Kif twaqqaf il-progressjoni tal-mijopija fit-tfal

Mijopija minħabba l-apparenza tagħha ta 'nuqqas ta' qbil fil-qawwa ottika tad-daqs tal-kornea anterjuri tal-boċċa. Jew isseħħ fl-għajnejn bi kornea qawwija ħafna u refrattiva u għajnejn normali, jew saħansitra mnaqqsa, jew f'għajnejn sproporzjonatament kbar. L-ewwel varjant tal-mijopija ħafna drabi huwa assoċjat ma 'trasmissjoni ġenetikament determinata tal-forma tal-kornea u l-għajn.

U kontra l-veduta prevalenti tal-għajnejn mijopiċi fl-għajnejn ta 'dawn in-nies huma żgħar u b'raġġ żgħir ta' kurvatura tal-kornea. Ħafna drabi, rifrazzjoni bħal din isseħħ fil-qraba immedjati tal-pazjent, peress li l-aktar spiss jiġu trasmessi permezz ta 'tip awtosomali dominanti. Dawn it-tfal huma kkaratterizzati minn akutezza viżwali għolja biżżejjed fid-distanza mingħajr nuċċalijiet, anke b'miopia b'livell għoli. Dettalji dwar din il-marda u l-progressjoni tagħha - f'artikolu dwar is-suġġett "Kif twaqqaf il-progressjoni tal-mijopija fit-tfal."

Ħafna drabi, il-ġenituri joqogħdu attenti għall-fatt li t-tifel iħares lejn stampi jew ġugarelli, viċin ħafna għall-għajnejn tagħhom, u dan huwa minħabba l-approċċ ta 'punt ieħor ta' viżjoni ċara. Fuq il-fondus, bħala regola, m'hemm l-ebda sintomu karatteristiku ta 'titwil ta' l-assi anterjuri ta 'l-għajn - il-Crescent mijopiku, il-kon mill-ġenb temporali tad-disk tan-nerv ottiku jew saħansitra s-stafilmoma madwaru. M'hemmx tnaqqis tal-membrani ta 'l-għajn, meta vini kbar tal-korojdi jidhru bis-saff imġebbed ta' l-epitelju tal-pigment. Barra minn hekk, m'hemm l-ebda sintomi ta 'kors kkumplikat ta' mijopija b'bidliet fiż-żona makulari, tnaqqis tar-retina u d-distrofija fil-periferija. Fit-tfal ta 'età skolastika, meta jkun hemm mijopija progressiva, bidliet bħal dawn, per eżempju, madwar id-diska tan-nervituri ottika, jistgħu jkunu, iżda ma jikkorrispondux f'daqqa mal-livell tal-mijopija. L-oftalmometrija tindika tnaqqis fir-raġġ tal-kurvatura tal-kornea u żieda fil-qawwa ottika tagħha meta mqabbla man-norma tal-età. Eżami ultrasoniku se juri li d-daqs ta 'l-għajn PZO jikkorrispondi ma' l-età jew saħansitra inqas. Huwa importanti ħafna li titwettaq il-bijometrika tal-għajn f'żewġ pjani: orizzontali u sagital. Bil-mijopija, l-għajn iżżomm forma ellipsojdali, tipika ta 'organu b'saħħtu, daqs li kieku bil-pole posterjuri ċċattjat tal-għajn. Għalhekk, f'għajnejn b'saħħithom, l-assi orizzontali jkun akbar. L-istess relazzjoni hija tipika għall-mijopija. Korrezzjoni ottika razzjonali ta 'l-għajnejn ta' dawn it-tfal tippromwovi l-istabbiltà tar-rifrazzjoni u ma tirrikjedix trattament konservattiv jew kirurġiku addizzjonali.

Ta 'importanza partikolari hija l-eżami ultrasoniku għat-tieni varjant tal-mijopija, minħabba d-daqs kbir tal-boċċa. Huwa tipiku għalih bħala żieda fit-tul ta 'l-assi laterali u orizzontali ta' l-għajn. U minħabba l-forma ellissojdali, id-daqs tat-tieni huwa wkoll xi ftit akbar. Sfortunatament, b'din il-varjanti tal-mijopija, iż-żieda sproporzjonata fil-forma tal-boċċa tal-għajn tista 'tkun dovuta mhux biss għall-eredità, iżda wkoll għal fatturi intrauterini li jwasslu għal tfixkil fil-formazzjoni tal-boċċa. F'numru ta 'każijiet, jista' jkun infezzjoni fil-fetu fil-fetu, intossikazzjoni tal-fetu. Is-sintomi tiegħu xi drabi jinstabu fil-forma ta 'punti korioretinali qodma pigmentati jew ta' foki bojod bilkemm notevoli fuq il-periferija tar-retina. Huwa maħsub li f'dawn il-każijiet jista 'jkun hemm tnaqqis fl-akutezza viżiva massima b'korrezzjoni, imsejħa bħala "ambliopija" (ħafna drabi mhux soġġetta għal trattament). F'pazjenti b'għajnejn sproporzjonatament kbar, tip ta 'wirt awtożomiku reċessiv huwa spiss osservat, ħafna drabi jirriżulta fl-iżvilupp ta' mijopija kkumplikata. Huwa ċar li l-uniku mod biex jimmaniġġjaw dawn il-pazjenti bil-mijopija huwa korrezzjoni razzjonali ma 'nuċċali jew lentijiet tal-kuntatt negattivi (b'miopia ta' grad għoli) għall-prevenzjoni ta 'ambliopija u l-progressjoni tal-mijopija. Huwa importanti li jiġi enfasizzat li b'miopia ta 'aktar minn 2 D, ħafna tobba jinsistu fuq l-ilbies mandatorju ta' għodod ta 'korrezzjoni meta jwettqu xogħol fil-qrib. Dan jgħin biex tiġi evitata l-konverġenza miżjuda assoċjata ma 'l-installazzjoni ottika mill-qrib ta' tali għajn, tevita d-dgħjufija ta 'l-akkomodazzjoni u l-progressjoni tal-mijopija. Naturalment, fl-istat stazzjonarju tal-mijopija, dawn it-tfal m'għandhomx bżonn kirurġiji li jsaħħu sclera. Sfortunatament, korrezzjoni ineffettiva tal-viżjoni u tagħbija viżiva intensa jistgħu jikkawżaw il-progress tal-mijopija. U l-aktar kmieni dan iseħħ, iktar ikun malinn u jista 'jwassal għal mijopija kkumplikata. F'dawn il-każijiet huwa meħtieġ li jitwettaq trattament immirat lejn l-istabbilizzazzjoni tal-proċess tal-eliminazzjoni tal-mijopija progressiva.

Wara 5 snin b'myopia stabbli, jistgħu jiġu diskussi mistoqsijiet dwar korrezzjoni kirurġika tal-vista. U l-ewwel varjant tal-mijopija huwa kważi l-uniku każ ta 'orjentazzjoni patoġenetika ta' operazzjonijiet ta 'keraturafrakjoni. B'mod partikolari, il-korrezzjoni tal-lejżer excimer, meta kornea verament "wieqfa" hija verament maqtugħa fl-iżvilupp tal-mijopija. Issa nafu kif twaqqaf il-progress tal-mijopija fit-tfal.