Eżamijiet ta 'ultrasound
L-ewwel darba li ssir ultrasound waqt l-ewwel trattament ta 'mara lil tabib. Fl-istadji bikrin (5-6 ġimgħat), l-għan ewlieni tal-istudju huwa li jiddetermina jekk hux tqala jew tqala ektopika. Il-ħin li jmiss, l-ultrasound obbligatorju jitwettaq għal perjodu ta '10 sa 13-il ġimgħa. Jekk mara ssib li hija tqila matul dan il-perjodu ta 'żmien, allura t-tieni eżami ppjanat isir l-ewwel darba. Huwa dwar l-iscreening ta 'l-ultrasound - studju li jista' jidentifika r-riskju ta 'malformazzjonijiet f'nar. F'dan l-istadju, tista 'tidentifika 2 mard kromosomali konġenitali - Sindrome ta' Down u Sindromu Edwards. Matul is-7 ijiem li ġejjin, idealment fl-istess jum, għall-eżattezza tar-riżultati, l-omm tqila għandha tgħaddi minn screening biokimiku, l-hekk imsejjaħ "test doppju". Biex tagħmel dan, ser ikollok bżonn tagħti d-demm mill-vina. Jekk, abbażi tar-riżultati ta 'dawn iż-żewġ studji, jinstab riskju għoli ta' difetti fit-tarbija, it-tabib jirrakkomanda dijanjosi prenatali (waqt din il-proċedura jittieħed fluwidu amnjotiku jew demm tal-kurdun biex janalizza s-sett tal-kromożomi u jiċċara d-dijanjożi). It-tieni screening ultrasoniku huwa għall-ġimgħa 20-22. Ir-riżultati tiegħu huma mqassra wkoll bir-riżultati tal-iskrining biokimiku (din id-darba huwa msejjaħ it- "test triplu": jippermetti li tidentifika wkoll it-tielet disturb kromosomali - difett fit-tubu newrali), li jsir għal perjodu ta '16 sa 21 ġimgħa. L-aħħar ultrasound ippjanat isir fit-32 ġimgħa. Hija wkoll immirata biex tidentifika vizzji possibbli, li ma tistax titkejjel minħabba l-fatt li t-tarbija kienet għadha żgħira wisq. Matul l-ultrasound, it-tobba jevalwaw diversi parametri li għandhom jaqblu mat-tul tat-tqala: id-daqs tal-utru u t-tarbija, it-ton tal-myometrium, il-grad ta 'maturazzjoni tal-plaċenta, l-ammont ta' fluwidu amniotiku. Analizza l-istruttura ta 'l-organi interni tat-tarbija, il-pożizzjoni tal-kurdun taż-żokra.
Doppler
Dan il-metodu ta 'dijanjostika bl-ultrasound jagħmilha possibbli li ssir taf jekk it-tarbija hijiex mitmugħa biżżejjed nutrijenti u ossiġenu mill-omm. Matul l-eżami, it-tobba jevalwaw il-karatteristiċi tal-fluss tad-demm fl-arterja tal-utru, il-korda u l-arterja ċerebrali tan-nofs tat-tarbija. Wara li tkun aċċertat, b'liema veloċità jidħol id-demm mill-bastimenti, jista 'jiġi konkluż kemm malajr u f'liema kwantitajiet in-nutrijenti u l-ossiġenu jiġu għat-tarbija u jekk dawn iċ-ċifri jikkorrispondux mat-terminu tat-tqala. L-istudju jsir fi 2 stadji. L-ewwelnett, kull tabib jeżamina kull waħda mit-3 arterji bl-użu ta 'magna ultrasonika. Meta tidher l-immaġni tagħha fuq l-iskrin, dan jixgħel fuq is-sensorju (Doppler), li jkejjel il-veloċità tal-fluss tad-demm, il-pressjoni u r-reżistenza tal-bastiment. Disturbi tal-fluss tad-demm li jinstabu jindikaw liema kumplikazzjonijiet se jseħħu waqt it-tqala. Allura, jekk it-tarbija m'għandhiex biżżejjed nutrizzjoni, jista 'jitwieled b'piż żgħir. Skond it-testimonjanza tat-tabib, per eżempju, jekk kien hemm kumplikazzjonijiet waqt tqala preċedenti, Doppler jista 'jsir mit-13-il ġimgħa. Fi prattika wiesgħa u mingħajr ebda falliment, dan l-eżami huwa preskritt għal kull mara tqila fil-perjodu mit-22 sal-24 ġimgħa. Jekk it-tabib jikxef disturbi fil-fluss tad-demm, huwa se jippreskrivi studju ieħor.
