-riżorsi protettivi tal-endometriju huma direttament relatati mal-effett tal-ormoni tas-sess, "xogħol" flimkien ma 'popolazzjoni ta' ċelluli li jinnewtralizzaw partiċelli ta 'ħsara. Bil-bidu tal-mestrwazzjoni, dan l-ostaklu jisparixxi, li jagħmel possibbli l-infezzjoni tal-membrana mukuża. L-iskema tat-trattament tinkludi t-terapija antibijotika u l-fiżjoterapija. Il-pronjożi hija favorevoli: bi trattament adegwat u f'waqtu, irkupru sħiħ isir f'7-10 ijiem.

Endometrite kronika: sintomi u trattament

L-endometrite kronika hija marda li fiha, minħabba leżjonijiet infezzjonati fit-tul tal-endometriju, iseħħu bidliet funzjonali sekondarji li jfixklu l-istat tar-riċevitur u t-trasformazzjoni ċiklika tal-ġisem tal-utru. F'95% tal-każijiet, ChE huwa eżoġenu, ipprovokat minn mikroorganiżmi, trażmessi sesswalment, u li jirriżultaw wara manipulazzjoni intrauterina. F'5% tal-każijiet, ChE tiżviluppa bħala riżultat ta 'infezzjoni b'metodu limfoġeniku, ematogeniku, dixxendenti minn punti prinċipali ta' extragenital. Iżolati mhux speċifiċi u speċifiċi, ikkawżati minn mycoplasmas, fungi, batterji, viruses, endometrite kronika.

Endometrite ta 'l-utru - fatturi predisposti:

• inaqqas id-difiża immunoloġika tal-ġisem;
• kundizzjonijiet tal-għajxien mhux sodisfaċenti, abitudnijiet ħżiena, malnutrizzjoni;
• Mard infjammatorju infettiv;
• patoloġiji newroendokrini, ipertensjoni arterjali;
• mard infjammatorju tal-kliewi;
• fallimenti awtoimmuni, STDs, anemija, mard bronkopulmonari;
• mard tas-sistema riproduttiva femminili;
• użu fit-tul ta 'spirali intrauterini, trasferiti għal sezzjoni ta' cesarean;
• numru kbir ta 'interventi strumentali fil-kavità tal-utru;
• kumplikazzjonijiet wara l-ħlas / tqala ta 'infjammazzjoni infjammatorja;
• infezzjonijiet taċ-ċerviċi / vaġina;
• Terapija tar-radjazzjoni fiż-żona pelvika.

Sintomi ta 'endometrite kronika:

• ksur tal-funzjoni mestrwali. Il-preżenza ta 'enfasi infjammatorja persistenti fil-pelvi żgħira toħloq malfunzjoni taċ-ċiklu mestrwali f'50-60% tal-pazjenti - dan jidher minn amenorrea, algodismenorei, oligomenorrea. L-ilmenti l-aktar komuni huma l-imblukkar intermestruali u ta 'kuntatt, profuse kull xahar, uġigħ persistenti tal-pelvi;
• uġigħ addominali, fsada anormali tal-utru;
• tħarbit fil-funzjonament tal-passaġġ gastro-intestinali. Skumdità waqt il-moviment tal-musrana, stitikezza, nefħa, gass, tnaqqis fl-aptit;
• kundizzjonijiet bħall-influwenza. Id-deni, deni, uġigħ fil-ġisem, malażja ġenerali.

Endometrite kronika: sintomi u trattament, dijanjosi

Dijanjożi ta 'endometrite kronika hija bbażata fuq l-analiżi tal-istorja tal-pazjent, sintomi kliniċi, studju morfoloġiku tal-endometriju, li jitwettaq fis-7-10 jum taċ-ċiklu.

Kriterji għad-dijanjosi morfoloġika ta 'endometrite kronika:

• infiltrati infjammatorji, li jikkonsistu minn komponenti limfojdi li jinsabu madwar il-vini u l-glandoli, inqas ta 'spiss. Fid-dehra, il-ponot jixbħu l-follikuli u huma lokalizzati fis-segmenti kollha tas-saff funzjonali;
• preżenza ta 'materjal ta' ċellula tal-plażma
• fokus limitat tal-stroma, iffurmat b'kors twil tal-proċess infjammatorju, f'xi każijiet, żoni kbar eċċitanti;
• deformazzjonijiet sclerotic tal-ħitan ta 'l-arterji spirali tat-tessut li jidhru fl-isfond ta' sintomi severi u fluss persistenti fit-tul ta 'l-endometrite.

