It-tqala ektopika hija waħda mill-iktar mard ġinekoloġiku serju, peress li l-interruzzjoni hija akkumpanjata minn emorraġija intrakavitarja sinifikanti u teħtieġ kura ta 'emerġenza għal mara.
Fost ir-raġunijiet li jwasslu għal ksur tat-trasport tal-bajd, u bħala riżultat ta 'dan it-tqala ektopika, il-prinċipali huma l-bidliet anatomiċi fit-tessuti tat-tubi fallopjani, li jinħolqu minħabba proċessi infjammatorji. Infjammazzjoni tal-membrana mukuża, nefħa tagħha u l-preżenza ta 'eżudati infjammatorji jikkawżaw bidliet fil-funzjoni tat-tubi fallopjani, assoċjati mad-dehra ta' aderimenti, aderimenti, brim tat-tubu, għeluq tat-tarf tal-buflu. Id-deroga tal-membrana muskolari u l-bidliet fl-innervazzjoni tat-tubi jwasslu għal tfixkil fil-peristalsis tagħhom u dewmien fil-moviment tal-bajd fertilizzat. Tibdil anatomiku sinifikanti fil-ħajt tat-tubu fallopjan jew fit-tessuti viċini jikkawżaw l-aborti trasferiti, interventi kirurġiċi fuq l-organi tal-pelvi żgħira. It-tqala ektopika spiss isseħħ f'nisa b'infeminiżmu ġenitali (squirming u tubi irqaqi bil-mod il-progress tal-bajd), endometriosis, tumuri ta 'l-utru u appendiċi. Jiżdied ir-riskju ta 'tqala ektopika bl-użu ta' kontraċettivi intrauterini.
Kors ta 'tqala ektopika.
Wara l-impjantazzjoni tal-bajd tal-fetu fil-ġisem tal-mara, il-bidliet jibdew fit-tqala normali: il-korp isfar ta 'tqala jiżviluppa fl-ovarji, jifforma formazzjoni ta' membrana li tiddependi fuq l-utru, taħt l-influwenza tal-ormoni li jipproduċu l-ovarji. tqala. Il-gonadotropin korjoniku huwa prodott, li jista 'jiġi determinat minn studji xierqa, test pożittiv tat-tqala. Il-mara għandha s-sinjali kollha tat-tqala: nawżea, bidliet fl-aptit, nuqqas ta 'menstruwazzjoni.
Peress li l-bajd tal-fetu jikber, il-ħitan tat-tubu jestendu. Chorion Vorsic, li qed jikber aktar profond u aktar profond, jikkawża l-qerda tiegħu. Il-ħajt tat-tubu fallopjan ma jistax joħloq kondizzjonijiet favorevoli għall-iżvilupp tal-bajd tal-fetu, għalhekk f'4 sa 7 ġimgħat hemm interruzzjoni tat-tqala ektopika.
It-tqala tal-pajp hija interrotta bit-tip ta 'ksur tat-tubu fallopjan jew bit-tip ta' abort tubali, skont kif il-bajd fertilizzat jidħol fil-kavità addominali. Meta l-waqfien tat-tubu fallopjan, il-qerda tiegħu ma sseħħx permezz tat-tiġbid u l-qsim mekkaniku tagħha, iżda pjuttost permezz tal-erożjoni tal-villi chorionic. Meta jinterrompi bit-tip ta 'abort tubali, joħroġ separazzjoni tal-bajd tal-fetu mill-ħitan tat-tubu u t-tkeċċija tiegħu fil-kavità addominali mill-parti ampullari.
Qabel id-dehra ta 'sinjali ta' interruzzjoni, it-tqala ektopika hija djanjostikata relattivament rarament. Il-kumplessità tad-dijanjosi hija dovuta għall-fatt li m'hemmx sintomi li jiddistingwuh mit-tqala ta 'l-utru. Kultant in-nisa huma mħassbin dwar l-uġigħ fl-addome t'isfel.
Id-diffikultajiet fid-dijanjożi jirriżultaw mill-fatt li minħabba l-iżvilupp tal-membrana tad-deciwud u l-ipertrofija tal-fibri tal-muskoli, l-utru jibqa 'jiżdied għal xi żmien, għalkemm għadu lura wara l-perjodu mistenni tat-tqala.
F'xi każijiet, huwa possibbli li djanjostikat tqala ektopika progressiva bl-ultrasound - m'hemm l-ebda embriju fil-kavità tal-utru. Ikkonferma d-dijanjożi b'laparoscopy.
Jekk ikun hemm suspett ta 'tqala ektopika progressiva, l-isptar urġenti ta' mara huwa meħtieġ għal eżami komprensiv u segwitu.