Wara 35 sena, il-fertilità tal-mara tibda tonqos, speċjalment wara 40 sena. Dan huwa dovut għal tnaqqis fir-riżerva tal-ovarji, li l-quċċata tiegħu sseħħ f'38-39 sena, u d-deterjorazzjoni tal-proprjetajiet taċ-ċelloli sesswali. Il-ħila li wieħed jikkonċepixxi f'nisa ta '40-45 sena hija 2-2.5 darbiet inqas minn dawk ta' 25 sena, iżda f'dan il-perjodu jelimina kompletament iċ-ċikli ovulatorji individwali u l-bidu tat-tqala huwa impossibbli. Il-pilloli kontraċettivi wara 35 sena għandhom jiġu preskritti minn ġinekologu filwaqt li jqisu l-fatturi ta 'riskju u kontra-indikazzjonijiet identifikati. Kif tipproteġi lin-nisa fil-perimenopause u bil-menopawża?
Wara 35 sena
F'35-39 sena, is-sistema riproduttiva femminili tibda tinħass. L-ovarji jnaqqsu l-produzzjoni tal-proġesteron u l-estroġenu, iżidu r-riskju ta 'trombożi u mard kardjovaskulari, jaggravaw mard kroniku, għalhekk il-kontraċezzjoni orali għandha tkun affidabbli, sigura, b'minimu ta' effetti sekondarji u profil ta 'tollerabilità tajba. F'din l-età, huwa preferibbli li tieħu COCs ta 'doża baxxa ( Yarina , Lindineth , Janine ). Minbarra l-azzjoni tal-profil, kontraċettivi orali kkombinati jbaxxu l-frekwenza tal-fsada mill-utru kkawżata minn adenomyosis u myoma tal-utru, jipprevjenu l-iżvilupp tal-osteoporożi, inaqqsu r-reżistenza għall-insulina.
Wara 40-45 sena
Il-probabbiltà tat-tqala f'40-45 sena hija biss ta '10%, għaliex hija daqshekk importanti l-kontraċezzjoni f'din l-età? Skont l-istatistika, 25-30% tan-nisa f'dan il-grupp ta 'età għandhom parti miċ-ċikli mestrwali bl-ovulazzjoni u t-tqala f'daqqa bi probabbiltà kbira se jkollha kors patoloġiku li jkun mimli anomaliji konġenitali tal-fetu. Interruzzjoni medika tat-tqala tista 'twassal għat-tfaċċar ta' sindrome climacteric severa u jsir sfond għall-iżvilupp ta 'onkoloġija ta' organi ġenitali. L-użu ta 'COCs fl-età ta' 40-45 sena huwa limitat minn ċerti kundizzjonijiet: għandha tiġi nnutata l-ovulazzjoni perjodika, il-karatteristiċi taċ-ċikli għandhom jinbidlu (menstruwazzjoni ttardjata, imqassra).
Approċċ għall-kontraċezzjoni wara 40-45 sena:
- in-nisa ta '40-45 sena ma' menopawża bikrija jistgħu jieħdu COC mikro-dosed sakemm jilħqu bis-sħiħ il-kriterji li taħthom l-użu tagħhom mhux kontraindikat għan-nisa wara 35. Vantaġġi: menstruwazzjoni regolari, protezzjoni tat-tessut tal-għadam, trattament u prevenzjoni ta 'sintomi ta'
- nisa ta '40-45 sena bi ovulazzjoni perjodika fl-isfond ta' PMS pronunzjata, fsada tal-utru disfunzjonali, menstruwazzjoni profusa biex tieħu COC mingħajr konsultazzjoni ma 'ġinekologu ma tistax. L-ispeċjalista għandu jevalwa r-riskju li jieħu kontraċettivi ormonali u, jekk ikun hemm bżonn, joffri terapija ta 'sostituzzjoni ormonali.
Preparazzjonijiet kontemporanji kontraċettivi LINDINET , JES huma tollerati tajjeb, jagħtu 100% effett kontraċettiv, iwaqqfu l-manifestazzjonijiet tal-menopawsa, huma l-prevenzjoni ta 'kanċer endometrijali, ovarji, utru. Fin-nuqqas ta 'riskju ta' trombożi, obeżità u patoloġiji kardjovaskulari, dawk li ma jpejpux jistgħu japplikawhom sa 50 sena.
Wara 50 sena u bil-menopawsa
In-nisa fil-perjodu ta 'perimenopause u età riproduttiva tard huma f'riskju għat-tqala, attività tax-xogħol ġeneralment isseħħ fi sfond ta' patoloġija klandestina estremenitali, li f'10-15% tal-każijiet tispiċċa b'mewtatal-twelid. Huwa għalhekk li għażla kompetenti ta 'kontraċezzjoni wara 50, sakemm ħajja sesswali regolari hija kundizzjoni meħtieġa. Il-kontraċettivi ormonali għandhom isolvu diversi kompiti: biex jipprovdu protezzjoni affidabbli kontra tqala mhux mixtieqa, biex jippossjedu kwalitajiet ta 'kura u prevenzjoni. COCs (gestagen + estroġenu) jissodisfaw ir-rekwiżiti kollha li huma meħtieġa għal kontraċezzjoni fin-nisa wara 50. Huma affidabbli, jinnewtralizzaw is-sintomi tal-menopawsa, ma jfixklux il-proċessi metaboliċi, jeliminaw uġigħ ovulatorju, jirregolaw iċ-ċiklu menstruwali, inaqqsu l-maturazzjoni tal-ġisem femminili.
Il-kwistjoni tal-waqfien tal-COC fil-perimenopause hija deċiża individwalment. L-età medja tal-bidu tal-menopawża hija ta '51 sena, l-esperti jirrakkomandaw li jieħdu kontraċettivi ormonali fi żmien sena wara l-aħħar mestrwazzjoni, u mbagħad waqfu jużaw COC u jibdew terapija ta' sostituzzjoni.