L-aħjar għażla hija li tikkonsulta ġinekologu li jippreskrivu kontraċettiv orali bbażat fuq testijiet u eżami viżwali. Jekk għal xi raġuni ma jkunx possibbli li tikkuntattja speċjalista għall-għażla ta 'kontraċettivi ormonali, tista' tagħmel it yourself. Ir-regola ewlenija ta 'l-għażla: il-kwalità tal-mestrwazzjoni, li tirrifletti l-isfond ormonali. Fsada menstruwali abbundanti u fit-tul tindika attività mmarkata ta 'estroġeni, ftit u qasir - fuq l-attività tal-ġestagens. Kriterji għal għażla adegwata ta 'kontraċettiv orali: saħħa tajba, l-ebda fsada intermestruali, għajbien tal-PMS.
Kontraċezzjoni għal min ipejjep
Il-kunċetti kontraċettivi u t-tipjip li fihom estroġeni huma inkompatibbli. Intossikazzjoni ta 'nikotina kronika fih innifsu jagħmel ħsara lill-ġisem ta' mara, u flimkien ma 'l-użu ta' kontraċettivi kkombinati (proġestin + estroġenu), l-effett negattiv tan-nikotina jogħla bosta drabi.
Riskji u konsegwenzi:
- tiżdied il-koagulazzjoni tad-demm;
- hemm vasospasm għal żmien qasir;
- il-moviment tad-demm mill-vini u l-vini tad-demm huwa diffiċli;
- ir-riskju ta 'emboli tad-demm jiżdied, u dan iwassal għal infart mijokardijaku, aterosklerożi, puplesija.
Pilloli kontraċettivi għat-tipjip m'għandhomx ikollhom estradiol valerate, ethinyl estradiol, estradiol hemihydrate. Jistgħu jieħdu kontraċettivi orali mingħajr estroġenu ("mini-xorbu"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. L-indiċi tal-Pearl "mini-saws" huwa 0.5-4. Dawn il-mediċini jipproteġu b'mod affidabbli kontra tqala mhux ippjanata u għandhom effett ġentili fuq il-ġisem, iżda jikkontrollaw ħażin iċ-ċiklu, li jwassal għal fsada intermestruali permanenti. "Mini-pili" huwa rakkomandat li jittieħed kontinwament f'pillola kuljum mill-ewwel jum tal-fsada menstruwali. Metodi alternattivi ta 'protezzjoni: spirali ormonali, impjant ormonali, mediċina mhux ormonali Benatex .
Kontraċezzjoni għal nulliparous
Għal bniet mhux ġeneriċi u adolexxenti sesswalment attivi, il-kontraċettivi orali moderni kombinati huma ideali. Dawn jinkludu progestagen u ethinyl estradiol, huma effettivi ħafna fil-prevenzjoni tat-tqala u varjetà ta 'effetti terapewtiċi - ittaffi s-sintomi ta' PMS, twaqqaf l-uġigħ, tikkontrolla ċ-ċiklu menstruwali. Fl-adolexxenti li regolarment jieħdu kontraċettivi magħquda, il-manifestazzjonijiet tad-dismenorrea jisparixxu, il-volum ta 'telf ta' demm waqt il-menstrwazzjoni jonqos, u l-bilanċ ormonali jiġi restawrat.
Kontraċettivi għall-bniet:
- COCs ta 'doża baxxa: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- COC microdosed: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Ġinekologi ma jirrakkomandawx spiral endometrijali fin-nisa minħabba riskju għoli ta 'komplikazzjonijiet: infjammazzjoni (utru, ċerviċi, appendiċi), ħsara fiċ-ċerviċi, fsada eċċessiva tal-utru, tnaqqis tal-endometriju, li huwa mimli korrimenti f'diversi stadji ta' tqala, infertilità. Għal bniet u adolexxenti żagħżugħa, huwa aktar konvenjenti li jintużaw metodi ta 'protezzjoni aktar sikuri: suppożitorji mhux ormonali ta' Benatex , kondoms, pilloli kontraċettivi ormonali .
Kontraċettivi wara l-abort u l-korriment
Kontraċezzjoni magħżula b'mod xieraq wara l-abort jew korriment għandu rwol importanti - jgħin biex jinnormalizza l-isfond ormonali, jipprevjeni l-okkorrenza ta 'proċessi infjammatorji fil-ġenitali, jipprevjeni l-erożjoni taċ-ċerviċi, jipproteġi kontra endometriosis, inaqqas is-severità tal-fsada. Wara abort mediku, il-mukoża tal-kavità tal-utru hija mweġġa ', it-tqala ripetuta hija strettament kontra-indikata, iżda l-kapaċità li tiġi konċepita tiġi restawrata diġà fit-8-12 jum, għalhekk, l-għażla ta' pilloli kontraċettivi orali għandha tiġi indirizzata b'mod responsabbli.
Kontraċezzjoni wara abort u korriment
Kontraċettivi magħquda. Dawn jinkludu dożaġġi baxxi ta 'estroġenu u proġestoġeni moderni. Indikat għall-ammissjoni fl-1-2 jum wara l-abort. Inaqqsu t-tul taż-żmien tat-tindif, inaqqsu l-intensità tal-kontrazzjonijiet tal-utru, jikkontrollaw it-temperatura tal-ġisem, jipprevjenu l-infjammazzjoni tal-organi tal-pelvi, inaqqsu l-
- Monofiżiċi (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- trifasi (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Kontraċettivi ta 'Gestagennye ("mini-xorbu"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Huma jvarjaw f'effiċjenza kontraċettiva tajba, ma jżidux il-pressjoni tad-demm, ma jżidux ir-riskju ta 'trombożi, ma jbiddlux il-parametri funzjonali tal-fwied.
