Ħafna mill-każijiet ta 'meninġite huma kkawżati minn viruses, u l-marda ġeneralment tipproċedi f'forma ħafifa. B'infezzjoni batterjali, il-kondizzjoni ssir potenzjalment ta 'periklu għall-ħajja speċjalment fit-tfal żgħar.
Patoġeni frekwenti
Tliet tipi ta 'batterji bħala patoġeni primarji jikkawżaw 75% tal-każijiet kollha ta' meninġite batterika:
- Neisseria meningitidis, jew meningococcus, huwa l-iktar patoġenu frekwenti li jaffettwa t-tfal, speċjalment taħt l-età ta '5 snin, u l-adolexxenti.
- Streptococcus pneumoniae - dan il-batterju huwa responsabbli għall-iżvilupp tal-pnewmonja, u huwa wkoll kawża ta 'meninġite fi tfal taħt it-sentejn u f'adulti.
- Haemophilus influenzae - taffettwa prinċipalment it-tfal taħt il-5 snin, għalkemm issa hija inqas komuni minħabba tilqim universali.
Għall-ħatra ta 'terapija adegwata, huwa meħtieġ li jiġi determinat l-aġent kawżattiv tal-marda. Fil-meninġite, eżamina l-fluwidu ċerebrospinali (CSF) u d-demm. Kampjuni miksuba mill-pazjent jintbagħtu għal analiżi f'laboratorju mikrobijoloġiku.
Kampjuni ta 'CSF
Il-CSF fwawar il-moħħ u s-sinsla tad-dahar, u normalment huwa likwidu trasparenti bla kulur. Jekk issuspettat li għandha meninġite, kampjun CSF jinkiseb permezz ta 'titqiba tal-ġenbejn, li fiha labra sterili tiddaħħal fl-ispazju madwar il-korda spinali fid-dahar ta' isfel. CSF lixx isaħħaħ is-suspett ta 'meninġite batterika. Il-kampjun jintbagħat fil-laboratorju.
Kampjuni tad-demm
Fil-meninġite batterika, l-infezzjoni ta 'spiss tidħol fid-demm bl-iżvilupp ta' settiċemija, għalhekk id-demm tal-pazjent huwa wkoll dirett għall-eżami mikrobijoloġiku. Wara d-diżinfezzjoni tal-ġilda, id-demm jiġi rtirat mill-vina. Id-demm jiġi injettat f'tubu tat-test b'soluzzjoni tan-nutrijenti għall-kultivazzjoni tal-batterja. Id-dijanjożi ta 'meninġite batterika hija bbażata fuq l-identifikazzjoni ta' patoġeni f'kampjun CSF. Huwa meħtieġ kemm jista 'jkun malajr li jinkiseb ir-riżultat tal-analiżi għall-ħatra f'waqtha ta' terapija adegwata. F'laboratorju mikrobijoloġiku, persunal imħarreġ b'mod speċjali jirċievi kampjuni u immedjatament jibda l-istudju sabiex jipprovdi r-riżultat lit-tabib kemm jista 'jkun malajr.
L-istudju CSF
It-tubu bil-CSF jitqiegħed f'ċentrifuga - apparat ta 'rotazzjoni b'veloċità qawwija, li l-kontenut tiegħu jiġi aġġustat b'forza ċentrifugali. Dan iwassal għall-fatt li ċelloli u batterji jakkumulaw fil-qiegħ tat-tubu bħala preċipitat.
Mikroskopija
Kampjun tas-sediment huwa eżaminat taħt mikroskopju billi jingħadd in-numru ta 'lewkoċiti. Fil-meninġite batterika, hemm żieda fin-numru ta 'dawn iċ-ċelloli fil-CSF. Biex tiskopri batterji fuq is-slide, tintuża żebgħa speċjali (tbajja 'tal-Gram). Jekk il-kampjun fih patoġeni mit-tliet patoġeni ewlenin, dawn jistgħu jinstabu bit-tbajja karatteristika tal-batterja. Ir-riżultat tal-mikroskopija u t-tbajja 'mill-Gram jiġi rrappurtat immedjatament lit-tabib sabiex ikun jista' jippreskrivi t-trattament xieraq.
Kultivazzjoni tal-QSK
Il-bqija tas-CSF huwa mqassam fuq diversi dixxijiet Petri b'medja ta 'kultura għall-kultivazzjoni tal-batterja. CSF huwa normalment sterili, għalhekk l-iskoperta ta 'kwalunkwe batterja hija importanti. Biex tissepara dawn il-mikrobi jew mikrobi oħra, hemm bżonn ta 'midja ta' nutrijenti differenti u kundizzjonijiet ta 'kultivazzjoni. Id-dixxijiet Petri jitqiegħdu matul il-lejl f'termostat u eżaminati l-għada filgħodu. Kolonji li jikbru ta 'batterji huma mtebbgħin minn Gram. Kultant jirrikorri għal aktar kultivazzjoni ta 'mikro-organiżmi li qed jikbru bil-mod. Kampjun ta 'demm riċevut mill-pazjent, it-tekniku tal-laboratorju jiddistribwixxi f'żewġ tubi tat-test għall-kultivazzjoni. F'waħda minnhom, il-kundizzjonijiet aerobiċi tat-tkabbir tal-kolonja (fil-preżenza ta 'ossiġenu) se jinżammu, fl-ieħor - anerobika (f'ambjent anossiku). Wara 24 siegħa ta 'inkubazzjoni, kampjun żgħir ta' materjal jitneħħa minn kull tubu u huwa kkulturat aktar taħt l-istess kondizzjonijiet bħal CSF. Kull batterja preżenti tkun identifikata, ikkulurita u identifikata. Ir-riżultat jiġi rrappurtat immedjatament lit-tabib li jkun qed jattendi. Fi snin reċenti, ġew żviluppati metodi biex tinstab l-infezzjoni u identifika l-patoġenu direttament fil-CSF jew fid-demm.
Riżultati Mgħaġġla
It-test tal-agglutinazzjoni tal-lattiċe huwa bbażat fuq ir-reazzjoni tal-antiġenu-antikorp. It-twettiq ta 'dan it-test huwa partikolarment utli jekk il-pazjent ikun ingħata antibijotiku qabel ma l-materjal ikun ittieħed. Il-metodi tradizzjonali jagħtu riżultat biss f'ġurnata, filwaqt li dan it-test modern jipprovdi informazzjoni ħafna aktar malajr. Dan huwa ta 'importanza kbira fil-kors mgħaġġel ta' meninġite, li jista 'jispiċċa fatali.