Trattament tradizzjonali

L-istandard tad-deheb fit-trattament ta 'ChE huwa approċċ pass pass immirat biex jelimina l-kawżi ta' infjammazzjoni u jelimina l-effetti tal-proċess infjammatorju, inkluż eliminazzjoni ta 'iskemija tessili, ħsara sekondarja, riġenerazzjoni tal-apparat riċevitur u emodinamika lokali tal-endometriju. L-iskema kumplessa għandha tkun iġġustifikata patoġenikament u etjoloġikament u għandha tkun ibbażata fuq ir-riżultati ta 'eżami bir-reqqa.

Stadji tat-terapija CHE:

1. Eliminazzjoni ta 'aġent li jagħmel il-ħsara jew tnaqqis fl-attività virali. It-trattament antimikrobiku għandu jiżgura t-tneħħija ta 'firxa wiesgħa ta' organiżmi patoġeniċi, inklużi trichomonads, klamidja, streptococci, gonococci u viruses. F'xi każijiet, it-tobba jippreskrivu diversi korsijiet bil-bidla ta 'gruppi mediċinali, li l-għażla tagħhom tiddependi fuq ir-riżultati tal-eżami mikrobijoloġiku tal-kavità utru u l-vaġina, l-istadju tal-proċess infjammatorju u l-karatteristiċi tal-istampa klinika. B'mod parallel, titwettaq korrezzjoni ta 'fallimenti immuni.

   Drogi: kombinazzjonijiet ta 'nitroimidazoles (Metronidazole, Ornidazole) u fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin), kombinazzjoni ta' peniċillini protetti b'makrolidi (Spiramycin, Roxithromycin). Jekk tkun preżenti infezzjoni virali, jintużaw analogi nukleosidi (Valtrex, Acyclovir).

2. Ġenerazzjoni tal-potenzjal morfofunzjonali tal-endometriju u eliminazzjoni tal-konsegwenzi ta 'leżjonijiet patoloġiċi: restawr tal-metaboliżmu, attività u emodinamika ta' riċetturi tat-tessuti. Pazjenti b'vjolazzjoni ċara tal-funzjoni riproduttiva huma wkoll preskritti terapija ta 'ormon tal-fażi, li hija mfassla biex iżżid il-probabbiltà ta' impjantazzjoni.

   Preparazzjonijiet: drogi metaboliċi (Actovegin)

3. Fiżjoterapija: manjetterapija, terapija b'elettropulosi.

   Il-kriterji ewlenin għal trattament b'suċċess: tnaqqis sinifikanti fl-attività tal-aġent infettiv, ħelsien ta 'manifestazzjonijiet kliniċi tal-marda, restawr tal-ekokografija u struttura morfoloġika tat-tessut, riġenerazzjoni tal-fertilità.

Xemgħat ma 'ChE

Xemgħat fit-trattament ta 'endometrite kronika jintużaw bħala rimedju lokali addizzjonali biex jinkiseb l-irkupru l-aktar mgħaġġel. Huma jipprevjenu l-kontaminazzjoni vaġinali minn mikro-organiżmi perikolużi fl-isfond tat-teħid ta 'antibijotiċi, ma jippermettux l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet serji u ħsara sekondarja fl-utru minn aġenti batterjoloġiċi mill-ġenitali t'isfel.

F'liema sitwazzjonijiet jintużaw xemgħat:

• endometrite akuta, li hija akkumpanjata minn disbsjożi vaġinali;
• infjammazzjoni taċ-ċerviċi / vaġina;
• endometrite kronika;
• aderenzi fil-kavità / kavità ta 'l-utru tal-pelvi ż-żgħira.

