Eżami tal-ġonta
F'eżami kliniku għal uġigħ akut fil-ġog, it-tabib jivvaluta l-forma u l-pożizzjoni tar-riġel, il-volum tal-ġenb, il-kundizzjoni tal-ligament popliteali u l-muskoli tar-riġlejn, jinnota l-preżenza ta 'ħmura, deni lokali jew nefħa; tanalizza l-andament tal-pazjent (jekk hu jista 'jimxi), iqabbel it-tul tas-saqajn. Imbagħad it-tabib jevalwa l-ammont ta 'movimenti passivi fil-ġonta u l-istabbiltà tiegħu. Fil-futur, skont it-tip ta 'ħsara, jintużaw ir-raġġi-X u l-metodi kirurġiċi.
Sintomi tipiċi
Is-sintomi ewlenin ta 'korriment ta' l-irkoppa huma uġigħ u nefħa. F'xi każijiet, il-ġilda turi tbenġil u ħmura. Bil-palpazzjoni, l-ispostament tal-għadam jista 'jinstab, kif ukoll l-instabbiltà jew l-impossibbiltà tal-estensjoni sħiħa tal-ġonta. Xi sinjali kliniċi jistgħu jindikaw proċess kroniku li kien qabel it-trawma. Pereżempju, deformitajiet fil-forma ta 'X u O fid-dirgħajn, ġonot ta' l-irkoppa li jisporġu 'l barra b'mod eċċessiv huma osservati f'disturbi ta' tkabbir, artrite, poliomelite jew rickets.
• Spiss drabi l-ġog tal-irkoppa waqt l-isports, bħall-logħob tal-futbol. L-aktar feriti komuni huma fratturi, dislokazzjonijiet ta 'l-għadam, qtugħ ta' ligamenti u korrimenti meniscal. Ħafna drabi, pazjenti wara korriment ta 'l-irkoppa jiddaħħlu fil-kamra ta' l-emerġenza bi nefħa tal-borża konġunta, ħsara fil-meniscus u ksur tal-ligament. It-tabib iwettaq eżami sekwenzjali ta 'l-irkoppa fil-pożizzjoni tal-pazjent fuq id-dahar tiegħu. Biex tidentifika l-kawża tal-uġigħ u tevalwa l-volum tal-movimenti fil-ġog ħsara, jintużaw testijiet speċjali.
Spezzjoni
L-eżami tal-ġog tal-irkoppa jibda b'eżami. Ħmura u nefħa tal-ġisem jindikaw il-preżenza ta 'infjammazzjoni akuta. Ukoll, għandha tingħata attenzjoni għad-deformazzjoni u l-kompattazzjoni tat-tessuti.
Palpazzjoni
Fil-palpazzjoni huwa possibbli li tinstab il-preżenza ta 'edema (akkumulazzjoni ta' fluwidu fit-tessuti periartikulari). Nefħa ta 'kwalunkwe oriġini tindika ħsara lill-ġonta u teħtieġ eżami komplet.
It-test Lachmann
L-istabbiltà tal-ġog tal-irkoppa hija pprovduta minn ligamenti kruċjati. It-testijiet anterjuri u laterali ta 'Lahman jiżvelaw it-tiċrit tal-ligamenti kruċjati ta' quddiem u wara, rispettivament.
Test McMurray
It-test McMurray juri waqfa fil-meniskus. It-tabib jiddawwar aktar mill-qasba tas-sieq relattiva għall-ġenbejn u bil-mod ma jgħaddix l-irkoppa. Jekk il-meniscus jiġrilha l-ħsara, iseħħ l-uġigħ.
Estensjoni
Il-volum ta 'movimenti ta' estensjonijiet attivi u passivi fil-ġog tal-irkoppa huwa evalwat. Ir-restrizzjoni tal-volum tal-movimenti tindika imblokk tal-ġog tal-irkoppa jew dgħjufija tal-muskolu tal-quadriceps.
Liwi
L-akkumulazzjoni ta 'l-eżudat ħafna drabi twassal għal tnaqqis fl-ammont ta' movimenti tal-flessjoni fil-ġog ta 'l-irkoppa. Ħsara fil-ligamenti kollaterali tista 'tiġi skoperta billi l-ġog tal-irkoppa jitbattal bi 30 grad b'estensjoni sussegwenti.
Eżami bir-raġġi X
L-eżami bir-raġġi X jista 'jikxef fratturi, per eżempju, ksur tal-patellari, dislokazzjonijiet u artrite. Minbarra l-istandard (anteroposterior u laterali), jistgħu jintużaw projezzjonijiet speċjali addizzjonali.
Puncture
Il-fluwidu sinovjali huwa eżaminat għall-eżami tal-ġog tal-irkoppa. It-titqib tal-ġog tal-irkoppa jitwettaq bl-għajnuna ta 'labra speċjali, li tiddaħħal fil-kavità articular permezz tal-puncture tal-ġilda. Jekk il-grad ta 'ħsara lill-ġog tal-irkoppa ma jkunx jista' jiġi ddeterminat b'eżami oġġettiv, jintużaw metodi addizzjonali: Artroskopija - eżami tal-kavità tal-irkoppa permezz ta 'strument ottiċi speċjali. Jippermetti li tidentifika d-dmugħ tal-menisci u l-preżenza ta 'korpi kartilaġiniżi ħielsa fil-kavità konġunta. Bl-għajnuna ta 'artroskopju, huwa possibbli li jitneħħew il-korpi ħielsa u terġa' tinkiseb l-integrità tal-menisci. L-MRI (immaġni ta 'reżonanza manjetika) tista' tiskopri ħsara lit-tessuti rotob tal-ġonta u tikkonferma d-dijanjożi allegata.