L-ostaklu tat-tubi fallopjani jista 'jwassal għal infertilità. Il-kawża ta 'tali ksur tista' tkun infjammazzjoni ta 'l-organi tal-pelvi, kemm akuti kif ukoll kroniċi, forom varji ta' endometriosis ġenitali, operazzjonijiet, kemm fuq l-organi tal-pelvi kif ukoll fuq l-organi tal-kavità addominali.
Metodi għall-ittestjar tal-ostruzzjoni tat-tubi fallopjani
Echogasterosalpingoscopy
Matul din il-proċedura, 20-40 ml ta 'fiz sterili. Jiġu injettati fil-kavità tal-utru. soluzzjoni (soluzzjoni ta '5% ta' glukożju, iżda polyglucin aħjar). Il-passaġġ tas-soluzzjoni introdotta mit-tubi fallopjani huwa eżaminat permezz ta 'skannjar ultrasoniku. L-iskanjar iseħħ fuq skala naturali. Is-soluzzjoni sterili li tinfirex fil-kavita tal-utru, fil-grad ta '"trasparenza" tagħha hija distinta b'mod sinifikanti fit-tessuti tal-madwar, li tippermetti l-użu ultrasoniku biex iqabbel id-densità tas-soluzzjoni u l-kontenuti tal-bużżieqa (il-bużżieqa timtela waqt l-eżami):
- Jekk il-patenti tat-tubi fallopjani huma b'żewġ naħat, is-soluzzjoni tkun imqiegħda fuq ix-xellug u l-lemin tal-linja tas-sezzjoni tal-utru, u wara din se tingħaqad mal-kavità utru-rekturali f'sena waħda.
- Jekk l-ostruzzjoni hija osservata fil-partijiet ampulatorji tat-tubi fallopjani, is-soluzzjoni sterili tinsab fit-tubi fallopjani fil-forma ta 'formazzjonijiet ta' kavitajiet simili.
- Jekk wara l-introduzzjoni tas-soluzzjoni t-tubi fallopjani mhumiex viżibbli, iżda l-kavità tal-utru żdiedet minħabba s-soluzzjoni injettata, allura jista 'jingħad dwar l-okklużjoni tal-partijiet interstizjali tat-tubi fallopjani.
- Jekk it-tubi fallopjani huma meqjusa għal żewġ ċm (mhux aktar), dan jindika okklużjoni tal-parti istmika tat-tubi fallopjani.
- Jekk is-soluzzjoni mhix viżibbli fil-kavità utru-rettangolari, allura dan jindika l-preżenza ta 'okklużjoni tat-tubi fallopjani ta' lokalizzazzjoni arbitrarja.
L-isterosalpingografija (GHA)
Dan il-metodu ta 'dijanjosi ġeneralment jitwettaq fil-ħames sad-disa' jum taċ-ċiklu mestrwali (GHA isir jekk iċ-ċiklu hu ta 'tmienja u għoxrin ġurnata). Jekk mara li għandha pjanijiet ta 'infertilità tqala, allura huwa impossibbli li t-tqala tiġi eskluża fit-tieni fażi taċ-ċiklu, bħal f'nofs iċ-ċiklu, u t-twettiq tal-proċedura jista' jikkawża ksur tal-proċess naturali. Jekk mara tiġi evitata mit-tqala, il-GHA jista 'jitwettaq f'kull ġurnata taċ-ċiklu, ħlief għall-ġranet tal-mestrwazzjoni. Qabel ma l-mara tmur għall-GHA, hija tgħaddi testijiet għas-sifilide, l-HIV, l-epatite Ċ u B. Barra minn hekk, mara tieħu demm lill-flora biex tiżgura li l-mikroflora vaġinali hija normali.
Il-proċedura titwettaq fuq bażi outpatient, ġeneralment mingħajr l-użu ta 'mediċini għall-uġigħ. Is-sustanza tal-kuntrast tiġi injettata fiċ-ċerviċi u jekk kollox ikun normali, il-kavità tal-utru, kif ukoll it-tubi utru, għandhom jimtlew b'din is-sustanza u joħorġu mit-truf fimbrial mhux okkupati. X-ray jittieħed f'dan il-mument, biss sabiex tkun tista 'tara l-kavità tat-tubi u l-utru tal-fallopjani. Il-proċedura tuża sustanzi tal-kuntrast li jinħallu fl-ilma - verografine, triombrast.
Id-dekodifikazzjoni tal-isterosalpingogramma
- Jekk tidher biss il-kavita tal-utru, allura nistgħu nitkellmu dwar l-ostakolu tal-oqsma interstizjali tat-tubi fallopjani.
- Jekk jaraw it-tubi utru u l-utru, l-ewwel wieħed għal żewġ ċentimetri (mhux aktar), allura nistgħu nitkellmu dwar l-ostakolu tas-sezzjonijiet istmiċi tat-tubi fallopjani.
- Jekk it-tubi fallopjani huma viżibbli kollha - l-impassabilità tas-sezzjonijiet tal-ampullar tat-tubi fallopjani. Barra minn hekk, it-tubi fallopjani jistgħu jitwessgħu b'mod irregolari. Jekk ikun hemm ostruzzjoni tal-partijiet istmika, interstizjali jew tal-ampullar fil-kavità addominali, m'hemm l-ebda soluzzjoni tal-kuntrast.
Laparoscopy bi chromohydrobubation
Meta twettaq laparoskopija, il-patenza tat-tubi fallopjani hija kkontrollata. Għal dan il-għan, likwidu (soluzzjoni blu tal-metilin) jiddaħħal fil-kavità permezz taċ-ċerviċi tal-utru. Il-passaġġ tal-likwidu mit-tubi fallopjani huwa kkontrollat mill-kamera (qed jintervjeni wkoll) fil-modalità preżenti. Il-valur dijanjostiku fil-valutazzjoni tal-patenza jew l-ostruzzjoni tat-tubi fallopjani permezz ta 'laparoskopija huwa normalment ta' 100%. Il-laparoskopja ser tiskopri l-livell ta 'ħsara u telimina l-kawża ta' din il-kundizzjoni.