X'inhi ċ-ċerviċi?
Iċ-ċerviċi tinsab fil-parti t'isfel ta 'l-utru, jew fil-parti ta' fuq tal-vaġina. Dan huwa passaġġ dejjaq imsejjaħ kanal ċervikali (jew kanal endokervikali), li joħroġ mill-vaġina għall-wiċċ ta 'ġewwa ta' l-utru. Normalment ikun magħluq sew b'mod ġust, iżda jippermetti li d-demm joħroġ mill-utru matul il-perjodu menstruwali. U jippermetti wkoll li l-isperma tidħol ġewwa jekk ikollok sess. Dan jiftaħ ħafna matul il-ħlas. Il-wiċċ taċ-ċerviċi huwa mgħotti b'saff ta 'ċelloli. Hemm ukoll bosta glandoli żgħar fil-kisi tal-kanal ċervikali li jipproduċi mukus.
X'inhu l-kanċer b'mod ġenerali?
Il-kanċer huwa marda ta 'ċelloli fil-ġisem. Il-korp jikkonsisti f'miljuni ta 'ċelloli ċkejkna. Hemm tipi differenti ta 'ċelloli fil-ġisem, u hemm ħafna tipi differenti ta' kanċer li joriġinaw minn tipi differenti ta 'ċelloli. It-tipi kollha ta 'kanċer huma magħquda mill-fatt li ċ-ċelluli tal-kanċer huma anormali u r-riproduzzjoni tagħhom tmur barra mill-kontroll.
Tumur malinn jikkonsisti f'ċelloli tal-kanċer li jkomplu jimmultiplikaw. Huma jinvadu tessuti u organi ġirien, u jikkawżawilhom ħsara serja. Tumuri malinni jistgħu jinfirxu wkoll għal partijiet oħra tal-ġisem. Dan jiġri jekk xi ċelloli separati mill-ewwel tumur (primarju) u jidħlu fid-demm jew limfatiċi, u bl-għajnuna tagħhom għal partijiet oħra tal-ġisem. Dawn il-gruppi żgħar ta 'ċelloli jistgħu mbagħad jiġu mmultiplikati diversi drabi fl-isfond ta' tumuri "sekondarji" (metastasi) f'parti waħda jew aktar tal-ġisem. Dawn it-tumuri sekondarji jikbru, jinvadu u jagħmlu ħsara lit-tessuti fil-viċin, u jinfirxu aktar.
Uħud mill-kanċer huma aktar severi minn oħrajn. Xi wħud minnhom huma trattati b'mod aktar faċli, speċjalment jekk id-dijanjosi ssir fi stadju bikri.
Għalhekk, il-kanċer mhuwiex dijanjosi mingħajr ambigwità. F'kull każ, huwa importanti li tkun taf eżattament liema tip ta 'kanċer huwa preżenti, kemm hu kbir it-tumur sar, u jekk hemmx metastasi. Dan jippermettilek tikseb informazzjoni affidabbli dwar għażliet ta 'trattament.
X'inhu l-kanċer ċervikali?
Hemm żewġ tipi ewlenin ta 'kanċer ċervikali.
- Il-karċinoma taċ-ċelluli squamous taċ-ċerviċi hija l-aktar komuni. Jiżviluppa miċ-ċelloli tal-membrana li tkopri ċ-ċerviċi. Sussegwentement, dawn isiru malinni.
- L-adenokarċinoma ċervikali hija ħafna inqas komuni. Jiżviluppa minn ċelluli glandulari (ċelluli li jipproduċu mukus) fil-kanal ċervikali, li jsiru malinni.
Iż-żewġ tipi huma dijanjostikati u trattati b'mod simili. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kanċer ċervikali jiżviluppa fin-nisa fit-30-40 sena tagħhom. F'xi każijiet - f'nies anzjani u żgħażagħ.
Aktar minn 100,000 każ ġdid ta 'kanċer ċervikali jiġu ddijanjostikati kull sena mad-dinja kollha. Madankollu, in-numru ta 'każijiet iddijanjostikati jonqos kull sena. Dan minħabba li l-kanċer ċervikali jista 'jiġi evitat permezz ta' screening regolari (ċikatriċi) taċ-ċerviċi - analiżi sempliċi li qed tiġi mgħoddija fil-ħin tagħna mill-biċċa l-kbira tan-nisa.