Tipi ta 'suppożitorji vaġinali:

• flimkien. Fih: Neomycin (antibijotiku aminoglycoside), Ternidazole (droga antimikrobjali), Prednisolone (aġent glukokortikojde), Nystatin (mediċina antifungali);
• bi antisettiku. Xemgħat bil-betadine (aġent li fih il-jodju) u bil-kloreksidin (antisettiku);
• ma 'pjanti mediċinali. Għandek effett serħan il-moħħ, fejqan, antimikrobali u anti-infjammatorju.

Is-suppożitorji vaġinali ma jistgħux jitqiesu bħala l-metodu ewlieni ta 'terapija ta' CHE. Tassenjahom biss għal speċjalista, filwaqt li jqisu l-istadju, l-istampa klinika u l-benessri ġenerali tal-mara. It-tul standard tal-kura bix-xemgħat huwa ta '12-14-il jum.

Endometrite tal-postpartum: sintomi u trattament

L-endometrite tal-postpartum hija infjammazzjoni tal-mukoża utru li sseħħ wara l-kunsinna. F'10-12% tal-każijiet il-proċess infjammatorju jemigra lejn is-saff muskolari ta 'l-utru, u jipprovoka l-iżvilupp ta' endomijometrite. PE huwa djanjostikat ħafna drabi - huwa kkawżat minn numru ta 'fatturi: l-użu mifrux ta' tekniki dijanjostiċi invażivi, żieda fil-frekwenza ta 'operazzjonijiet kirurġiċi waqt il-kunsinna, akkumulazzjoni ta' razez reżistenti għal antibijotiċi ta 'mikroorganiżmi fl-isptarijiet, użu ta' kortikosterojdi li huma kkaratterizzati minn azzjoni immunosoppressiva. Huwa għadda minn bidliet qawwija u kontinġenti ta 'nisa parturient - illum hemm nisa b'diversi forom ta' infertilità, bi patoloġiji extragenital, wara korrezzjoni ormonali ta 'korrimenti, b'infezzjoni virali, li huma f'riskju ogħla għal kumplikazzjonijiet infettivi.

Endometrite wara l-ħlas - sintomatoloġija

Fil-5-10-il jum wara l-ħlas, it-temperatura togħla għal 38-39 grad, jibda x-xita qawwija, il-polz jiżdied għal 85-100 taħbita kull minuta. Fid-demm, in-numru ta 'lewkoċiti u r-rata ta' sedimentazzjoni eritroċita tiżdied, l-uġigħ fl-utru u l-immarkar huma fissi. L-endometrite severa "tibda" fil-jum 2-3 wara l-konsenja. F'25% tal-każijiet tiżviluppa wara s-sessjoni ta 'cesarean jew xogħol kumpless. Nuqqasijiet, uġigħ ta 'ras, uġigħ addominali, anoreksja, tkexkix ta' bard, takikardija, deni għoli ('il fuq minn 39 grad) huma osservati. Wara 1-2 ijiem, is-sekrezzjonijiet ta 'l-utru jsiru purgulenti. Endometrite tal-postpartum ta 'spiss hija kkumplikata minn paresi intestinali, li twassal għad-dħul ta' mikrobi fil-kavità peritoneali u peritonite.

Trattament ta 'endometrite ta' wara t-twelid

It-terapija tal-PE għandha tkun komprensiva, immirata lejn il-lokalizzazzjoni tal-fokus tal-infjammazzjoni, newtralizzazzjoni tal-aġent infettiv, attivazzjoni tad-difiżi tal-ġisem u ditossifikazzjoni. L-elementi inerenti tat-trattament huma terapija ġenerali restawrattiva, antibatterika, infużjoni (infużjoni fil-vini), użu ta 'mediċini li jnaqqsu l-utru. Kultant it-trattament kirurġiku ta 'l-utru jintwera, forom severi ta' endometrite jirrikjedu l-użu ta 'plasmaferesis - it-tneħħija ta' komponenti mhux normali tal-plażma tad-demm, mikrobi, tossini, krijoġlobulini. L-effikaċja tat-terapija hija stmata għal 7 ijiem, fin-nuqqas ta 'riżultat pożittiv, il-kwistjoni tat-tneħħija tal-utru tiġi solvuta.

