Roti ta 'trasmissjoni tal-ħosba
Il-ħsejjes huma trasmessi bi qtar ta 'fluwidu li joħroġ mis-sistema respiratorja ta' persuna marida meta sogħla jew għatis. Il-patogeni jaqgħu fil-ġisem ta 'persuna b'saħħitha permezz tal-membrana mukuża tal-ħalq jew il-konġuntiva tal-għajn. Hemm perjodu prodromali, jew inizjali kkaratterizzat minn sintomi simili għal kiesaħ, deni, sogħla u konġuntivite, u l-perjodu ta 'dehra ta' raxx tipiku. Tifel li jbati minn ħosba huwa l-aktar kontaġjuż fil-perjodu prodromali, qabel ma jiżviluppa raxx. Bħala regola, ir-riżultati tal-ħosba jirriżultaw f'irkupru sħiħ.
Sintomi li Jrażżnu
Fir-rigward ta 'bosta mard virali, m'hemm l-ebda trattament speċifiku għall-ħosba. Attivitajiet komuni jinkludu xorb abbundanti u teħid ta 'paracetamol għal temperatura aktar baxxa. Fil-perjodu prodromali, id-dijanjożi tal-ħosba hija diffiċli. Madankollu, tabib jista 'jissuspetta xi ħaġa iktar severa minn kesħa sempliċi jekk id-deni u s-sintomi tal-marda jippersistu għal żmien twil. Konġuntivite pronunzjata tista 'wkoll tissuġġerixxi ħosba. Fattur karatteristiku tal-ħosba huwa l-preżenza ta 'tikek Koplik fuq il-mukoża tal-kavità orali. Dawn it-tikek bojod żgħar jidhru l-ewwel fuq il-ħaddejn opposti għall-molari tax-xedaq t'isfel u gradwalment jinfirxu madwar il-mukuża tal-kavità orali. Spots ta 'Koplic jistgħu jinstabu 24-48 siegħa qabel id-dehra tar-raxx. Wieħed mis-sintomi ewlenin ta 'ħosba huwa l-preżenza fuq il-ġilda ta' raxx makulopapulari tipiku (tikek ħomor b'elevament fiċ-ċentru). Fil-bidu, ir-raxx jidher wara l-widnejn u tul il-linja tat-tkabbir tax-xagħar fuq wara tar-ras, u mbagħad tinfirex fuq il-ġisem u s-saqajn. Spots individwali jingħaqdu u jiżdiedu fid-daqs, li jiffurmaw il-punti ta 'ferita ħamra. Ir-raxx idum madwar ħamest ijiem. Imbagħad it-tikek jibdew ifiequ, jiksbu kulur kannella, u wara dan is-saff ta 'fuq tal-ġilda jeħles. Ir-raxx jispiċċa hekk kif jidher: fil-bidu jisparixxi fuq ir-ras, u mbagħad fuq il-ġisem u s-saqajn.
Komplikazzjonijiet ta 'ħosba
Bħala regola, ir-riżultati tal-ħosba jirriżultaw f'irkupru sħiħ. Madankollu, xi tfal jiżviluppaw kumplikazzjonijiet li jista 'jkollhom konsegwenzi fuq żmien qasir u fit-tul. Il-kumplikazzjonijiet tal-ħosba jistgħu jinqasmu f'żewġ gruppi ewlenin:
Tnixxija mingħajr telfa tas-sistema nervuża
Il-kumplikazzjonijiet ta 'dan il-grupp normalment ikollhom kors faċli u prevedibbli. Ħafna drabi hemm infjammazzjoni tal-widna tan-nofs (otite medja), kif ukoll kumplikazzjonijiet mill-passaġġ respiratorju ta 'fuq, bħal larinġite. Pnewmonja batterjali sekondarja tista 'tiżviluppa: bħala regola, tista' tiġi ttrattata bl-antibijotiċi. Kumplikazzjonijiet oħra jinkludu ulċerazzjoni tal-kornea u epatite.