X'inhu test ta 'screening ċervikali?
In-nisa madwar id-dinja huma offruti testijiet regolari ta 'screening. Matul kull analiżi, xi ċelloli jittieħdu mill-wiċċ taċ-ċerviċi. Dawn iċ-ċelloli jintbagħtu fil-laboratorju għal eżami taħt mikroskopju. Fil-parti l-kbira tat-testijiet, iċ-ċelloli jidhru normali. Imma kultant hemm disarjużi ċervikali. Id-disakkarija mhijiex il-kanċer taċ-ċerviċi. Dan sempliċiment ifisser li xi ċelluli taċ-ċerviċi huma anormali, iżda mhumiex kanċeroġeni. Ċelluli anormali xi drabi jissejħu ċelluli "prekancer" jew displasja taċ-ċelluli. Skont il-grad ta 'anormalità, iċ-ċelloli ċervikali huma kklassifikati bħala:
- Diskaryosi ħafifa. Dan huwa meta jkun hemm biss bidliet minuri fiċ-ċelloli. Kultant dan jissejjaħ CIN 1. Dan jitkellem dwar neoplażja intraepiteljali taċ-ċerviċi.
- Diskaryosi moderata (jew CIN 2).
- Diskaryosi profonda (jew CIN 3). F'dan iż-żmien, iċ-ċelloli jidhru anormali ħafna, iżda għadhom mhux kanċeroġeni.
F'ħafna każijiet, iċ-ċelloli "diskyroid" ma jmorrux lejn ċelluli kanċeroġeni. F'xi każijiet, jerġgħu lura għall-ħajja normali. Madankollu, f'xi każijiet, spiss ħafna snin wara, iċ-ċelloli anormali jiddeġeneraw f'ċelluli kanċeroġeni.
Jekk għandek biss bidliet anormali żgħar (diskrijażi ħafifa jew CIN1), inti tista 'sempliċiment tiġi offruta analiżi waħda ħafna aktar kmieni mis-soltu - wara ftit xhur jew hekk. F'ħafna każijiet, diversi ċelloli mhux normali jerġgħu lura għall-funzjonament normali għal bosta xhur. Il-kura tista 'tiġi offruta jekk l-anomalija tippersisti. Għal nisa b'bidliet anormali moderati jew severi, it-tindif ċervikali minn ċelloli "anormali" jista 'jsir qabel ma dawn isiru kanċer.
X'jikkawża kanċer ċervikali?
Il-kanċer jibda b'ċellula waħda. Huwa maħsub li xi ħaġa tbiddel ċerti ġeni fiċ-ċellola. Dan jagħmel iċ-ċellula anormali ħafna u r-riproduzzjoni tiegħu tmur barra mill-kontroll. Fil-każ ta 'kanċer ċervikali, il-kanċer jiżviluppa minn ċellula li diġà hija anormali fil-bidu. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ċelloli anormali huma fil-ġisem ftit snin qabel ma jibdew jimmultiplikaw u jikbru f'tumur kanċeruż. Il-mutazzjoni inizjali ta 'ċelloli taċ-ċerviċi ġeneralment tkun ikkawżata minn infezzjoni bil-papillomavirus uman.
Papillomavirus tal-Bniedem (HPV) u kanċer ċervikali.
Ħafna nisa li jiżviluppaw kanċer ċervikali ġew infettati b'varjetà ta 'virus HPV f'xi punt f'ħajjithom. Hemm ħafna razez tal-virus HPV. Xi wħud minnhom huma assoċjati ma 'kanċer ċervikali.
F'xi nisa, razez tal-virus tal-papilloma li huma assoċjati ma 'kanċer ċervikali jidhru li jaffettwaw iċ-ċelluli li jkopru ċ-ċerviċi. Dan jagħtihom iċ-ċans aħjar li jsiru ċelloli anormali, li jistgħu (ġeneralment diversi snin wara) isiru ċelloli tal-kanċer. Iżda tagħti attenzjoni: il-maġġoranza tan-nisa infettati b'dawn ir-razez tal-virus tal-papilloma ma jiżviluppawx il-kanċer. Fil-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet, is-sistema immuni tkopri l-virus mingħajr l-iċken ħsara lill-ġisem. Hemm biss numru żgħir ta 'nisa infettati b'dawn ir-razez tal-virus tal-papilloma li jkomplu jiżviluppaw ċelloli anormali, li mbagħad f'xi każijiet jgħaddu għal kanċer ċervikali.