Trattament ta 'endometrite ma' rimedji folkloristiċi

Metodi komuni ta 'trattament ta' l-endometrite huma pjuttost effettivi, jekk tapplikahom wara li tikkonsulta tabib li jagħżel l-aħjar kombinazzjoni ta 'pilloli u rimedji folkloristiċi.

1. Infużjoni ta 'l-ivy. Ħu tablespoon ta 'weraq ivy imfarrak, ferra 250 millilitri ta' ilma jagħli, insista 12-14 siegħa. Ġib l-infużjoni għal tagħli, neħħi mis-sħana, insista minn 10 sa 15-il minuta, razza bir-reqqa. Uża tliet darbiet kuljum għal 100 millilitri. Għat-togħma, tista 'żżid zokkor jew għasel. Kontra-indikazzjonijiet: intolleranza individwali, anemija, tqala.

2. Ħwawar miġbura. Pjanti mediċinali jeqirdu l-infezzjoni, jirrestawraw l-integrità tal-mukuża, iwaqqfu l-proċess infjammatorju:

   • għerq tal-valerjana, yarrow, zekka, fjuri tal-ġwienaħ, weraq tal-betula, qoxra tas-siġra tal-buckthorn, weraq tat-tuffieħ;
   • wiżż tal-wiżż tal-ħaxix, għerq tal-valerja, weraq tal-mint, qoxra tas-siġra tal-buckthorn;
   • rue tal-ħaxix, tansy herb, għeruq tal-licorice, aira.
3. Brodu ta 'St John's wort. Ħu kuċċarina kbira ta 'ħxejjex aromatiċi, ferra' ħġieġ ta 'ilma jagħli, saħħan, għalli għal 15-20 minuta, ixxotta. Ixrob il-brodu tliet darbiet kuljum għal 50 millilitru fuq stonku vojt.

4. Infużjoni tal-felċi. Xahar tal-weraq tal-ħaruf (imfarrak) ħoll 250 millilitri ta 'ilma jagħli, insista 15-20 minuta, drain. Kul 50-70 millilitri erba 'darbiet kuljum qabel l-ikliet. Il-kors tal-kura huwa ta '14-21 ġurnata.

5. Tampuni b'azzjoni antibatterika:

   • bit-tewm. Ikkontesta l-infjammazzjoni u l-infezzjoni. Qaxxar sinna tat-tewm, maqtugħa f'2-3 postijiet, dipped f'żejt veġetali, imgeżwer f'garża, imqiegħed fil-vaġina għal 10-12 siegħa;
   • biż-żejt buckthorn tal-baħar. Aċċellerazzjoni tal-fejqan tal-mukuża;
   • bi pjantaġġini. Soothe u jgħin fil-fejqan ta 'l-utru mukuż. Aħsel il-weraq frisk tal-pjantaġġini, itħan, ħallat maż-żejt. Dawwar it-taħlita li tirriżulta f'garża, imqiegħda fil-vaġina għal 10-12 siegħa.

Endometrite u endometriosis: x'inhi d-differenza?

Minkejja l-ismijiet simili, l-endometriosis u l-endometrite huma mard kompletament differenti. Minħabba l-karatteristiċi tiegħu, l-endometriosis tixbah in-neoplażmi malinni, m'għandha l-ebda relazzjoni mal-proċessi infjammatorji ta 'etjoloġija immuni fl-endometriju, tvarja minnhom minn klinika u dejta dijanjostika tal-laboratorju.

Differenzi ewlenin

Endometriosis - il-formazzjoni ta 'lymph beninni, simili fl-istruttura għall-mukoża utru. Forma ta 'tumuri fl-isfond ta' anormalitajiet ormonali, lokalizzati fir-reġjun pelviku - mill-utru u mill-ovarji sal-bużżieqa u l-musrana. Il-patoġenesi tal-marda mhix mifhuma sew, it-tobba għandhom it-tendenza li jemmnu li l-endometriosis hija difett fis-sistema immuni. Minħabba disturbi immuni, l-endometriju jitnaqqas. L-endometrite hija proċess infjammatorju tal-membrana utru ta 'oriġini infettiva, li twassal għal iperplażja endometrijali.

