Trattament tal-barbun
Jekk id-dijanjosi ta 'CIN hija kkonfermata, l-espansjoni lokali, il-qerda tal-lejżer, il-krijodestruzzjoni jew l-elettrokalamulazzjoni tal-fokus tal-leżjoni ġeneralment issir. Fin-nuqqas ta 'trattament, CIN III jgħaddi għal kanċer invażiv. It-terapija effettiva ta 'stadji għolja ta' CIN tnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju li tiżviluppa kanċer invażiv. Madankollu, ir-riskju jibqa 'ogħla mill-medja fil-popolazzjoni, għalhekk monitoraġġ ulterjuri tal-pazjent huwa meħtieġ għal mill-inqas ħames snin wara t-tmiem tat-trattament.
Kanċer mikroinvasiv
Pazjenti b'kanċer mikroinvasiv huma murija konization taċ-ċerviċi (tneħħija tal-parti ċentrali). Jekk ir-riżultati tal-mikroskopija jikkonfermaw li t-tessuti kollha affettwati tneħħew, mhux meħtieġ aktar trattament.
• L-illustrazzjoni turi ulċerazzjoni u emorraġija madwar il-ftuħ tal-kanal ċervikali. Dawn il-bidliet jiġu eżaminati bir-reqqa f'colposcopy, u mbagħad jiġi preskritt trattament xieraq.
Sintomi ta 'kanċer invażiv
Normalment is-sintomi ta 'kanċer ċervikali invażiv jinkludu:
• fsada - tista 'sseħħ wara kopulazzjoni sesswali (postkoali), fil-perjodu intermestruali (intermestruali) jew wara l-bidu tal-menopawża (postmenopożiva);
• tnixxija patoloġika mill-vaġina.
Fl-istadji bikrija tal-marda, is-sindromu ta 'l-uġigħ normalment ma jkunx preżenti.
• Metodi ta 'kirurġija bil-laser li jużaw tagħmir kolposkopiku jistgħu jintużaw biex jikkuraw is-CIN. Għall-viżwalizzazzjoni, iż-żoni patoloġiċi huma mtebbgħin b'żebgħat speċjali. Dwar it-trattament kirurġiku effettiv u r-radjuterapija.
Histerektomija
Il-kirurġija huwa l-metodu ta 'għażla għan-nisa żgħażagħ, fiżikament b'saħħithom. Il-vantaġġi ta 'dan il-metodu jinkludu:
• nuqqas ta 'tibdil taċ-ċiklu u tnaqqis tal-vaġina wara t-terapija bir-radjazzjoni;
• preservazzjoni tal-funzjoni tal-ovarji - jekk il-proċess patoloġiku ma jestendix għall-ovarji, u ma jitneħħewx;
• l-ebda riskju ta 'żvilupp ta' tumur malinn ġdid ipprovokat bl-irradjazzjoni fit-tul.
L-intervent kirurġiku għall-kanċer ċervikali jikkonsisti minn isterektomija radikali (tneħħija ta 'l-utru) u qtugħ ta' lymph nodes pelvika. Il-kanċer ċervikali għandu t-tendenza li jiġġermina fit-tessuti tal-madwar. Iċ-ċelloli tat-tumur jistgħu jinfirxu wkoll għal-lymph nodes, per eżempju, li jinsabu tul l-arterji ewlenin tal-pelvi.
Għanijiet tat-trattament kirurġiku
L-għan tat-trattament kirurġiku huwa t-tneħħija kompleta tat-tumur malinn u parti mit-tessut b'saħħtu. Għalhekk, bi sterektomija radikali, iċ-ċerviċi, l-utru, it-tessut tal-madwar, il-vaġina vaġinali u l-lymph nodes pelviċi jitneħħew. Tista 'ssir bijopsija ta' lymph nodes para-aortika. Pazjenti b'metastasi jew tumuri li jmorru lil hinn mill-ambitu ta 'intervent kirurġiku possibbli jeħtieġu radjuterapija addizzjonali. Pazjenti żgħar u nulliparużi bi proċess ta 'kanċer qabel l-istadju lb li jixtiequ jibqgħu fertili jistgħu jgħaddu minn amputazzjoni taċ-ċerviċi. F'din l-operazzjoni, iċ-ċerviċi titneħħa flimkien ma 'parti mill-parakervikali (li tinsab madwar iċ-ċerviċi) u l-vaġina vaġinali. Il-parti li jifdal tal-vaġina hija marbuta mal-ġisem tal-utru u sutura titqiegħed fuq it-tarf ta 'isfel tal-utru biex tinżamm il-kapaċità tagħha li ġġorr it-tqala. Lymph nodes pelvika jistgħu jitneħħew endoskopikament. Waqt it-tqala, il-pazjent jiġi osservat bir-reqqa biex jevita t-theddida ta 'korriment, u l-kunsinna hija skond is-sezzjoni tal-cesarean. Madankollu, l-amputazzjoni taċ-ċerviċi mhijiex murija lin-nisa kollha, u isterektomija radikali tibqa 'l-metodu ta' għażla. L-għan tat-terapija bir-radjazzjoni huwa l-qerda ta 'ċelluli tat-tumur, kif ukoll l-irradjazzjoni tat-tessuti li fihom il-proċess malinn jista' jinfirex. Fl-istadji tal-kanċer, li huwa kontra-indikat fl-intervent kirurġiku, kif ukoll bi proċess imbiegħed.
Effetti sekondarji
Effetti sekondarji ta 'terapija bir-radjazzjoni:
• dijarea;
• Awrina frekwenti;
• Nixfa u tidjiq tal-vaġina (dan jista 'jwassal għal dispareunia - sensazzjonijiet ta' uġigħ matul kopulazzjoni sesswali).
Terapija Kombinata
Studji reċenti wrew li taħlita ta 'radjuterapija u kimoterapija b'cisplatin (droga bbażata fuq il-platinum) tippermetti riżultati aħjar milli b'radjoterapija waħedha. Il-pronjosi għal pazjenti b'kanċer taċ-ċerviċi tiddependi ħafna fuq l-istadju tal-proċess malinn fiż-żmien tat-trattament. Jekk it-tumur jinfirex fin-nodi linfatiċi, ir-rata ta 'sopravivenza ta' ħames snin hija mnaqqsa bin-nofs f'kull stadju skont il-klassifikazzjoni tal-FIGO. L-involviment ta 'lymph nodes para-aortika jindika prevalenza sinifikanti tal-proċess - ftit pazjenti jgħixu iktar minn ħames snin wara d-dijanjosi. L-identifikazzjoni ta 'ċelluli tat-tumur fid-demm jew fil-limfa hija sinjal ta' involviment possibbli ta 'lymph nodes. Il-grad ta 'divrenzjar tat-tumur (safejn l-istruttura tiegħu hija qrib it-tessut normali) huwa wkoll ta' importanza kbira. Il-pronjożi għal tumuri ta 'grad baxx hija inqas favorevoli minn dik għal tumuri ferm differenzjati.