Ir-razza tal-virus tal-papilloma hija assoċjata ma 'kanċer ċervikali, u kważi dejjem tiġi trażmessa sesswalment minn persuna infettata. HPV normalment ma jikkawżax sintomi. Għalhekk, ma tistax tgħid jekk int jew dak li magħhom kellkom is-sess huma infettati b'waħda minn dawn ir-razez tal-papillomavirus uman.
Bħalissa, qed jitwettqu testijiet biex jiġu ttestjati l-vaċċini li ġew żviluppati għall-HPV. Jekk l-infezzjoni tal-HPV tista 'tiġi evitata b'vaċċini, x'aktarx li l-iżvilupp tal-kanċer ċervikali ma jħallixha wkoll.
Fatturi li jżidu r-riskju li jiżviluppaw kanċer ċervikali.
Fatturi li jżidu r-riskju ta 'kanċer ċervikali jinkludu:
- It-tipjip. Il-kimiċi mis-sigaretti jidħlu fid-demm u jistgħu jaffettwaw il-kundizzjoni taċ-ċelloli fil-ġisem kollu. In-nisa li jpejpu x'aktarx ibatu minn mard minn dawk li ma jpejpux. L-istess japplika għal xi kanċers, inkluż kanċer ċervikali. Is-sustanzi kimiċi mit-tipjip jistgħu jaffettwaw is-sistema immunitarja u f'ċerti modi jagħmluha inqas reżistenti għall-effetti negattivi tal-HPV.
- Sistema immuni dgħajfa. Pereżempju, in-nies bl-AIDS u n-nies li qed jieħdu immunosuppressanti għandhom riskju akbar. Is-sistema immuni tgħin biex tipproteġi kontra l-papillomavirus uman, u tgħin ukoll biex teqred iċ-ċelloli li jsiru "anormali". Jekk is-sistema immunitarja tiegħek ma taħdimx b'mod sħiħ, m'intix kapaċi tirreżisti l-infezzjoni tal-HPV u l-iżvilupp ta 'ċelloli anormali, u għandek aktar riskju li tiżviluppa kanċer ċervikali.
- Użu ta 'pilloli għall-kontroll tat-twelid għal ħames snin jew aktar.
- Wara t-twelid ta 'ħames tfal jew aktar.
- Effetti preċedenti ta 'diversi infezzjonijiet trasmessi sesswalment, bħalma hi l-klamidja.
X'inhuma s-sintomi tal-kanċer ċervikali?
Jista 'jkollok l-ebda sintomi fl-ewwel lok, meta t-tumur ikun żgħir. Ladarba t-tumur isir ikbar, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, l-ewwel sintomu huwa fsada vaġinali anormali, bħal:
- Fsada bejn iċ-ċikli.
- Fsada wara s-sess.
- Kwalunkwe fsada vaġinali fin-nisa wara l-menopawża.
L-aktar sintomu bikri f'xi każijiet huwa l-ħruġ tal-vaġina jew l-uġigħ fis-sess.
Is-sintomi kollha ta 'hawn fuq jistgħu jiġu kkawżati minn kundizzjonijiet differenti. Imma jekk ikollok xi wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tiddiskuti dan mat-tabib tiegħek. Maż-żmien, jekk il-kanċer jinfirex f'partijiet oħra tal-ġisem, jistgħu jiġu żviluppati wkoll diversi sintomi oħra.
Kif jiġi djanjostikat il-kanċer ċervikali?
Konferma tad-dijanjosi.