Kumplikazzjonijiet newroloġiċi
Kumplikazzjonijiet newroloġiċi huma assoċjati mat-telfa tas-sistema nervuża. Konvulżjonijiet bid-deni huma l-aktar forma komuni ta 'aċċessjonijiet; jiżviluppaw f'xi tfal li għandhom ħosba f'temperatura għolja. L-enċefalite (infjammazzjoni tal-moħħ) tiżviluppa bħala komplikazzjoni tal-ħosba f'madwar 1 minn kull 5,000 tifel u tifla. Normalment dan iseħħ madwar ġimgħa wara l-bidu tal-marda; filwaqt li t-tfal jilmentaw minn uġigħ ta 'ras. Għalkemm fil-ħosba, bħal kull marda virali li sseħħ bid-deni, l-uġigħ ta 'ras iseħħ ħafna drabi b'enċefalite, huwa akkumpanjat minn ngħas u irritabilità.
Sintomi ta 'enċefalite tal-ħosba
Tfal li għandhom enċefalite tal-ħosba jidhru marid, għajjien u bi ngħas, iżda juru wkoll sinjali ta 'ansjetà u eċċitament. Fl-isfond ta 'l-enċefalite fit-tfal, l-istat tas-saħħa jeħżien, jista' jkun hemm konvulżjonijiet. Gradwalment, it-tifel jaqa 'f'xi koma. Il-mortalità mill-enċefalite tal-ħosba hija ta '15%, li jfisser li kull seba' tifel li tmut imut. Fi 25-40% tat-tfal superstiti, hemm kumplikazzjonijiet newroloġiċi fit-tul, inklużi epilessija tat-telf tas-smigħ tal-paraliżi tal-parti u diffikultajiet fit-tagħlim. Il-panencefalite sclerosing subakuta (PSPE) hija kumplikazzjoni rari b'kors li jdum u li jdum. Jidher f'1 minn 100,000 tifel u tifla li kellhom il-ħosba, iżda ma wriex ruħha għal madwar seba 'snin wara l-marda. Il-pazjent jiżviluppa sintomi newroloġiċi mhux tas-soltu, inklużi movimenti diskordanti tal-ġisem, kif ukoll problemi ta 'diskors u viżjoni. Għal bosta snin il-marda timxi 'l quddiem u tieħu forma aktar severa. Maż-żmien, id-dimenzja u l-paraliżi spastiċi jiżviluppaw. Id-dijanjosi ta 'SSPE ħafna drabi mhix possibbli li tpoġġi minnufih, iżda l-marda tista' tkun issuspettata minn manifestazzjonijiet kliniċi. Id-dijanjosi hija kkonfermata mill-preżenza ta 'antikorpi tal-ħosba fid-demm u fluwidu ċerebrospinali, kif ukoll minn bidliet karatteristiċi fil-potenzjal bijelettriku fuq l-EEG. Fi tfal b'immunità mdgħajfa, il-ħosba normalment tiżviluppa b'mod iktar strett u għal żmien twil: is-saħħa tagħhom issofri aktar mill-benesseri ta 'tfal b'immunità normali; ħafna drabi jiżviluppaw komplikazzjonijiet u rata ogħla ta' mewt. Fost pazjenti immunodefiċjenti (inklużi pazjenti bil-kanċer), pnewmonja ta 'ċellula ġgant hija kumplikazzjoni frekwenti. jista 'jispiċċa b'riżultat fatali. It-trattament effettiv tal-ħosba ma jeżistix, għalkemm il-pnewmonja tal-ħosba tista 'tiġi kkurata b'ribavirin mediċinali antivirali f'forma ta' aerosol.
Tilqim
It-tnaqqis tal-inċidenza tal-ħosba huwa assoċjat mal-introduzzjoni ta 'vaċċin effettiv tal-ħosba fis-snin 60 tas-seklu li għadda (fl-URSS, tilqim bil-massa kontra x-xabla beda fl-1968). Qabel it-tilqima, l-inċidenza tal-ħosba varjat minn 600 għal 2000 każ għal kull 100,000 persuna fi snin differenti. Sal-bidu tas-snin 2000, dan l-indikatur fir-Russja kien diġà inqas minn persuna waħda għal kull 100 elf, u sal-2010 l-għan kien li jitnaqqas għal żero.