Stampa ġenerali

Matul il-menstruwazzjoni b'tadometriosis, il-membrana mukuża normali tiġi miċħuda, bil-fluss tad-demm iċ-ċelluli endometrijali jerġgħu jidħlu fit-tubi fallopjani, joqgħodu u jibdew jaqsmu, "jibnu" tessut ġdid mill-qrib f'konfigurazzjoni mal-endometriju. Jiġi ffurmat node - l-endometriosis qed timxi 'l quddiem. Il-ġeneralizzazzjoni tal-proċess patoloġiku tiggrava s-sitwazzjoni: in-numru ta 'l-għoqiedi jikber f'pass progress ġeometriku, il-ħxuna ta' l-endometriju tinħall. Bl-endometrite, minħabba żieda sinifikanti fil-ħxuna tal-membrana utru, iċ-ċiklikalità tal-perjodu menstruwali titħassar. Il-qoxra hija mqaxxra u restawrata f'partijiet, bi skarika mdemmija regolari.

Kumplikazzjonijiet

Endometrite: l-enfasi tal-infjammazzjoni teskludi l-possibbiltà ta 'impjantazzjoni normali tal-embriju fl-endometriju.

Endometriosis: endometriju dgħajjef jitlef il-ħila li impjant ta 'embriju fih innifsu u jżommha. Mxerrda madwar iż-żona tal-pelvi kollha, in-nodi jindikaw li huma lesti li "jieħdu" l-fetu, li jwassal għal żbilanċ komplet fis-sistemi tal-ġisem.

Nista 'toħroġ tqila b'tadometriju?

Fost in-nisa li għandhom endometrite, 97% huma nisa / bniet ta 'età riproduttiva li jenfasizzaw biss is-sinifikat tal-marda f'termini tal-impatt tagħha fuq il-fertilità. Huwa possibli t-tqala ma 'endometriju? Teoretikament, iva. Is-sensittività tal-endometriju u l-funzjonijiet riproduttivi huma parzjalment ippreservati fl-istadju inizjali tal-marda minħabba l-preżenza ta 'mekkaniżmi kompensatorji, li l-effettività tagħhom tiddependi direttament fuq l-attività ta' aġenti infettivi, l-istat tas-sistema immuni u l-adegwatezza tar-regolament ormonali.

Endometrite kronika u IVF

Skond id-WHO, il-frekwenza ta 'żwiġijiet infertili f'pajjiżna għandha tendenza ċara li tiżdied, li twassal għal żieda fin-numru ta' programmi ta 'riproduzzjoni assistita kontinwa. Sfortunatament, il-persentaġġ ta 'impjantazzjoni ineffettiva ta' embrijuni huwa għoli ħafna - bħala medja huwa 50-60%. Waħda mir-raġunijiet ewlenin għall-falliment ta 'programmi IVF hija l-patoloġija tal-endometriju, endometrite inkluż. Il-persistenza (sejba) fit-tul u ta 'spiss assimptomatiċi ta' viruses u batterji fl-endometriju tipprovoka deformazzjonijiet severi tal-istruttura tat-tessut, li tevita impjantazzjoni b'saħħitha u placentation tal-embrijuni. Il-ksur tat-trasformazzjoni ċiklika u l-proliferazzjoni (riġenerazzjoni) tal-endometriju jnaqqas il-frekwenza ta 'impjanti ta' suċċess u jnaqqas l-effikaċja tal-IVF b'mod ġenerali.

Kawżi ta 'infertilità fl-endometriju:

• ħsara lill-funzjoni tar-riċettur ta 'l-utru b'funzjoni ħażina ta' perċezzjoni sana ta 'azzjoni ormonali;
• li jaqbeż il-livell normali ta 'estradiol, li għandu effett negattiv fuq ix-xogħol tal-ġisem isfar matul it-tieni fażi taċ-ċiklu;
• Deformazzjoni ta 'bastimenti spirali li ma jesperjenzawx stress speċifiku għat-tqala;
• ksur tal-fluss normali tad-demm fl-utru;
• żvilupp fil-kavità tal-utru ta 'adeżjonijiet li jfixklu l-proċess ta' introduzzjoni tal-oocyte;
• qerda awtoimmuni ta 'l-isperma maqbuda fil-kavità ta' l-utru;
• mutazzjoni ċikatriċi tat-tubi fallopjani minħabba l-migrazzjoni tal-infezzjoni lill-organi ġirien.