It-tabib normalment jagħmel eżami vaġinali jekk għandek sintomi li jistgħu jindikaw kanċer ċervikali. Jekk tissuspetta kanċer, ġeneralment issir colposcopy. Dan huwa studju aktar dettaljat taċ-ċerviċi. Għal dan it-test, mera tiddaħħal fil-vaġina, sabiex iċ-ċerviċi tista 'tiġi eżaminata bir-reqqa. It-tabib juża lenti (colposcope) biex jeżamina ċ-ċerviċi f'aktar dettall. L-eżami se jieħu madwar 15-il minuta. F'colposcopy normalment issir ċint ta 'biċċa ta' tessut ta 'għonq ta' utru (bijopsija). Il-kampjun huwa mbagħad eżaminat taħt mikroskopju biex tiġi kkontrollata l-preżenza ta 'ċelloli tal-kanċer.
Evalwazzjoni tal-firxa u t-tixrid tal-kanċer.
Jekk issir id-dijanjosi, allura tista 'tintalab iktar riċerka biex tivvaluta kemm il-kanċer ikun infirex. Pereżempju, biex tagħmel CT, MRI, X-ray tas-sider, ultrasound, testijiet tad-demm, riċerka taħt anestesija tal-utru, bużżieqa jew rektum. Din l-evalwazzjoni hija msejħa "l-istabbiliment tal-grad ta 'kanċer". L-iskop tiegħu hu li jiskopri:
- Kemm il-tumur kiber, kemm jekk ikun mimsum organi oħra fil-qrib, bħalma huma l-bużżieqa tal-awrina jew ir-rektum.
- Jekk il-kanċer ikunx infirex għal-lymph nodes lokali.
- Jekk il-kanċer ikunx infirex għal partijiet oħra tal-ġisem.
Ħafna jiddependi mill-valutazzjoni inizjali, kif ukoll mir-riżultati tal-bijopsija. Pereżempju, bijopsija tista 'turi li l-kanċer huwa fl-istadju bikri u jibqa' biss fiċ-ċelluli superfiċjali taċ-ċerviċi. Mhux probabbli li jkollok mifrux, u m'għandekx tgħaddi minn ħafna testijiet oħra. Madankollu, jekk il-kanċer jidher li hu aktar "injorat" u probabbilment jinfirex aktar, it-testijiet u t-testijiet jistgħu jkunu meħtieġa. Wara li tgħallmu l-istadju tal-kanċer, huwa iktar faċli għat-tobba biex jagħtu rakkomandazzjonijiet dwar l-aħjar għażliet ta 'trattament.
Għażliet għat-trattament tal-kanċer ċervikali.
Għażliet ta 'trattament li jistgħu jiġu kkunsidrati jinkludu kirurġija, terapija bir-radjazzjoni, kimoterapija, jew taħlita ta' dawn it-trattamenti. Il-kura hija rrakkomandata f'kull każ u tiddependi fuq diversi fatturi. Pereżempju, l-istadju tal-kanċer (kemm it-tumur żdied u kemm jekk jinfirex), u s-saħħa ġenerali tiegħek.
Għandek tiddiskuti d-dijanjożi tiegħek fid-dettall ma 'l-ispeċjalista li huwa inkarigat mill-każ tiegħek. Huwa jkun jista 'jiddetermina l-vantaġġi u l-iżvantaġġi tas-sitwazzjoni tiegħek, ir-rata ta' suċċess, l-effetti sekondarji possibbli u informazzjoni oħra dwar l-għażliet differenti ta 'trattament possibbli għat-tip u l-istadju tal-kanċer tiegħek.
Għandek ukoll tiddiskuti mal-ispeċjalista l-iskop tat-trattament. Pereżempju:
- F'xi każijiet, it-trattament huwa dirett direttament biex jitneħħa l-kanċer. Il-kanċer ċervikali jista 'jiġi vulkanizzat, speċjalment jekk it-trattament ikun fl-istadji bikrija tal-marda. It-tobba għandhom it-tendenza li jużaw il-kelma "remissjoni" minflok il-kelma "kura". Remissjoni tfisser li ma hemm l-ebda evidenza ta 'kanċer wara t-trattament. Jekk int "fil-maħfra" - int qed tfejjaq fil-mument. Madankollu, f'xi każijiet, il-kanċer jirritorna wara xhur jew snin. Dak hu għaliex it-tobba kultant ma jridux jużaw il-kelma "kura" għall-kanċer.
