Madwar 25% tal-każijiet l-infezzjoni mhijiex akkumpanjata minn sintomi u tibqa 'inosservata. Għal ħafna tfal, din l-infezzjoni hija klinikament insinifikanti. L-akbar periklu ta 'rubella huwa għan-nisa tqal, minħabba li l-virus permezz tal-plaċenta jista' jinfetta l-fetu u jikkawża anormalitajiet fl-iżvilupp. Rubella fit-tfal: sintomi, trattament - is-suġġett tal-artikolu.
Tixrid tal-marda
Il-virus tar-rubella huwa omnipreżenti. Fil-pajjiżi żviluppati, it-tifqigħat normalment ikunu osservati fix-xitwa jew fir-rebbiegħa. Issa, grazzi għat-tilqim, ir-rubella hija rari. Meta sogħla jew tgħatest, il-virus jinħeles fl-ambjent, jinfirex bi qtar ta 'timbotta jew saliva. Meta dawn il-partiċelli jidħlu fil-membrani mukużi, isseħħ l-infezzjoni. F'xi każijiet, it-tarbija infettata tidher perfettament b'saħħitha u m'għandha l-ebda sintomi ovvji tal-marda.
Il-perjodu ta 'inkubazzjoni
Peress li l-virus jidħol fil-ġisem qabel il-bidu tas-sintomi, dan jieħu 2-3 ġimgħat. Tfal morda jilmentaw minn saħħa fqira, għandhom deni moderat, imnieħer imnieħer, konġuntivite, sogħla u żieda fil-lymph nodes. Hekk kif il-marda tiżviluppa, il-lymph nodes jintefħu u jsiru bl-uġigħ, fil-quċċata tal-marda hemm raxx. Raxx aħmar roża jidher fuq il-wiċċ u malajr tinfirex fuq il-ġisem, l-armi u s-saqajn. Ir-raxx, li normalment ma jikkawżax skumdità lit-tfal, jdum sa tlett ijiem. It-tifel f'dan iż-żmien hemm żieda moderata fit-temperatura (ġeneralment madwar 38 ° C jew inqas), deni u żieda fil-lymph nodes.
Kumplikazzjonijiet
Kultant, ir-rubella twassal għal kumplikazzjonijiet:
- Artrite. Normalment jaffettwa lil nisa adolexxenti. Din il-kumplikazzjoni iżżid ir-riskju ta 'artrite rewmatika sussegwenti.
- Enċefalite (infjammazzjoni tal-moħħ). Din il-kumplikazzjoni hija osservata f'1 minn 6 elf każ. Tifel b'enċefalite huwa apathetic jew, għall-kuntrarju, eċċessivament eċċitati. Possibbli l-iżvilupp ta 'koma. B'differenza mill-enċefalite tal-ħosba, l-enċefalite fir-rubella mhix fatali, u l-maġġoranza kbira tal-irkupri morda mingħajr konsegwenzi newroloġiċi.
- Il-komplikazzjonijiet li fadal huma tromboċitopenija u mijokardite.
- Is-sindromu tar-rubella konġenitali huwa marda serja, akkumpanjata minn piż baxx tat-twelid, dewmien fl-iżvilupp, għama, nuqqas ta 'smigħ u difetti tal-qalb. Aktar tard, waqt it-tqala, l-omm hija infettata, inqas ikun ir-riskju li t-tarbija jkollha anomaliji.
- Ir-raġuni għaliex it-tobba jħallsu daqstant attenzjoni lill-rubella hija li l-infezzjoni ta 'mara tqila b'din il-virus tista' twassal għall-iżvilupp ta 'anomaliji konġenitali fit-tarbija mhux imwielda tagħha.
It-tliet gruppi prinċipali ta 'anomaliji konġenitali assoċjati ma' infezzjoni bir-rubella huma:
- Katarretti - jistgħu jikkawżaw tnaqqis fil-vista jew saħansitra għama.
- Id-difetti fil-qalb huma, l-ewwel nett, tnaqqis fl-arterja pulmonari u katusa arterjali mhux ikkontrollata.
- Piż baxx tat-twelid.
Ir-rubella konġenitali hija wkoll ta 'spiss akkumpanjata minn tnaqqis fis-smigħ.
Riskju għall-fetu
L-akbar riskju għall-fetu huwa l-infezzjoni ta 'l-omm qabel it-8 ġimgħa ta' tqala, speċjalment fl-ewwel xahar. Madwar nofs dawn il-każijiet jirriżultaw f'anomaliji ta 'żvilupp konġenitali. Wara dan il-perjodu, ir-riskju ta 'infezzjoni tal-fetu u l-anormalitajiet relatati mar-rubella huwa kemmxejn imnaqqas.
Ittestjar tal-immunità
Jekk mara tqila tkun infettata, huwa meħtieġ li tivverifika l-istatus ta 'immunità tagħha kemm jista' jkun malajr. Jekk ikun magħruf li tkun ġiet immunizzata jew jekk it-testijiet tad-demm jikkonfermaw l-immunità, tista 'tikkasma l-pazjent: hemm ir-riskju li tiżviluppa rubella konġenitali fit-tarbija mhux imwielda tagħha. Jekk mara ma ġietx imlaqqma u test tad-demm jikkonferma l-infezzjoni, il-mara għandha tingħata parir tajjeb u tinforma dwar il-grad ta 'riskju għat-tarbija mhux imwielda. F'xi pajjiżi, mara tqila mhux immunizzata b'infezzjoni kkonfermata f'età bikrija tista 'tkun irrakkomandata li ttemm it-tqala. L-injezzjonijiet ta 'l-immunoglobulini użati biex jimblokkaw il-partiċelli virali żejda fid-demm waqt it-tqala mhumiex irrakkomandati. Il-fatt li huma kapaċi jevitaw il-marda jew inaqqsu s-severità tiegħu għall-omm, iżda mhux il-fatt li dawn iridu jwissu r-rubella konġenitali f'infal infettat. L-immunizzazzjoni kontra r-rubella fil-parti l-kbira tal-pajjiżi żviluppati bdiet fis-snin 70 tas-seklu li għadda. Imbagħad il-vaċċin kien maħsub għal studenti ta 'l-iskola u nisa adulti, sensittivi għal din l-infezzjoni. Bħalissa, il-vaċċin kontra r-rubella huwa parti mill-programm mandatorju tat-tilqim għat-tfal. Il-vaċċin tar-rubella huwa vaċċin ħaj, li l-kapaċità tiegħu li jikkawża l-marda jitnaqqas b'mod artifiċjali għal kważi żero. L-immunizzazzjoni hija effettiva f'aktar minn 98% tal-każijiet u tagħti, bħala regola, immunità konfermata tul il-ħajja kollha. Skont il-kalendarju tat-tilqim Russu, it-tilqim isir fl-età ta '12-il xahar u wara 6 snin. L-effetti sekondarji huma rari, f'xi każijiet fi żmien 7-10 ijiem wara t-tilqima, raxx b'deni u żieda fil-lymph nodes huma osservati. In-nisa sesswalment maturi jista 'jkollhom artrite transitorja fi żmien 2-3 ġimgħat wara l-immunizzazzjoni. Kontra-indikazzjoni għat-tilqim hija immunodefiċjenza sistemika kkawżata minn marda jew trattament tad-droga. Tfal pożittivi għall-HIV, madankollu, jistgħu jiġu mlaqqma b'mod sigur kontra r-rubella. Kontra-indikazzjonijiet oħra huma tqala u trasfużjonijiet tad-demm riċenti.