Kontraċettivi wara t-tqala u t-taqsima tal-cesarean
Il-kontraċettivi ormonali tal-aħħar ġenerazzjoni jiggarantixxu 99% kontra t-tqala mhux mixtieqa, iżda jibqa '1% meta l-mediċina tinħoloq meta tieħu l-mediċina. Kontraċettiva waqt it-tqala, il-fetu ma jagħmilx ħsara, it-tobba m'għandhomx informazzjoni affidabbli dwar ir-relazzjoni eżistenti bejn l-użu ta 'kontraċettivi u malformazzjonijiet fit-tarbija, jekk mara tieħu pillola għal mhux aktar minn xahar wara tqala. Mill-6 ġimgħa, il-fetu jibda jifforma sistema sesswali, sensittiva għall-azzjoni tal-ormoni, u b'hekk il-mediċini tqal ta 'dan il-grupp jistgħu jikkawżaw disturbi funzjonali fit-tfal. Wara li tgħallimt dwar it-tqala ta 'mara, għandek tikkuntattja ġinekologu li jissuġġerixxi l-aħjar mod biex issolvi l-problema.
Metodi ta 'kontraċezzjoni wara l-ħlas u cesarean:
Spermiċidi (Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Użat meta terġa 'tibda r-relazzjonijiet sesswali fl-isfond tat-treddigħ jew flimkien ma' metodi oħra ta 'protezzjoni. L-affidabilità tal-metodu hija 90-92%, l-effett kontraċettiv iseħħ wara 5-15-il minuta wara l-għoti, idum minn 2 sa 6 sigħat.
Il -kontraċettivi orali tal- Gestagennye (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton). Il-preparazzjonijiet ta 'dan il-grupp jibdew jieħdu 6-6.5 ġimgħat wara l-kunsinna. B'użu regolari u adegwat ta 'mini-pilloli, l-effikaċja tal-kontraċettiv tagħhom tilħaq 97-98%.
Magħquda OK . L-ammissjoni ta 'estroġeni tal-ġestaġġ hija possibbli biss jekk it-treddigħ jitwaqqaf, minħabba li l-estroġenu għandu effett negattiv fuq il-kwalità / kwantità tal-ħalib tas-sider, inaqqas it-tul tat-treddigħ. Il-pilloli għandhom jittieħdu fuq skeda speċifika, mingħajr ommissjonijiet. L-affidabilità kontraċettiva tal-COC hija ta '99-100%.
L-kontraċezzjoni wara t-taqsima tal-cesarean hija simili għall-protezzjoni wara l-kunsinna naturali, id-differenza hija waħda - il-pillola għandha tinbeda waqt 8-9 ġimgħat wara t-twelid.
Kontraċettivi għal vini varikużi u ċisti fl-ovarji
Mard varikuż ma jirreferix għal kontraindikazzjonijiet assoluti għall-użu ta 'kontraċezzjoni ormonali, madankollu, il-proġestini inklużi fit-tħejjijiet ta' ġestagens u estroġeni jistgħu jaggravaw id-demm u l-kondizzjoni ta 'bastimenti venidi. Biex jiġi eskluż ir-riskju ta 'patoloġija serja - trombożi fil-vini fondi, huwa rrakkomandat li meta jittieħed kontraċettiv orali kontinwu, ara phlebologist. Id-dehra ta 'nefħa fl-estremitajiet aktar baxxi, uġigħ, skumdità, toqol fl-isfond tat-teħid ta' pilloli ormonali - okkażjoni għal trattament immedjat lil speċjalista.
Il-kontraċettivi ormonali fiċ-ċisti fl-ovarji ta 'ġenesi funzjonali huma wżati bħala metodu ta' trattament ta 'prijorità. Ċisti temporanji (funzjonali) jseħħu f'nisa ta 'età riproduttiva, b'terapija konservattiva magħżula kif suppost, wara 2-3 xhur. Bil-ċisti mhux ikkombinati, il-kontraċettivi orali b'żewġ fażijiet u monofiżiċi jintwerew flimkien ma 'terapija ta' acupuncture u vitamina.
Kontraċettivi waqt it-treddigħ
Kontraċettivi għal mastopatija u myoma ta 'l-utru
Kontraċettivi orali kkombinati għall-mastopatija huma l-metodu preferut ta 'kontraċezzjoni. F'nisa li jieħdu COC għal żmien twil, il-kundizzjoni titjieb b'mod sinifikanti, iċ-ċiklu mestrali jiġi stabbilizzat, il-mewt tal-glandoli mammarji tisparixxi u jseħħ tnaqqis progressiv fil-frekwenza tal-mastopatija. Drogi ta 'l-għażla: COC monophasic (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC b'attività baxxa androġenika (Jeanine, Jess).
COC b'myoma ta 'l-utru - tumur beninju ta' myometrium, jikkoreġi l-isfond ormonali, li jikkontribwixxi biex inaqqas il-proċess tat-tkabbir / reċessiv ta 'fibrojdi. Drogi ta 'l-għażla: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30.
Kontraċettivi fl-endometriosis
Il-kontraċettiv kombinat monophasic fl-endometriosis għandu effett terapewtiku fuq il-myometrium u l-endometriju, l-effettività tat-trattament tal-marda b'mediċini ta 'dan il-grupp hija ta' 57-59%. Drogi ta 'l-għażla: Jeanine , Regulon , Yarina .