- F'xi każijiet, it-trattament huwa mmirat lejn il-kontroll tal-kanċer. Jekk il-kura mhix possibbli, ħafna drabi jkun possibbli li jiġi limitat it-tkabbir u t-tixrid tal-kanċer sabiex ma jsirx progress daqshekk malajr. Dan jista 'jżommek bla sintomi għal xi żmien.
- F'xi każijiet, it-trattament jimmira li jtaffi s-sintomi. Per eżempju, jekk il-kanċer ikun diġà laħaq l-aħħar stadju, il-pazjent jista 'jkollu bżonn ta' anestesija jew trattamenti oħra biex jgħin jeħles mill-uġigħ u sintomi oħra.
Kirurġija.
Il-kirurġija biex jitneħħa l-utru (isterektomija) hija metodu komuni ta 'trattament. F'xi każijiet, meta l-kanċer ikun fi stadju bikri ħafna, tista 'sempliċiment tneħħi parti mill-għonq tal-vittma tal-kanċer mingħajr ma tneħħi l-utru kollu.
Jekk il-kanċer ikun infirex għal organi oħra, l-interventi kirurġiċi xorta jistgħu jkunu rakkomandati flimkien ma 'terapiji oħra. Per eżempju, f'xi każijiet, meta l-kanċer ikun infirex għal organi oħra fil-qrib, kirurġija estensiva tista 'tkun għażla waħda. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li jitneħħew mhux biss iċ-ċerviċi u l-utru innifsu, iżda wkoll partijiet mill-organi li jistgħu jsiru affettwati. Dan ħafna drabi huwa l-bużżieqa tal-awrina u / jew ir-rektum.
Anki jekk il-kanċer ikun fl-aħħar stadju u ma jistax jiġi vulkanizzat, xi metodi kirurġiċi xorta jistgħu jintużaw biex itaffu s-sintomi. Pereżempju, biex tiffaċilita l-imblukkar tal-intestini jew passaġġ tal-awrina, li kien ikkawżat mit-tixrid tal-kanċer.
Terapija tar-radjazzjoni.
It-terapija bir-radjazzjoni hija trattament li juża enerġiji b'radju ta 'radjazzjoni għolja ffokati fuq it-tessut tal-kanċer. Joqtol iċ-ċelloli tal-kanċer jew iwaqqaf ir-riproduzzjoni tagħhom. It-terapija bir-radjazzjoni tista 'tintuża biss fl-istadji bikrija tal-kanċer ċervikali u tista' ssir alternattiva għall-kirurġija. Għal stadji aktar tard tal-kanċer, it-terapija bir-radjazzjoni tista 'tiġi offruta flimkien ma' metodi oħra ta 'trattament.
Żewġ tipi ta 'terapija bir-radjazzjoni jintużaw għall-kanċer ċervikali: estern u intern. F'ħafna każijiet, iż-żewġ tipi huma wżati.
- Radjuterapija esterna. Hawnhekk ir-radjazzjoni hija diretta lejn iċ-ċelloli tal-kanċer minn apparat speċjali-emittent. Din hija forma komuni ta 'radjuterapija, li tintuża f'ħafna tipi ta' kanċer.
- Radjuterapija interna (brachytherapy). Dan it-trattament jinvolvi t-tqegħid ta 'impjant radjuattiv żgħir maġenb it-tumur tal-kanċer għal żmien qasir u mbagħad titneħħa. Il-pożizzjoni tiegħu hija ffissata mill-vaġina.
Anki jekk il-kanċer ma jistax jiġi vulkanizzat, it-terapija bir-radjazzjoni xorta tista 'sseħħ biex ittaffi s-sintomi. Pereżempju, it-terapija bir-radjazzjoni tista 'tintuża biex tnaqqas it-tumuri sekondarji li jiżviluppaw f'partijiet oħra tal-ġisem u jikkawżaw uġigħ.
Kemoterapija.
Il-kemoterapija hija t-trattament tal-kanċer bl-għajnuna ta 'mediċini kontra l-kanċer li joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer jew iwaqqfu r-riproduzzjoni tagħhom. Il-kemoterapija tista 'tingħata flimkien ma' terapija ta 'radjazzjoni jew kirurġija f'ċerti sitwazzjonijiet.