Kardokitokografija
L-istudju jikkonsisti fl-evalwazzjoni ta '2 parametri - il-frekwenza tar-rata tal-qalb tat-tarbija u l-istat tat-ton tal-utru. Huma jkejlu 2 sensors, li huma mehmuża ma 'l-omm futur fl-istonku. It-tielet wieħed huwa f'idejh, billi tagħfas il-buttuna kull darba li l-baby jiċċaqlaq. L-essenza tal-metodu: biex tanalizza l-bidla fil-qalb tat-tarbija bħala rispons għall-movimenti tal-ġisem tiegħu. L-għan huwa li ssir taf jekk ikunx hemm biżżejjed ossiġnu lit-tarbija. Kif jaħdem dan il-metodu? Meta nimxu (we run, nagħmlu ġinnastika), aħna għandna taħbit mgħaġġel tal-qalb. Il-fenomenu jissejjaħ rifless kardijaku, huwa ffurmat mit-30 ġimgħa ta 'tqala. Jekk ma jkollniex biżżejjed ossiġnu, ir-rata tal-qalb se tiżdied, u n-numru ta 'taħbita kull minuta jaqbeż in-norma. L-istess bidliet jistgħu jiġu rintraċċati lit-tarbija. Iżda fil-każ jekk huwa twil mingħajr l-ossiġnu, il-ġisem tiegħu se jaġixxi b'mod differenti. Bl-iffrankar ta 'saħħa, it-tarbija se timxi inqas, u bi tweġiba għall-moviment, il-polz tiegħu se jonqos. Madankollu, fiż-żewġ każijiet, id-dijanjosi hija waħda: ipoksja tal-fetu (nuqqas ta 'ossiġnu), biss fi gradi differenti. Bħala regola, waqt it-tqala, it-tieni sensor, li jevalwa t-ton ta 'l-utru, rarament jintuża. Iżda fil-ħin tal-kunsinna, huwa jagħti lit-tabib informazzjoni importanti, li turi kemm spiss iseħħu l-ġlied, x'inhi s-saħħa u t-tul tagħhom. Jekk huma dgħajfin, jista 'jkollok bżonn tintroduċi mediċini biex ittejjebhom. B'mod parallel, waqt li tara l-bidliet fil-qalb tat-tarbija, it-tobba jistgħu jinnutaw u jipprevjenu kumplikazzjonijiet oħra fil-ħin. Għalhekk, jekk jaraw li t-tifel ma jkollux biżżejjed ossiġenu, forsi mhux se jkun kapaċi jiflaħ it-twelid naturali, u mbagħad hu jkollu jagħmel taqsima tal-cesarean. KTG għandu jiġi mgħoddi mill-inqas darba, fil-34 ġimgħa. Madankollu, ħafna qwiebel jagħtu parir lin-nisa kollha biex imexxu dan l-istudju kull 10 sa 14-il jum mit-30 ġimgħa, hekk kif it-tarbija tiżviluppa rifless kardijaku. Aktar ma t-tarbija tkun iddijanjostikata b'ipossija, aktar ħin jibqa 'għall-kura. F'xi ċentri mediċi, tista 'tikri mezz ta' ktg u twettaq studju fid-dar, billi tibgħat riżultati permezz ta 'vidjow lil tabib li jimmonitorja s-sitwazzjoni mill-bogħod.