L-akbar periklu huwa ChE, peress li tipproċedi bi stampa klinika mċajpra. Fl-endometrite akuta, mara hija mħassba dwar is-sintomi espressi b'mod ċar li jagħmluha lil tobba. Barra minn hekk, il-proċess akut, b'kuntrast mal-kronika, jirrispondi aħjar għat-terapija.

Il-programm ta 'screening minn qabel l-IVF

Pazjenti li għandhom nuqqas / nuqqas ta 'impjantazzjoni fl-embriju fl-istorja medika tagħhom għandhom ikunu sottoposti għal preparazzjoni pregravata (preparazzjoni għat-tqala), li tinkludi miżuri preventivi, dijanjostiċi u terapewtiċi. Wara preparazzjoni qabel il-gravità, l-effettività tal-ewwel attentat ta 'IVF fl-isfond tal-endometrite hija medja ta' 45-50%.

Stadji ta 'eżami:

• Ultrasawnd ta 'l-utru / appendiċi, analiżi batterjoloġika ta' aspirate mill-kavità ta 'l-utru u separabbli miċ-ċerviċi;
• ittestjar dopplerometriku ta 'l-appendiċi u l-utru bid-determinazzjoni tal-fluss tad-demm fir-reġjun pelviku;
• evalwazzjoni tal-istatus immuni;
• determinazzjoni tal-livell ta 'l-ormoni tal-glandola pitwitarja, il-glandola tat-tirojde; ormoni tas-sess;
• l-evalwazzjoni morfoloġika tal-materjal tal-bijopsija għat-traskuraġni tal-patoloġija.

Karatteristiċi ta 'l-IVF fl-endometriju

1. Appoġġ ormonali għal 3-5 xhur. Il-preparazzjonijiet jintgħażlu b'kont meħud tad-dejta tat-testijiet tal-laboratorju u l-età tal-mara. Jippermetti li tiġi riġenerata s-sensittività tar-riċetturi ta 'l-utru għal effetti ormonali:

   • nisa bi ħxuna normali tal-endometriju (8 millimetri jew aktar) u l-fluss tad-demm normali fl-arterji bażali jiġu preskritti Dydrogesterone ġewwa, 10 mg darbtejn kuljum. Kors ta 'trattament - 10 ijiem (minn ċiklu ta' 16 sa 25 jum);
   • Pazjenti bi ħxuna mnaqqsa tal-endometriju huma preskritti Femiston fuq pillola darba kuljum (kors ta '28 ġurnata) jew terapija tal-fażi tal-imġiba bl-ormoni (Estradiol + Dydrogesterone);
   • nisa li għandhom storja ta 'taħlita ta' tnaqqis fil-fluss tad-demm fil-bastimenti bi tnaqqis fil-ħxuna tal-endometriju, jaħtru terapija metabolika u kors ta 'acupuncture.

2. Vjolazzjoni kkonfermata tal-fluss tad-demm teħtieġ terapija xierqa ma 'antikoagulanti, aġenti kontra l-plejtlits u aġenti flebotoniċi.
3. Fil-preżenza ta 'flora patoġenika fl-utru tippreskrivi mediċini antivirali u antibatteriċi.
4. Ma 'devjazzjonijiet fil-funzjonament tas-sistema immunitarja, titwettaq terapija immunomodulatorja.
5. Assenja proċeduri ta 'fiżjoterapija li jistimulaw il-fluss tad-demm u jżidu l-immunità lokali.

L-endometrite, is-sintomi u t-trattament tagħhom jiddependu ħafna fuq is-severità tal-istampa klinika - marda serja u insidjuża, li twassal għal infertilità u korriment. Dijanjożi tard, kors ta 'trattament mhux korrett jista' jwassal għall-ħolqien ta 'forom ġeneralizzati ta' infezzjoni, għalhekk fl-ewwel sinjali ta 'allarm għandhom immedjatament jikkonsultaw lit-tabib u jibdew kors ta' terapija.